Insuficiencia renal aguda en paciente con trasplante renal, en tratamiento conjunto de enalapril y ciclosporina (Presentación de un caso) / Acute renal insufficiency in patient with renal transplant, joint cyclosporin treatment enalapril. (Presentation of a case)

Se reporta la combinación de ciclosporina e inhibidores de enzima convertidora de angiotensina (iECA) en un paciente con trasplante renal. Este efecto es relativamente frecuente. Se revisa la literatura. Es importante recordar este efecto secundario, y prevenirlo.

Péptidos natriuréticos atriales / Atraial natriuretic peptides

Se realiza una revisión bibliográfica sobre los péptidos natriuréticos atriales. Se revisa su fisiología, se destaca su importancia en la regulación hídrica del organismo, así como sus alteraciones y su papel terapeútico en diversas condiciones.

Nefropatía diabética / Diabetic nephropathy

Esta es una revisión sobre nefropatía diabética, incluyendo su historia, genética, incidencia, fisiopatología, tratamiento y trasplante de riñón-páncreas. Se recomienda la prevención y el adecuado conocimiento de esta entidad para disminuir su incidencia y severidad.

Drogas inmunosupresoras utilizadas en trasplant. Primera parte / Inmunosuppressive drugs in transplantation. Part firts

This is a bibliografic review about inmunosuppressive drugs in transplantation. We compare diverses drugs with Ciclosporine (Sandimmun Neoural*va una figura* gold standard for this drugs at world level

Endotelina y riñón / Endothelin and kidney

Se discute la fisiología - fisiopatología del endotelio, el cual representa un órgano endocrino dinámico que regula la actividad mitogénica, secretora y contractil de la pared vascular, incluyendo la renal así como su relación con diversas patologías incluyendo un nuevo tipo de mecanismo productor de hipertensión arterial y las posibilidades de usar bloqueadores de receptores de endotelina en diversas formas de tratamiento y disminuir la progresión de la enfermedad renal y vascular en general, así como su papel en el transplante de diversos órganos y el papel inducido por los inmunosupresores. No es de extrañar que el Premio Nobel de Medicina de 1998 haya sido otorgado a investigadores de fisiología de la endotelina y las nuevas opciones terapéuticas

Homocisteina y riñón: revisión bibliográfica / Homocyteine and kidney: bibliographic review

Se ha dado un creciente interés por la hiperhomocisteínemia como un factor de riesgo cardiovascular en personas jóvenes. En este artículo se realiza una revisión bibliográfica del metabolismo de la homocisteína, su alteración congénita y adquirida y el papel desde el punto de vista renal, su repercusión en pacientes con insuficiencia renal crónica así como su posible tratamiento

Apoptosis relación con el riñón / Apoptosis relation with the kidney

Se revisa los conceptos de apoptosis y muerte celular, la fisiología de la apoptosis, su regulación, la participación en diferentes eventos fisiológicos y patológicos, especialmente renales, su relación con diferentes medicamentos y como su posible regulación.

Elementos para la gerencia hospitalaria / Elements for the hospitarial management

Se realiza una revisión histórica del concepto de hospital, su administración interna, las características de los Hospitales, desde diversos aspectos, algunos de los indicadores utilizados con el contexto hospitalario, así como diversos criterios de su administración propuesta.

Esplenectomía laparoscópica en púrpura trombocitopénica autoinmune / Laparoscopic splenectomy in immune thromocytopenic purpura

Objetivo. Describir las características perioperatorias, complicaciones y evolución de los primeros 22 pacientes a quienes se les práctico esplenectomía como tratamiento para PTI refractaria/recurrente en nuestra institución. Material y métodos. Se analizaron en forma prospectiva las características clínicas, de laboratorio, tamaño del bazo, indicación quirúrgica, tiempo operatorio, requerimientos transfusionales, complicaciones y evolución de la enfermedad en 22 pacientes con PTI intervenidos entre 1994 y 1997. Resultados. La edad promedio fue de 40 ñ 15 años (ñDE); 15 fueron mujeres y 7 hombres. El conteo de plaquetas preoperatorio fue de 56 mil ñ 58.7/µL. La longitud promedio del bazo fue de 10.5 ñ 2.1 cm y el tiempo quirúrgico de 4.5 ñ 1 hr; se extirparon bazos accesorios en dos pacientes. Hubo necesidad de practicar dos conversiones al procedimiento abierto. Hubo respuesta completa en el 59 por ciento, respuesta parcial en el 27 por ciento y falta de respuesta en el 14 por ciento (en ninguno de éstos la falla fue por bazos accesorios no extirpados). Seis enfermos desarrollaron ocho complicaciones y uno de ellos falleció a los dos días postcirugía. La estancia postoperatoria promedio fue de 4.7 ñ 2.6 días. Conclusiones. Los resultados de la esplenectomía laparoscópica fueron semejantes a los observados previamente con técnica abierta; el tiempo operatorio de la laparoscopía fue mayor pero la estancia hospitalaria menor

Oxido nítrico y su relación con el riñón / Nitric oxide and its relation with the kidney

Se realiza una revisión sobre la participación del óxido nitroso en procesos de vasodilatación renales. También se analiza el papel del mismo de diversas patologías renales, su interacción con diversos medicamentos, las opciones terapéuticas que ofrece para diversas patologías

La importancia del conocimiento administrativo de las ciencias de la salud / The importance of knowledge of administrative process in the Health Science

Se presenta una revisión bibliográfica de los principales aspectos de la Administración Moderna con el objeto de introducir a aquellas personas interesadas en el proceso. Asimismo se mencionan algunos de los instrumentos a utilizar en dicha actividad, de tal forma que permiten una base para posteriores avances. Cada actividad del quehacer diario, está enmarcado dentro del proceso administrativo. Las Ciencias de la Salud no escapan de este aspecto, de tal forma que se analiza el porqué dicha actividad ha tomado un auge cada vez más importante al que no se puede renunciar indistintamente de la labor que se ejerce y se brindan opiniones sobre la forma en que puede ser enfrentado este proceso

Osteoporosis: I parte / Osteoporosis: I part

Cada día la osteoporosis adquiere más importancia, aalcanzando costos de tratamiento y de morbi-mortalidad tan elevados, que el conocimiento de esta entidad con la consiguiente prevención se vuelven un problema de salud pública. Debido a esta situación hemos considerado necesario y justificada la revisión de la misma, con el fin de disminuir su incidencia y catastróficas consecuencias.

Diálisis peritoneal / Peritoneal dialysis

Se realiza una revisión sobre las condiciones que han llegado a la necesidad creciente de diálisis peritoneal, describiendo sus indicaciones, realización, técnica, riesgos y mortalidad de la misma. Asimismo se realiza una breve descripción sobre la fisiología de la membrena peritoneal para este procedimiento y sobre las consecuencias que conlleva la realización del mismo. Finalmente se extraen conclusiones acerca de la demanda creciento del procedimiento y la necesidad de incrementar otras opciones de tratamiento como lo s la CAPD.

Nefritis tubulo-intersticial / Tubulo-intersticial nephritis

Se realiza una revisión sobre la nefritis túbulo intersticial, incluyendo historia, fenómenos inmunopatológicos asociados patogénesis, fases, morfología clínica, tipos, tratamiento y clasificación. Se concluye que el diagnóstico temprano, la suspensión de los factores desencadenados y el tratamiento rápido pueden llevar a la curación de la entidad

Estudio comparativo en el tratamiento de la urgencia hipertensiva con captopril y nifedipina sublinguales / Comparative study in the treatment of hypertensive urgency with captopril and sublingually nifedipine

Se presentan los resultados de un estudio prospectivo, comparativo entre dos modalidades terapéuticas en 80 pacientes con urgencia hipertensiva, definida con cifras de presión arterial media (PAM) mayores de 131 mmHg. Los 80 pacientes se dividen en 2 grupos de 40 cada uno, tratados con Captopril (Capoten r, Squibb) 50 mg y Nifedipina (Adalat r, Bayer) 10 mg, ambos utilizados por vía sublingual. Se controla la PAM previa medicación y a los 15,30 y 60 minutos posteriores a la administración del medicamento. Se analiza la evolución de la presión arterial en el transcurso del tiempo, tanto global como por medicamento, así como las causas de elevación de la misma, las manifestaciones clínicas y los efectos secundarios del tratamiento: los cuales a pesar de ser más frecuentes con la Nifedipina, no representaron riesgo para el paciente. Se concluye que ambos medicamentos son efectivos en disminuir la presión arterial al prescribirse por vía sublingual, constituyendo una excelente opción, con efectividad del 100 por ciento de los casos y relativamente pocos efectos secundarios para el paciente.