ABSTRACT
El carcinoma de cervix con extensión al endometrio, y más aún al miometrio es muy raro. Actualmente solo existen 28 casos descritos en la literatura y 31 como primario de endometrio. El diagnóstico de esta condición requiere de criterios histológicos estrictos. El pronóstico de estas pacientes es malo. La cirugía continúa siendo la principal arma terapéutica; la radioterapia adyuvante no mejora la supervivencia y la experiencia con quimioterapia es limitada
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Female , Carcinoma, Squamous Cell/diagnosis , Carcinoma, Squamous Cell/pathology , Endometrial Neoplasms/diagnosis , Endometrial Neoplasms/pathology , Neoplasm Invasiveness/diagnosis , Neoplasm Invasiveness/pathology , Uterine Cervical Neoplasms/diagnosis , Uterine Cervical Neoplasms/pathology , Uterine Cervical Neoplasms/surgeryABSTRACT
Se revisaron retrospectivamente 63 pacientes con diagnóstico de carcinoma microinvasor de cervix. La metodología diagnóstica incluyó: citología, colposcopia, biopsia y cono cervical. Los parámetros de estudio fueron: edad, síntomas, tipo de tratamiento y supervivencia. De acuerdo a los factores pronósticos adversos tales como profundidad de invasión, permeación linfovascular, patrón de invasión, se elegía el tratamiento a seguír. Las pacientes con profundidad de invasión hasta 1 mm (IA1, FIGO) pueden ser tratadas conservadoramente mediante cono cervical si requieren conservar su fertilidad ya que existe de metástasis y/o recurrencia en este grupo. Las pacientes con invasión de 1 a 5 mm (IA2, FIGO) parecen tener mayor riesgo de recurrencia y enfermedad ganglionar y aún si el tratamiento debe ser individualizado. No existen datos colposcópicos específicos de microcarcinoma, por lo que la precisión diagnóstica no es alta; sin embargo la colposcopia indica el sitio de la toma adecuada de la biopsia, identifica áreas de extensión vaginal y puede influir en el tratamiento