Sífilis e gravidez: avaliaçäo da prevalência e fatores de risco nas gestantes atendidas na maternidade de Escola UFRJ / Syphilis and pregnancy: estimate of ocurrence and risk factors in pregnant women under the care of Maternidade Escola UFRJ

A sífilis é uma infecçäo sexualmente transmitida que, na gestaçäo, pode trazer efeitos desastrosos para o feto. Sua prevalência é estimada pela Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro em 5 por cento. Este conhecimento permite melhor abordagem no seu diagnóstico e tratamento. Objetiva determinar a prevalência de sífilis e fatores de risco no período de janeiro de 1994 a dezembro de 1999, na Maternidade Escola da UFRJ. Foram incluídas no estudo 5.519 mulheres que tiveram seus partos em nosso serviço. Foi considerada como portadora da infecçäo, toda paciente com o teste näo treponêmico - VDRL - positivo, em qualquer momento da gestaçäo, e com qualquer titulaçäo. A positividade do VDRL foi correlacionada com a ocorrência de óbito neonatal, a idade materna, o estado civil da mäe, grau de instruçäo materno, assim como o número de consultas de pré-natal. A escolaridade da mäe e a qualidade do atendimento pré-natal säo fatores de risco para a infecçäo sifilítica durante a gestaçäo

Análise da pesquisa de chlamydia trachomatis no setor de ginecologia do Instituto Fernandes Figueira / Analysis of the research on chlamydia trachomatis done by the gynecology department of the Fernando Figueira Institute

Objetiva analisar os casos de chlamydia trachomatis diagnosticados no Instituto Fernandes Figueira - Fundaçäo Oswaldo cruz, nos anos de 1995 e 1996. Foi realizado um estudo retrospectivo, com coleta passiva no laboratório de imunologia e prontuários, nos anos de 1995 e 1996. Cento e treze, 100 por cento dos pacientes no período estudado, das quais 8 por cento prontuários näo foram encontrados. Trinta e sete, 33 por cento, das pacientes foram positivas no teste de imunofluorescência direta para chlamydia trachomatis e 55 por cento foram negativas, estando 82 por cento na idade reprodutiva. Noventa e quatro, 83 por cento, dos exames foram solicitados no setor de esterilidade e infertilidade. Das pacientes positivas no teste foram tratadas 27, 82 por cento e, 70 por cento dos seus parceiros, além dos tratamentos empíricos que foram realizados em 6 por cento das pacientes e 4 por cento dos seus parceiros também; 81 por cento com doxiciclina. Acredita-se que a pesquisa da Chlamydia Trachomatis deveria ser mais precoce e antes de chegar no setor de esterilidade, onde tem mior chance de estar com as sequelas de doenças avançadas, de difícil reversäo. Quando possível, tratar com drogas associadas, devido as possibilidades de múltiplos agentes associados e aos altos custos socioeconomicos relacionados ao tratamento das sequelas que podem advir da açäo da chlamydia trachomatis