Conjuntivite granulomatosa eosinofífica: relato de caso apresentando fenômeno de Splendore-Hoeppli / Eosinophilic granulomatosis of the conjunctiva with Splendore-Hoeppli phenomenon: report of a case

Objetivo: Estudo de um caso pouco comum de processo inflamatório da conjuntiva e tecido epibulbar com formação de nódulos, recidivantes, de ambos os olhos. Local: Trabalho realizado no Laboratório de Anatomia Patológica do HGF/SUS e na Sociedade de Assistência aos Cegos, em Fortaleza -CE. Material e métodos: Relato de caso. Paciente sexo feminino, 36 anos, que desenvolveu quadro ocular irritativo intenso, com 3 anos de acompanhamento, tendo sido feita biópsia nas manifestações iniciais. Resultados: Estudo histopatológico revelou granulomas necrosantes cercados por eosinófilos com intensa hiperemia. Os achados caracterizam o fenômeno de Splendore-Hoeppli. Conclusão: O caso mostra a evolução do processo inflamatório ocular, manifestado supostamente após infecção pelo vírus da Dengue, em paciente asmática e agravado por síndrome depressiva.

Influência palpebral na pressäo intra-ocular (PIO)

Objetivo: Avaliar a influência de determinados tipos de pálpebras sobre a pressäo intra-ocular (PIO). Local: Serviço de Oftalmologia da Sociedade de Assistência aos Cegos, em Fortaleza, CE. Métodos: A amostra foi constituída de 16 pacientes, perfazendo um total de 32 olhos, com PIO igual ou acima de 16mmHg em pelo menos uma das medidas e conformaçöes palpebrais semelhantes. Foram realizadas medidas da PIO antes e após elevaçäo da pálpebra superior, com fita adesiva, medidas da largura da fenda palpebral e medidas da funçäo do músculo elevador da pálpebra superior. Utilizou-se o teste t de Student comparando-se as medidas antes e após elevaçäo palpebral, separadamente em olho direito, olho esquerdo e ambos os olhos. Resultados: Do total de 32 olhos estudados, 28 olhos (87.5 por cento) apresentaram diminuiçäo da PIO após elevaçäo da pálpebra superior, enquanto 4 olhos (12.5 por cento) apresentaram aumento da PIO. Em todas as avaliaçöes houve significância estatística (p<0.05). As medidas da largura da fenda palpebral e funçäo do músculo elevador da pálpebra superior foram compatíveis com a normalidade. Conclusäo: Embora baseado em uma amostra limitada (32 olhos), nosso trabalho mostra que determinados tipos de pálpebras parecem ter influência significativa sobre a PIO. Estudos posteriores säo necessários para se avaliar a importância destes achados. Näo encontramos relatos na literatura médica.

Sarcoma de Kaposi Ocular como manifestação inicial de AIDS - Relato de caso / Ocular Kaposi's Sarcoma as first manifestation of AIDS - Case Report

Objetivo: Chamar a atenção para a possibilidade do diagnóstico precoce da AIDS em pacientes cujo sítio inicial de surgimento de doença seja o olho, ressaltando também o fato do Sarcoma de Kaposi poder simular um hemangioma da pálpebra ou conjuntiva. Local: Trabalho realizado no Serviço de Oftalmologia da Sociedade de Assistência aos Cegos, Fortaleza, Ceará. Método: Relato de caso de um paciente jovem masculino no qual a primeira manifestação de AIDS foi o surgimento de um Sarcoma de Kaposi localizado na pálpebra inferior, e outro, na conjuntiva bulbar do olho direito. O estudo histopatológico das lesões revelou tratarem-se de Sarcoma de Kaposi. Os exames laboratoriais do paciente indicaram a presença de infecções pelo vírus da AIDS. Conclusão: Ainda que infreqüente, as manifestações do Sarcoma de Kaposi podem ser o primeiro sinal de AIDS em pacientes sem qualquer manifestação sistêmica da doença e a valorização dessas lesões permitirá, ao médico, fazer o diagnóstico precoce de AIDS nesses casos.