"Horário do Soninho": uma estratégia para reduzir os níveis de pressão sonora em uma unidade de terapia intensiva neonatal / Quiet time: a strategy to reduce sound pressure levels in a neonatal intensive care unit

Introdução: Estudos mostram que o ambiente muito estimulante, com altos níveis sonoros, interfere negativamente no desenvolvimento e crescimento de recém-nascidos. Objetivo: verificar se o "horário do soninho" é capaz de reduzir os níveis de pressão sonora em uma unidade de cuidados neonatais. Método: Trata-se de uma pesquisa transversal. A medida do nível de pressão sonora foi realizada durante 15 dias não consecutivos, com tempo de avaliação de 30 minutos antes, 1 hora durante e 30 minutos após o "horário do soninho" Resultado: Observamos uma redução dos níveis de pressão sonora durante o "horário do soninho" (p = 0,00). Essa redução permaneceu no período dos 30 minutos subsequentes, com diferença estatisticamente significante quando comparada ao período antes do "horário do soninho" (p = 0,00). Conclusão: O "horário do soninho" é uma ferramenta capaz de reduzir o nível de pressão sonora em uma unidade de terapia intensiva neonatal. (AU)

Objective: Verify if the "quiet time" is able to reduce the sound pressure levels in a neonatal care unit. Method: It is a cross-sectional research. The measurement of the sound pressure level was performed during 15 non-consecutive days with an evaluation time of 30 minutes before, 1 hour during and 30 minutes after the "quiet time" Result: We observed a reduction of the sound pressure levels during the hours of quiet time (p = 0.00). This reduction remained in the period of the subsequent 30 minutes, with a statistically significant difference when compared to the period before sleep time (p = 0.00). Conclusion: The "quiet time is a tool capable of reducing sound pressure level in a neonatal intensive care unit. (AU)

Objectivo: Verificar si el "tiempo de silencio" puede reducir los niveles de presión acústica en una unidad de cuidados neonatales. Método: Investigación transversal. La medición del nivel de presión sonora se realizó durante 15 días no consecutivos con un tiempo de evaluación de 30 minutos antes, 1 hora durante y 30 minutos después del "tiempo de silencio". Resultado: Observamos una reducción de los niveles de presión sonora durante las horas de tiempo de silencio (p = 0.00). Esta reducción se mantuvo en el período de los siguientes 30 minutos, con una diferencia estadísticamente significativa en comparación con el período anterior al tiempo de sueño (p = 0,00). Conclusión: el "tiempo de silencio es una herramienta capaz de reducir el nivel de presión acústica en una unidad de cuidados intensivos neonatales. (AU)

Reflexiones en torno a la investigación con métodos mixtos / Reflexão sobre pesquisa com métodos mistos / Reflections on research with mixed methods

Objetivo Se presenta una reflexión teórica basada en la experiencia de los autores como investigadores y docentes de unidades curriculares de Metodologías de Investigación. Método reflexión teórica-filosófica. Resultados la dicotomía entre los enfoques cualitativos y cuantitativos dio lugar a la discusión sobre la necesidad de pensar en la posibilidad de combinar estos métodos con el objetivo de responder a los nuevos y complejos problemas de investigación con los que actualmente nos enfrentamos. Esta discusión se transformó en una disputa que algunos autores apodaron "Science War", debido a los desafíos metodológicos y epistemológicos de esta combinación que, por su vez, dio origen a los Métodos Mixtos (Mixed Methods). La reflexión que se propone se centra en algunas de las principales cuestiones que surgen en el ámbito de las actuales discusiones entre investigadores y reflejan/traducen algunas de las inquietudes de los mismos.

Objetivo se presenta una reflexión teórica basada en la experiencia de los autores como investigadores y docentes de unidades curriculares de Metodologías de Investigación. Método reflexión teórica-filosófica. Resultados la dicotomía entre los enfoques cualitativos y cuantitativos dio lugar a la discusión sobre la necesidad de pensar en la posibilidad de combinar estos métodos con el objetivo de responder a los nuevos y complejos problemas de investigación con los que actualmente nos enfrentamos. Esta discusión se transformó en una disputa que algunos autores apodaron "Science War", debido a los desafíos metodológicos y epistemológicos de esta combinación que, por su vez, dio origen a los Métodos Mixtos (Mixed Methods). La reflexión que se propone se centra en algunas de las principales cuestiones que surgen en el ámbito de las actuales discusiones entre investigadores y reflejan/traducen algunas de las inquietudes de los mismos.

Objective this study presents a theoretical reflection based on the experience of the authors as researchers and professors of curricular units of research methodologies. Method theoretical-philosophical reflection. Results the dichotomy between qualitative and quantitative approaches originated the discussion on the need to think about the possibility of combining these methods aiming to answer the new and complex research problems currently facing us. This discussion was transformed into a dispute that some authors nicknamed "Science War", due to the methodological and epistemological challenges of this combination, which, in its turn, originated the Mixed Methods. The proposed reflection focuses on some of the main issues that arise in the scope of the current discussions between researchers and reflecting/translating some of their concerns.

Febre Amarela / Yellow Fever

A Febre Amarela é uma doença infecciosa aguda, caracterizada por febre. Não é transmissível e tem duração de no máximo 12 dias. As manifestações clínicas revelam as fases evolutivas da doença. Este trabalho consiste em um artigo de atualização, no qual foi realizado um estudo bibliográfico interpretativo e descritivo baseado na literatura atual sobre a Febre Amarela no Brasil. Esta doença é causada por um arbovírus que pertence à família Flaviviridae. A expansão da área de vacinação é muito discutida atualmente. Segundo o Ministério da Saúde, em 2016, foram confirmados seis casos de Febre Amarela no Brasil. Conforme a Sociedade Brasileira de Infectologia, a fisiopatologia desta doença é a mesma no ciclo urbano e no silvestre. O seu diagnóstico pode ser dividido em clínico e laboratorial, pois são as duas formas de confirmar a doença em indivíduos. As medidas preventivas consistem, principalmente, na imunização, medidas de proteção e no controle do vetor. Esta pesquisa fornece dados atuais em bases confiáveis, podendo ser utilizada para futuros trabalhos.

Yellow Fever is an acute infectious disease, characterized by fever. It is not transferable and lasts for a maximum of 12 days. The clinical manifestations reveal the evolutionary phases of the disease. This work consists of an update article, where an interpretative and descriptive bibliographic study was carried out based on the current literature on Yellow Fever in Brazil. This disease is caused by an arbovirus belonging to the family Flaviviridae. The expansion of the vaccination area is much discussed today. According to the Ministry of Health, in 2016, six cases of yellow fever were confirmed in Brazil. According to the Brazilian Society of Infectology, the pathophysiology of Yellow Fever is the same in the urban and wild cycle. The diagnosis of yellow fever can be divided into clinical and laboratory, as they are the two ways to confirm the disease in individuals. Preventive measures consist mainly of immunization, protective measures and vector control. This research provides current data on a reliable basis and can be used for future work

COnciliação trabalho/família em organizações de excelência / Work-family balance in organizations of excellence / Conciliación entre trabajo y familia en las organizaciones de excelencia

O presente trabalho identifica as práticas de conciliação trabalho/família adotadas por organizações de excelência e analisa o potencial papel impulsionador da Qualidade Total, enquanto filosofia de gestão que valoriza o envolvimento dos colaboradores. O estudo baseia-se num inquérito por questionário aplicado a uma amostra de organizações distinguidas como as "melhores para trabalhar" em Portugal. Os resultados mostram que, mesmo neste nicho, algumas medidas de conciliação são ainda pouco utilizadas, nomeadamente aquelas que implicam maiores recursos financeiros. Embora as organizações reconheçam a importância da conciliação, poderão estar a desvalorizar o impacto de algumas disfunções organizacionais que a sua ausência provoca. A implementação de referenciais da Qualidade, em especial das normas ISO, parece estar moderadamente associada com níveis mais elevados de conciliação.

The current study identifies the work/family balance (WFB) practices adopted by organizations committed to excellence and analyses the role of Total Quality Management as a potential driver, given the importance it gives to people involvement. The study is based on a questionnaire survey administered to a sample of organizations distinguished as "best for work" in Portugal. Findings show that, even among this group, some measures of WFB are still rare, in particular those that involve greater financial resources. Although the organizations recognize the importance of WFB, they undervalue the impact of some organizational dysfunctions caused by high levels of work/ family conflict. The implementation of quality frameworks, in particular ISO standards, seems to be moderately associated with higher levels of WFB.

En el presente trabajo se identifican las prácticas de conciliación entre trabajo y familia adoptadas por organizaciones de excelencia y se analiza el papel facilitador de la Calidad Total, como filosofía de gestión que valora la implicación de los colaboradores. El estudio se basa en un cuestionario aplicado a una muestra de organizaciones distinguidas como "mejores para trabajar" en Portugal. Los resultados muestran que, inclusive en este segmento de organizaciones, algunas medidas de conciliación aún son poco utilizadas, en particular aquellas que exigen un mayor volumen de recursos financieros. Aunque las organizaciones reconocen la importancia de la conciliación, pueden estar desconsiderando el impacto de algunas disfunciones organizacionales que su ausencia provoca. La utilización de referencias de calidad, en particular las normas ISO, parece estar moderadamente asociada a niveles de conciliación más elevados.

Tratamento precoce da classe 111 de angle com protração da maxila sem disjunção prévia: apresentação de caso clínico / Early treatment of angle class III malocclusion with maxillary protraction without previous palatal expansion: case report

A protração da maxila seguida da disjunção palatina como parte do tratamento ortodôntico precoce da maloclusão Classe III de Angle é bastante frequente na clínica ortodôntica. O presente trabalho tem como objetivo apresentar e discutir um caso clínico de uma paciente de 6 anos e 7 meses de idade com maloclusão de CIIII de Angle com protração da maxila sem realizar a disjunção palatina. Os resultados apresentados foram bastante satisfatórios em relação aos dados cefalométricos, perfil facial e principalmente, com a oclusão da paciente. Assim sendo, a protração maxilar sem disjunção prévia pode ser aplicada neste caso com bons resultados.

The maxillary protraction followed by rapid palatal expansion as part of the early orthodontic treatment of the Angle Classlll malocclusion is frequent in orthodontic clinic. This work objective to present and argue a clinical case of a patient of 6y and 7m age with Angle Class III malocclusion where we used maxillary protraction without carrying through the rapid palatal expansion. The presented results had been sufficiently satisfactory in regard of cefalometrics data and mainly in patient's occlusion and profile. Thus maxillary protraction without previous palatal expansion can be applied in growing patients with good results.

Evaluation of extraradicular pH after intracoronal bleaching using four bleaching agents

The present in vitro study evaluated the pH values of extraradicular medium after intracoronal bleaching with 30% hydrogen peroxide or 10% carbamide peroxide and different associations of sodium perborate. The study was composed of 50 extracted human premolars, randomly divided into five groups, according to the bleaching agent employed for intracoronal bleaching of these teeth: a) distilled water; b) sodium perborate with distilled water (2g/ml); c) sodium perborate with 10% carbamide peroxide (2g/ml); d) sodium perborate with 30% hydrogen peroxide (2g/ml); e) 30% hydrogen peroxide. Coronal access was performed, followed by root canal filling, confection of a cervical intermediate base with resin-modified glass ionomer cement (Vitremer-3M/ESPE) and application of the bleaching agents. The teeth were stored in plastic flasks containing distilled water, using a mechanical device. Measurement of pH of the extraradicular medium (distilled water) was performed immediately and 7 days after insertion of the bleaching agents. The pH values were analysed using the two-way ANOVA and Tukey's test at significance level of 5%. The results of the present study confirmed the alkalinity of associations of sodium perborate and the acidity of 30% hydrogen peroxide at the immediateperiod. Considering the results achieved, it can be concluded that the bleaching agents employed changed the pH of the extraradicular medium at 7-day period.

O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro os valores de pH do meio externo após a realização do clareamento interno utilizando o peróxido de hidrogênio a 30% e diferentes associações de perborato de sódio. Foram utilizados 50 prémolares humanos, distribuídos aleatoriamente em cinco grupos, de acordo com o agente clareador utilizado para o clareamento interno desses dentes: a) água destilada; b) perborato de sódio com água destilada (2g/ml); c) perborato de sódio com peróxido de carbamida 10% (2g/ml); d) perborato de sódio com peróxido de hidrogênio 30% (2g/ml); e) peróxido de hidrogênio 30%. Foi realizada a abertura coronária, obturação do canal radicular, confecção de um tampão cervical com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer-3M/ESPE), e, posteriormente, a inserção do agente clareador. Os dentes foram armazenados em potes plásticos com água destilada, utilizando um dispositivo mecânico. A mensuração do pH do meio (água destilada) foi realizada imediatamente e 7 dias após a inserção dos agentes clareadores. Os dados obtidos foram submetidos a ANOVA – dois fatores e Teste de Tukey a 5%. Os resultados deste estudo confirmaram a alcalinidade das associações de perborato de sódio e a acidez do peróxido de hidrogênio a 30% no período inicial. Considerando os resultados obtidos, pode-se concluir que os agentes clareadores utilizados modificaram o pH do meio externo em um período de 7 dias.

Evaluation of extraradicular pH after intracoronal bleaching using fourbleaching agents / Avaliação do pH externo após clareamento intracoronário utilizando quatro agentes clareadores

o objetivo deste estudo foi avaliar in vitro os valores de pH do meio externo após a realização do clareamento interno utilizando o peróxido de hidrogênio a 30% e diferentes associações de perborato de sódio. Foram utilizados 50 prémolares humanos, distribuídos aleatoriamente em cinco grupos, de acordo com o agente clareador utilizado para o clareamento interno desses dentes: a) água destilada; b) perborato de sódio com água destilada (2g/ml); c) perborato de sódio com peróxido de carbamida 10% (2g/ml); d) perborato de sódio com peróxido de hidrogênio 30% (2g/ml); e) peróxido de hidrogênio 30%. Foi realizada a abertura coronária, obturação do canal radicular, confecção de um tampão cervical com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer-3M/ESPE), e, posteriormente, a inserção do agente clareador. Os dentes foram armazenados em potes plásticos com água destilada, utilizando um dispositivo mecânico. A mensuração do pH do meio (água destilada) foi realizada imediatamente e 7 dias após a inserção dos agentes clareadores. Os dados obtidos foram submetidos a ANOVA – dois fatores e Teste de Tukey a 5%. Os resultados deste estudo confirmaram a alcalinidade das associações de perborato de sódio e a acidez do peróxido de hidrogênio a 30% no período inicial. Considerando os resultados obtidos, pode-se concluir que os agentes clareadores utilizados modificaram o pH do meio externo em um período de 7 dias.

The present in vitro study evaluated the pH values of extraradicular medium after intracoronal bleaching with 30%hydrogen peroxide or 10% carbamide peroxide and different associations of sodium perborate. The study was composed of 50 extracted human premolars, randomly divided into five groups, according to the bleaching agent employed for intracoronal bleaching of these teeth: a) distilled water; b) sodium perborate with distilled water (2g/ml); c) sodium perborate with 10% carbamide peroxide (2g/ml); d) sodium perborate with 30% hydrogen peroxide (2g/ml); e) 30% hydrogen peroxide. Coronal access was performed, followed by root canal filling, confection of a cervical intermediate base with resin-modified glass ionomer cement (Vitremer-3M/ESPE) and application of the bleaching agents. The teeth were stored in plastic flasks containing distilled water, using a mechanical device. Measurement of pH of the extraradicular medium (distilled water) was performed immediately and 7 days after insertion of the bleaching agents. The pH values were analysed using the two-way ANOVA and Tukey,s test at significance level of 5%. The results of the present study confirmed the alkalinity of associations of sodium perborate and the acidity of 30% hydrogen peroxide at the immediateperiod. Considering the results achieved, it can be concluded that the bleaching agents employed changed the pH of theextraradicular medium at 7-day period.

Avaliação do Ph de várias substâncias utilizadas no clareamento intracoronário / Ph evaluation of several agents used for intracoronal bleaching

O objetivo desta pesquisa foi avaliar, in vitro, dentro de um período de 7 dias, os valores do pH de 4 substâncias utilizadasno clareamento intracoronário. O pH foi avaliado em cinco amostras (quatro soluções clareadoras e uma soluçãocontrole). As amostras de cada grupo foram assim constituídas: a) Grupo 1: 15ml de água destilada; b) Grupo 2: 10g deperborato de sódio (Byofórmula – Farmácia de manipulação) com 5ml de água destilada; c) Grupo 3: 10g de perboratode sódio com 5ml de peróxido de carbamida 10% (Byofórmula – Farmácia de manipulação); d) Grupo 4: 10g de perboratode sódio com 5ml de peróxido de hidrogênio 30% (Byofórmula – Farmácia de manipulação); e) Grupo 5: 15mlde peróxido de hidrogênio 30%. Os materiais foram acondicionados em frascos plásticos (FujiFilm) e o valor do pHfoi estabelecido com um aparelho pH-metro (Digimed DM-20), logo após a manipulação e também após 1h, 24h e 7dias. Os resultados mostraram que os valores do pH das associações do perborato de sódio mantiveram-se praticamenteconstantes, com exceção da associação com o peróxido de hidrogênio, onde ocorreu um aumento gradativo do pH nodecorrer dos períodos avaliados. O pH do peróxido de hidrogênio também apresentou-se constante, mantendo-se ácidodurante todo o experimento. Das quatro soluções analisadas, apenas o peróxido de hidrogênio apresentou um pH ácido,que assim se manteve em todos os períodos avaliados.

Influência do etanol e do ácido cítrico na microdureza de resinas compostas / Influence of ethanol and citric acid on microhardness of composite restorative

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a influência do etanol a 50 por cento e do ácido cítrico 0,02M na superfície de resinas compostas para restaurações diretas e indiretas. Foram confeccionados 36 cilindros de resina Esthet X (Dentsply) (D) e 36 de resina Epricord (Kuraray) (I), dividos em 3 grupos de acordo com o meio de estocagem: água destilada (A), etanol a 50 por cento (E) e ácido cítrico 0,02 M (C) e em 3 subgrupos, de acordo com o tempo de estocagem: 1,7 e 14 dias. Os cílindros foram submetidos à leitura de microdureza com carga de 50 gf e tempo de permanência de 10s, utilizando-se o microdurômetro digital (modelo FM 700, Futuretch - Tókio - Japão). Os dados obtidos foram submetdos à análise estatística ANOVA 1 e 2 fatores e ao teste de Tukey (p = 5 por cento). Os resultados foram: DA1(69,38); DA7(68,57); DA14(68,21); DE1(41,67); DE7(50,97); DE14(47,08); DC1(67,12); DC7(52,82); DC14(48,20); IA1(39,42); IA7(40,46); IA14(39,36); IE1(41,67); IE7(33,84); IE14(28,15); IC1(41,88); IC7(37,06); IC14(30,44) e permitiram concluir que o etanol e o ácido cítrico exercem influência significativa na microdureza da resina composta para técnica direta e indireta, sendo influenciada pelo fator tempo, e que houve diferença significativa entre a microdureza da resina composta direta que apresentou-se superior à resina indireta