ABSTRACT
En 23 neonatos de pretérmino se estudió prospectivamente la relación existente entre el perfil de los fosfolípidos pulmonares (relación L/E y FG) y el pH de sangre de cordón y la aparición y gravedad del síndrome de dificuldad respiratoria (SDR). Los fosfolípidos pulmonares se determinaron a partir de muestras tomadas al nacimiento por medio de la técnica de cromatografía bidimensional en capa fina. En los neonatos con depleción de fosfolípidos (relación L/E menor de 2 y/o FG negativo) se produjo SDR en todos los casos. En cambio, en presencia de una relación L/E mayor de 2 (13 casos) aconteció SDR en 8 neonatos y entre los 9 neonatos con FG positivo hubo 5 casos de SDR. Entre los neonatos con perfil de fosfolípidos maduro los que presentaron SDR tuvieron un pH de cordón más hajo (7,14 + ou - 0,15) que el observado en los casos sin SDR (7,26 + ou - 0,10). No hubo relación entre la magnitud de la inmadurez pulmonar estimada por el perfil de fosfolípidos y la gravedad del SDR. En cambio, el pH de cordón fue significativamente más hajo (p menor de 0,01) en los neonatos que requieron ARM (7,06 + ou - 0,11) comparando al observado en los casos de SDR tratados sólo con aumento de la FiO2 (7,28 + ou - 0,07)