ABSTRACT
Ante la posibilidad de una reforma del Sector Salud en el contexto de los programas de ajunte estructural, se señalan diez aspectos básicos que deben ser tomados en consideración al tratar de efectuar cualquier modificación, funcional o estructural, del Ministerio de Salud de Costa Rica. Se discute el papel que le corresponde desempeñar al Ministerio, algunos aspectos a los que se debe prestar especial atención para que se pueda asumir a plenitud la función rectora que le corresponde, y el fortalecimiento que requieren algunas de sus dependencias, para que desempeñe adecuadamente ese papel. Se señala que gran parte de los problemas que lo afectan son de caracter funcional. Muchos de ellos se deben a las limitaciones que le impone un financiamiento insuficiente, y los agrava la desmotivación del personal. Se revisa brevemente la forma en que debe desarrollarse el proceso de planificación y la necesidad de mejorar los sistemas de información y de fiscalización y control. Se comentan algunos aspectos administrativos que deben ser modificados para que el Ministerio cumpla de manera cabal sus obligaciones ante una situación que requerirá cada día más que su desempeño sea eficaz, eficiente y equitativo.