Prodromes and biological markers in schizophrenia: Importance for the dopamine, glutamate, and neurodevelopmental hypothesis / Pródromos e indicadores biológicos en la esquizofrenia: Importancia para la hipótesis dopaminérgica, glutamatérgica y del neurodesarrollo

Abstract Background Since schizophrenia is a multifactorial mental illness, a basic understanding of its etiological components improves its understanding, diagnosis, and the selection of therapeutic targets. Objective To identify the prodromes and biological markers in schizophrenic or ultra-high risk (UHR) patients and elucidate their specificity. Method Narrative review of relevant sources in English and Spanish in the Medline-PubMed database on minor physical abnormalities, cognitive abnormalities, neuroanatomical, and synaptic and cell changes present in schizophrenic patients and/or subjects with a high risk of developing schizophrenia Results Patients with SZ and, to a lesser extent, UHR subjects present phenotypic and behavioral manifestations that correlate with underlying cell processes. The study of the latter makes it possible to characterize diagnostic biomarkers. At present, its clinical application is limited by factors such as poorly understood pathophysiology, lack of study models, homology with other psychiatric disorders, and the dearth of clinical trials conducted. Discussion and conclusion Schizophrenia is the final manifestation of damage to prenatal and post-natal neurodevelopment and is reflected during the prodromal stage in early biological markers with clinical relevance. It is necessary to establish new study models that will increase knowledge to offer specific biomarkers for use in early clinical diagnosis.

Resumen Antecedentes La esquizofrenia es una enfermedad mental multifactorial. Una comprensión básica de sus componentes etiológicos mejora su entendimiento, su diagnóstico y la selección de posibles blancos terapéuticos. Objetivo Reportar los pródromos e indicadores biológicos en pacientes esquizofrénicos o de ultra-alto riesgo (UHR) y dilucidar su especificidad. Método Revisión narrativa de fuentes relevantes en inglés y español en la base de datos Medline-PubMed sobre las anomalías física menores, anomalías cognitivas, cambios neuroanatómicos, sinápticos y celulares presentes en pacientes esquizofrénicos y/o en sujetos de UHR. Resultados Los pacientes con EZ y, de manera menos predominante, los sujetos de UHR presentan manifestaciones fenotípicas y conductuales que se correlacionan con los procesos celulares subyacentes. El estudio de éstos permite caracterizar diferentes biomarcadores diagnósticos. En la actualidad, su aplicación en la clínica es limitada por distintos factores como son la fisiopatología poco comprendida, la falta de modelos de estudio, la homología con otros trastornos psiquiátricos y los escasos ensayos clínicos realizados. Discusión y conclusión La esquizofrenia es la manifestación final de daños en el neurodesarrollo prenatal y post-natal, y se refleja durante la etapa prodrómica en indicadores biológicos tempranos con relevancia clínica. Se requiere establecer nuevos modelos de estudio que permitan ampliar el conocimiento para ofrecer biomarcadores específicos para ser usados en el diagnóstico clínico temprano.

Ambulatory care sensitive conditions hospitalization for emergencies rates in Colombia

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the emergency hospitalizations trend for ambulatory care sensitive conditions between 2011 and 2015 in a health insureance company of the Colombian Social Security General System. METHODS A log-linear analysis based on age-adjusted hospitalization rates for ambulatory care sensitive conditions in the Entidad Promotora de Salud Sanitas was used to estimate the annual percentage change in these rates and to identify joinponts of the rates. Data was collected from administrative sources. RESULTS There were 38,530 hospitalizations for ambulatory care sensitive conditions in 26,501 Entidad Promotora de Salud Sanitas enrollees, with a significant decrease in hospitalization rates. The annual percentage change estimated for the period was -9.5% with no significant joinpoints throughout the time interval. CONCLUSIONS A significant reduction in hospital admissions due to ambulatory care sensitive conditions in Entidad Promotora de Salud Sanitas enrollees were reported for the last five years in this study.

Adherencia terapéutica a la tromboprofilaxis ortopédica / Adherence compliance to thromboprophylaxis orthopedics

Introducción: En ortopedia una de las peores complicaciones después de un procedimiento quirúrgico es la trombosis venosa, principal causa de morbimortalidad y reingreso hospitalario después de una artroplastia de cadera o de rodilla. Objetivo: Describir el uso de tromboprofilaxis y el riesgo de complicaciones tromboembólicas en cirugía ortopédica. Métodos: Se llevó a cabo una revisión de la literatura en las bases de datos Scielo, ScienceDirect, PubMed y Lilacs, con los descriptores "trombosis", "ortopedia", "prevención y control", en español e inglés. Se seleccionaron 32 artículos relacionados con la tromboprofilaxis en cirugía ortopédica y su adherencia terapéutica. Resultados: El riesgo que presenta un paciente de desarrollar complicaciones tromboembólicas perioperatorias es de 10 por ciento a 50 por ciento. Depende del tipo de cirugía y los factores de riesgo individuales de cada paciente. En el caso de las cirugías ortopédicas, el uso de la tromboprofilaxis evita complicaciones, reintervenciones y una estancia hospitalaria prolongada. Conclusiones: Es fundamental una buena adherencia a los protocolos tromboprofilácticos, entre ellos, la elección del medicamento correcto, la dosis adecuada, el tiempo requerido y los controles necesarios para evitar cualquier evento trombótico(AU)

Introduction: In orthopedics, one of the worst complications after a surgical procedure is venous thrombosis, being the main cause of morbidity and mortality and hospital readmission after a hip or knee arthroplasty. Objective: To synthesize and describe information on the use of thromboprophylaxis and the risk of thromboembolic complications in orthopedic surgery. Methods: A review of the literature was carried out in the databases Scielo, ScienceDirect, PubMed and Lilacs with the descriptors: thrombosis, orthopedics, prevention & control, in Spanish and English. We included 32 articles with a review focused on thromboprophylaxis in orthopedic surgery and adherence compliance. Results: The risk that a patient presents or develops perioperative thromboembolic complications is about 10 to 50 % according to the literature, which depends on the type of surgery and the individual risk factors. In the case of orthopedic surgeries, the use of this treatment avoids complications, reinterventions and a long hospital stay. Conclusions: A good adherence to the thromboprophylactic protocols is important, including the choice of the correct medication, the appropriate dose, the time required and the necessary controls to avoid any thrombotic event(AU)

Quiste epidermoide frontotemporal en un hombre de 78 años: reporte de un caso y revision de la literatura / Cyst epidermoid cyst in a 78-year-old man: case report and literature review

Introducción: Los quistes epidermoides cerebrales son tumores de origen embrionario presentes desde la formación del tubo neural. Caso clínico: Hombre de 78 años con focalización en hemicuerpoizquierdo TAC cerebral reportó masa frontotemporal que se extirpó quirúrgicamente y el estudio histopatológico confirma diagnóstico de quiste epidermoide. Discusión: Los quistes epidermoides son tumores poco frecuentes y representan menos del 2% de los tumores intracraneales, el angulo cerebelopontino es la ubicación más frecuente y la resección completa junto con toda la cápsula es el único tratamiento efectivo.

Introduction: Epidermoid cysts are tumors of embryonic origin present since the formation of the neural tube. Case report: A 78-year-old male with a left hemisphere, brain CT scan reported frontotemporal mass that was surgically removed and the histopathological study confirmed a diagnosis of epidermoid cyst. Discussion: Epidermoid cysts are rare tumors and account for less than 2% of intracranial tumors, cerebellar angle is the most frequent site, and complete resection with the entire capsule is the only effective treatment.

Adherencia a los antidepresivos: reto terapéutico para mejores desenlaces clínicos en pacientes con depresión / Antidepressant adherence: therapeutic challenge for a better clinical outcome in depressive patients

La depresión es una enfermedad psiquiátrica que se manifiesta a través de un estado de ánimo bajo y síntomas somáticos como debilidad, trastornos del sueño, entre otros. Se presenta en edades tempranas principalmente, sin embargo se ha descrito en cualquier grupo etario; esta enfermedad genera alto impacto en el entorno familiar, social y laboral de la persona. La terapia antidepresiva comprende tanto el tratamiento farmacológico como las psicoterapias, siendo ambas el pilar fundamental para la remisión de esta patología. Por lo tanto, la adherencia terapéutica, definida como el cumplimiento de las dosis y tiempos indicados del medicamento prescrito y la aceptación de los cambios en el estilo de vida, se considera un reto clínico que a pesar de ser poco estudiado, se ha visto que mejora considerablemente el control de los síntomas depresivos y evitando consecuencias como la discapacidad...(AU)

Depression is a psychiatric illness that manifests itself through a low mood and somatic symptoms such weakness, sleep disorders, among others. It occurs mainly at early ages, however it has been described at any age; this disease generates high impact in the familiar, social and work environment of the person. Antidepressant therapy includes drug therapy and psychotherapy, both being essential for the remission of this pathology. Therefore, therapeutic adherence, defined as the compliance with doses and times indicated of the prescribed medication and the acceptance of changes in lifestyle, is considered a clinical challenge that despite of being low studied, significantly improves control of depressive symptoms and avoids consequences such as disability...(AU)

Contexto clínico y genético de la obesidad: un complejo mundo por dilucidar / Clinical context and genetics of obesity: A complex world to elucidate

La Organización Mundial de la Salud define la obesidad como una acumulación excesiva de grasa que constituye un riesgo para la salud; es un problema de Salud Pública. La obesidad es una patología compleja que depende de numerosos factores, entre estos, el ambiente y la dieta. Sin embargo, a pesar de la exposición a los mismos factores, hay algunas personas que desarrollan grados más severos de obesidad que otras; esto se debe a la existencia de una susceptibilidad dada por la predisposición genética del individuo.

The World Health Organization defines obesity as the excessive fat accumulation that poses a risk to health; it represents a public health problem. Obesity is a complex disease that depends on numerous factors including the environment and diet. However, despite exposure to the same factors, some people develop more severe degrees of obesity than others, due to individual genetic predisposition.

Proteinosis alveolar pulmonar asociada a lupus eritematoso sistémico / Alveolar proteinosis associated with systemic lupus erythematosus

Estamos presentando el caso de una paciente de 47 años, sin antecedentes importantes, que empezó un cuadro clínico de manifestaciones respiratorias inespecíficas, curso por varios años por distintos servicios de salud sin un diagnóstico específico, y que pocos meses después de ser diagnosticada con Proteinosis Alveolar Pulmonar PAP mediante biopsia pulmonar, presenta anticuerpos positivos para lupus eritematoso sistémico. (Nota: el enlace a Internet opera para todo el fasciculo 2/2008).

Estudios fenológicos de uchuva (Physalis peruviana L) en El Zamorano / Phenological studies of Cape gooseberry (Physalis peruviana L) in El Zamorano

La producción de cultivos no tradicionales en países latinoamericanos constituye una importante fuente de entrada de divisas. La uchuva (Physalis peruviana) es una fruta no tradicional utilizada para consumo en forma fresca y elaboración de jaleas y jugos. Además, posee propiedades medicinales que hacen que sus precios sean altos en el mercado internacional. El objetivo fue estudiar su fenología para determinar el comportamiento de esta planta y ofrecer una alternativa de cultivo a los productores del Valle del Yeguare. El estudio se realizó en El Zamorano, Honduras entre marzo y octubre de 2002. Se utilizaron 100 plantas en una área de 400 m2. La planta tuvo una germinación de 94%, el primer botón visible apareció a los 75 días de la siembra, el botón tardó 10 días hasta llegar a flor abierta y se notaron cuatro fases. El tiempo que tardó la flor hasta llegar a fruto maduro fue de 53 días, dentro de los cuales se identificaron seis etapas, y produjo 205 flores en los primeros 6 meses de floración. Los insectos no fueron significativos en la polinización y cuajado del fruto (con insectos 76%; sin insectos 68%). El fruto pesó 2.6 g, el porcentaje de pulpa, semilla, corteza y cáliz en peso fue de 79, 9, 8 y 4%, respectivamente, el fruto presentó 12.26 °Brix. Además, hubo daño de Diabrotica spp y Heliothis virescens. Estos resultados mostraron que la especie se adaptó a las condiciones de la región. Se recomienda realizar otros estudios fenológicos en condiciones distintas a las del Valle del Yeguare para generalizar el comportamiento de esta especie.

Aspectos biotecnológicos en larvas de "loco" / Biotechnological aspects in \"locus\" larvae

The biology of planktotrophic larvae of Concholepas concholepas is the main bottleneck towards developing biotechnologies to rear this muricid. Data concerning planktonic larvae development, diets and environmental signals triggering larval settlement and recuitment is scarce. We have begun the study of the molecular and cell biology of embryos, larvae and recruits having as a final goal, the development of appropriate biotechnologies to rear this gastropod. First, an inverse ratio between BuChE and AChE enzyme activities was established. This ratio may be a precise development marker for this species. Second, for the first time a phosphoinositide rlated regulatory pathway is reported in a muricid, opening a new approach to the biotechnological management of larvae. Third, the relation between sulfate in sea water and larval motility was studied. Concentration below 125 µM sulfate decreases larval motility. The sulfate is incorporated in proteoglycans which participate in different developmental phenomena. Lastly, a genomic Concholepas concholepas DNA sequence, similar to that of a human growth hormone probe was detected. This is very interesting since growth factors are key molecules during development, growth and are involved in food conversion rares in fishes and also, a in variety of marine invertebrates