Acupuntura en el adulto mayor ansioso ante el tratamiento estomatológico versus tratamiento convencional / Acupuncture in elderly people anxious about the stomatological treatment versus the conventional treatment

Fundamento: la población cubana envejece y en pocos años será la más longeva de América Latina. La ansiedad es frecuente en el adulto mayor que acude a estomatología y constituye una barrera en la relación médico-paciente. Objetivo: evaluar la eficacia de la acupuntura en el paciente adulto mayor con ansiedad ante el tratamiento estomatológico en la clínica Ismael Clark y Mascaró de Camagüey, de enero a octubre de 2014. Métodos: se realizó un ensayo clínico controlado. El universo estuvo constituido por 100 ancianos y se realizó un muestreo aleatorio simple a doble ciego a 60 pacientes senescentes muy ansiosos ante el tratamiento estomatológico, que dieron su consentimiento para participar en la investigación. Hubo homogeneidad en la selección de los sujetos para conformar los grupos I (tratados con acupuntura) y II (tratados con benzodiacepinas). Hubo homogeneidad en el uso y la frecuencia de los instrumentos seleccionados para realizar las mediciones e interpretaciones. La observación objetiva, evitó sesgos. Se comparó la evolución clínica de la ansiedad al aplicar el test IDARE inicial y final. Se utilizó el paquete estadístico SPSS para Windows versión 21.0. Se aplicaron la estadística descriptiva y la inferencial no paramétrica conocida como Mann Whitney, con una significación de 0,05. Resultados: predominó el sexo femenino entre 65 y 69 años. El temor, el temblor, la irritabilidad y la tensión muscular fueron algunas de las variables clínicas observadas. Los niveles de ansiedad iniciales fueron altos pero al finalizar los tratamientos los síntomas clínicos y la ansiedad disminuyeron en ambos grupos. Conclusiones: el tratamiento con acupuntura resultó ser más eficaz para disminuir la ansiedad del adulto mayor ante el tratamiento estomatológico.

Background: Cuban population is growing old and, in a few years, will be the most long-lived in Latin America. Anxiety is frequent in the elderly person who comes to the stomatology service. It is a barrier to the doctor-patient relationship. Objective: to asses the effectiveness of acupuncture in elderly people anxious about the stomatological treatment in Ismael Clark y Mascaró Clinic in Camagüey from January to October, 2014. Methods: a controlled clinical trial was conducted. The universe was composed of 100 patients. A simple randomized, double-blind sampling was made to 60 aging patients that were very anxious about the stomatological treatment and agreed to participate in the research. There was homogeneity in the selection of the participants to compose the groups I (treated with acupuncture) and II (treated with benzodiazepines). There was also homogeneity in the use of the instruments selected to conduct the measure and the interpretations. The objective observation avoided skewness. The clinical evolution of anxiety was compared applying the initial and final IDARE test. The SPSS software package for Windows, version 21.0, was used. The descriptive statistics and the nonparametric statistical inference, known as Mann Whitney, were applied with a statistically significant result of 5, 05. Results: female sex between 65 and 69 years old predominated. Fear, trembling, irritability and muscular tension were some of the clinical variables observed. The levels of anxiety were high but at the end of the treatments the clinical symptoms and anxiety decreased in both groups. Conclusions: the treatment with acupuncture turned out to be very effective in decreasing anxiety in elderly people facing a stomatological treatment.

Relación entre criterios de normalidad de la personalidad, trastornos neuróticos y valores ético - morales / Relationship between normality of personality criteria, neurotic disorders and ethical-moral values

Se reflexionó sobre la personalidad normal, su relación con los valores ético-morales, y los aspectos en los que la personalidad del paciente con trastornos neuróticos se aparta de la normalidad y que varios criterios de la normalidad constituyen precisiones del concepto de valor ético-moral. Se concluyó que la personalidad del paciente con trastornos neuróticos se aparta de la mayoría de los criterios analizados de normalidad de la personalidad: los criterios de ausencia de psicopatología, el estadístico, el de relaciones interpersonales, el evolutivo, y el funcional.

It was reflected on the normal personality, its relationship to the ethical-moral values and aspects in which the neurotic personality deviates from normality and that various criteria of normality are clarifications of the moral value concept. It was concluded that the neurotic personality moves away from the absence of psychopathology, the statistics, the interpersonal relationships, the evolutionary and functional criteria, which constitute the majority of the analyzed criteria of normal personality.

Un enfoque axiológico de los trastornos neuróticos / An axiological approach to neurotic disorders

El objetivo del trabajo es relacionar los trastornos neuróticos con categorías centrales de la axiología como valoración, valor y socialización. Se establece la participación de las alteraciones en los procesos valorativos, en los mecanismos de producción y en la dinámica de los trastornos neuróticos. Se precisan los valores morales cuyos componentes esenciales se corresponden con elementos también esenciales de los mecanismos de producción de los trastornos neuróticos destacándose la existencia de afectaciones en la prudencia, la justicia, la fortaleza y la moderación. Debido a problemas en los procesos valorativos y en la corrección de errores de valoración, estos pacientes tienen dificultades para apreciar las cualidades personales necesarias para enfrentar las exigencias vitales, resultando en una ineficiente apropiación de valores.

This paper aims to describe the relationships between neurotic disorders and the main categories of axiology, such as evaluation, value, and socialization. This paper presents a characterization of the participation of alterations in the evaluation processes, the production mechanisms, and the dynamics of neurotic disorders. I identify the moral values whose essential components correspond to the essential elements of production mechanisms of neurotic disorders, pointing out the affectations in prudence, fairness, strength, and moderation. Due to problems of evaluation and correction of misevaluations, these patients fail to appreciate the necessary personality qualities to face the existential demands, resulting in an inefficient value appropriation.

Particularidades de los procesos valorativos en los trastornos neuróticos / Particularities of the assessing processes in the neurotic upheavals

El autor comienza exponiendo breves antecedentes históricos del término neurosis, y lo define conceptualmente. Continúa explicando como participan factores biológicos, psicológicos y sociales, primero en la producción de una susceptibilidad a padecer trastornos neuróticos y luego en la génesis y mantenimiento de los mismos. Argumenta que los factores analizados, cada uno de forma aislada, no garantizan el surgimiento de estas entidades nosológicas, sino que tiene que producirse una confluencia de ellos propicia para la formación y puesta en funcionamiento de estos trastornos; y generarse una causalidad recursiva o circular entre determinados elementos de esos factores que consolide el proceso. Mas adelante define el concepto de valoración. Argumenta que el paciente con trastorno neurótico presenta dificultades tanto para evaluar determinados sectores de la realidad como para corregir su error de interpretación y valorativo, así como el código sobre el cual se efectúan tales errores. Termina explicando la connotación ético moral de las alteraciones valorativas que se producen en los trastornos neuróticos.

The author show brief historical antecedents about neurosis term, and expose the conceptual definition about it. Later show the participation of biological, psychological and social factors, in genesis and maintenance of neurotic disorder. Argue that analysed factors, each one isolated, are not enough to originate neurotic disorders. Is necessary the confluence of this factors, and take place the reject causality among this in order to consolidated the process. Later define the valuation concept and finish establishes that the patient whit neurotic disorders have difficult to evaluate some area of reality and to correct his interpretative and evaluative mistake, in the same way as to correct the code utilized in this mistake.

Repercusión de los valores ético morales, artístico estéticos y científico tecnológicos en la excelencia de los servicios de psiquiatría / Repercussion of the ethical, moral, artistic, aesthetic, scientific and technological values in the excellence of psychiatry services

El autor comienza enfocando las características que tiene la psiquiatría que hacen necesario reclamar la excelencia en sus servicios. Define los conceptos de excelencia, ciencia y tecnología. Argumenta que aunque la ciencia y la tecnología son sumamente importantes para el logro de la excelencia no son suficientes, y que cuando se aborda el tema de la excelencia resulta imposible evadir el enfoque axiológico. Continúa exponiendo los conceptos de valor, dignidad y ser humano. Plantea que existen diferentes tipos de valores dentro de los que se pueden mencionar: artístico estéticos, ético morales, científico tecnológicos e históricos entre otros. Plantea que aunque todos son importantes tres tipos de valores que resultan imprescindible en el logro de la excelencia psiquiátrica son los científico tecnológicos, los ético morales y los estéticos. Mas adelante conceptúa cada uno de estos tipos de valores y explica como tributan a la excelencia en la práctica psiquiátrica. Argumenta que cada uno por separado no garantiza la excelencia sino que deben estar relacionados. Termina reflexionando sobre si los servicios de psiquiatría camagüeyanos son realmente excelentes, a lo cual da una respuesta afirmativa.

The author begins focusing the characteristics that he has the psychiatry that you/they make necessary to claim the excellence in his services. It defines the excellence concepts, science and technology. He/she argues that although the science and the technology are extremely important for the achievement of the excellence they are not enough, and that when the topic of the excellence is approached it is impossible to avoid the focus axiológico. It continues exposing the concepts of value, dignity and human being. It outlines that different types of values exist inside those that can be mentioned: artistic aesthetic, ethical moral, scientific technological and historical among others. It outlines that although all are important three types of values that they are indispensable in the achievement of the psychiatric excellence they are the scientific one technological, the ethical one moral and the aesthetic ones. But it advances conceptúa each one of these types of values and he/she explains like they pay to the excellence in the psychiatric practice. He/she argues that each one for separate doesn't guarantee the excellence but rather they should be related. It finishes meditating on if the services of psychiatry camagüeyanos are really excellent, to that which gives an affirmative answer.

Los valores ético morales desde una perspectiva psicológica / The moral ethical values from a psychological perspective

El autor comienza exponiendo algunos antecedentes históricos del enfoque psicológico de los valores. Plantea que existen varios tipos de valores entre los cuales hay diferencias, una de las cuales es el portador o depositario de los mismos. Mas adelante define categorías psicológicas como: necesidad, toma de decisiones, voluntad, motivo, jerarquía de motivos, objetivo, sentido de la vida, estilo de vida, actitud, valoración, autovaloración y carácter. Argumenta como participa cada una de ellas en la autorregulación de la conducta; y qué características deben tener para que la persona sea portadora de valores ético morales. Termina explicando la relación existente entre los componentes psicológicos mencionados.

The author begins exposing some historical antecedents of the psychosocial focus of the values. He exposes that several types of values exist, among which some differences are present; one of those differences is the carrier or receiver of the values. In advances he defines some psychological categories, such as: necessity, taken of decisions, will, motive, motives herarchy, objectives, sense of life, lifestyle, attitude, valuation, autovaluation and character. He argues how each one participates in the self-regulation of human behaviour, and which characteristics they should have, so that people could be a keeper of moral ethical values. He finishes explaining the relationships that exist among the mentioned psychological components.

La autorregulación a nivel social desde una perspectiva cibernético axiológica. / Social level self regulation from a cybernetic and axiological point of view.

El autor comienza explicando el origen del término cibernética y su relación con la teoría de los valores ético-morales. Mas adelante conceptúa los términos: sistema, autorregulación, adaptación, equilibrio, homeostasis, entropía, eficacia y eficiencia. Continúa dando respuesta a la interrogante: ¿Cómo se efectúa la autorregulación a nivel social?, explicando los elementos que participan en la misma. Por último argumenta las características que esta debe tener para que sea correcta desde el punto de vista ético-moral.

The author begins explaining the origin of the term cybernetics and its relationship with the ethical -moral values theory. Alter that he defines the terms: system, self-regulation, adaptation, balance, homeostasis, entropy, effectiveness and efficiency. He continues giving answers to the question: How is self-regulation made at social level? Explaining the elements that participate in it. Lastly he argues the characteristics that it should have so that  it be correct from the ethical-moral point of view.

Análisis filosófico del concepto valor / Philosophical analysis of values

El autor comienza exponiendo una breve historia del uso del concepto valor. Más adelante habla de los elementos que, a su juicio, se han de tomar en consideración al hacer un análisis de concepto general de valor. Los aborda uno a uno por separado y en su interrelación. Plantea que el mayor peso dentro del concepto “valor” recae en el elemento significación. Hace una propuesta de concepto general de valor con dos variantes atendiendo a si se asume como valor solo la significación positiva, o también la negativa. Argumenta que existen diferencias entre el concepto general de valor y los múltiples conceptos particulares para cada zona o dominio axiológico, y que la mayor diferencia radica en el grado de generalización. Conceptualiza valores pertenecientes a zonas o dominios axiológicos particulares como los ético morales, político ideológicos, científico tecnológicos, artístico estéticos, de uso, históricos y terapéuticos.

The author begins exposing a brief history of the use of the concept of value. Later, he speaks about the elements that in his opinion they have been taken in to consideration when you are going to make an analysis of the general concept of value. He approaches them one by one isolated and in their interrelation. He outlines that inside of the concept value, the element significance has a great importance. It is made a proposal of the general concept of value with two variants paying attention to if it is assumed as value, only the positive significance or the negative one too. The author argues that there are differences between the general concept of value and the several particular concepts for each area or axiological mastery, and that the greatest difference is in the generalization grade. He conceptualizes values belonging to areas or particular axiological masteries such as: the ethical, moral, political, ideological, scientific-technological, artistic, aesthetic, of use historical and therapeutic values.

El Sentido de la Vida / The Sense of Life

Luego de hablar de la importancia tanto teórica como práctica del tema, el autor plantea que en la presente investigación no asume el termino vida en su expresión biológica sino como “estar en el mundo” por lo que define que con el término “sentido de la vida” se referirá a la razón del estar en el mundo de individuos concretos. Más adelante conceptualiza sentido de la vida desde las perspectivas filosófica y psicológica y habla de los factores biológicos, psicológicos y sociales que participan en su conformación. Continúa definiendo el encuentro con uno mismo como la confluencia de factores biológicos, psicológicos y sociales que contribuyen a la conformación de un sentido de la vida correcto desde el punto de vista ético-moral, en un individuo interesado en aprovechar esa confluencia, lo cual no es más que el logro por parte del individuo de una orientación con relación a él mismo como ser bio-psico-social. El autor plantea que todos los individuos no tienen un sentido de la vida, unos porque no llegan a alcanzarlo mientras que otros lo alcanzan, pero lo pierden, y argumenta que esto se debe a que para que el sentido de la vida se forme, los factores favorables que participan en su conformación deben confluir en un individuo interesado en aprovechar esa confluencia. Continúa planteando que la voluntad juega su papel en la formación del sentido de la vida, pero condicionada y determinada por múltiples factores. Continua exponiendo la relación existente entre el sentido de la vida y la categoría sistema. Mas adelante expone la relación existente entre la categoría analizada y las de “bien” y “valor”. Termina exponiendo algunas características del sentido de la vida que deben evitarse en los profesionales de la salud.

After speaking of the importance so much theoretical as practice of the topic, the author outlines that in the present investigation it doesn't assume the I finish life in his biological expression but I eat "to be in the world" for what defines that with the term "sense of the life" he will refer to the reason of being in the world of concrete individuals. Later on it conceptualizes sense of the life from the philosophical and psychological perspectives and he/she speaks of the biological, psychological and social factors that participate in their conformation. It continues defining the encounter with oneself as the fork of biological, psychological and social factors that you/they contribute to the conformation of a sense of the correct life from the ethical-moral point of view, in an individual interested in taking advantage of that fork, that which is not more than the achievement on the part of the individual of an orientation with relationship to him same as being bio-psico-social. The author outlines that all the individuals don't make a sense of the life, some because they don't end up reaching it while others reach it, but they lose it, and he argues that this is due to that so that the sense of the life is formed, the favorable factors that participate in its conformation should converge in an individual interested in taking advantage of that fork. It continues outlining that the will plays its paper in the formation of the sense of the life, but conditioned and determined by multiple factors. Continuous exposing the existent relationship between the sense of the life and the category system. But it advances it exposes the existent relationship between the analyzed category and those of "well" and "value". it Finishes exposing some characteristics of the sense of the life that should be avoided in the professionals of the health.

Análisis de la Naturaleza de los valores ético morales / Ethical-moral values: an analysis of their nature

El autor comienza planteando la posibilidad de que este estudio pudiera no ser válido para los valores de todas las zonas axiológicas por lo que se referirá solamente a los valores ético -morales. Continúa definiendo los conceptos de valor ético moral, exigencia de autorregulación ético moral, sujeto, objeto, actividad, conciencia, voluntad, lo subjetivo, lo objetivo y lo objetivo subjetivo. Más adelante argumenta que aunque la voluntad y la conciencia tienen una gran importancia en el dominio de los valores ético morales, no los determinan, por lo que no son subjetivos, al menos de manera absoluta. Prosigue planteando que aunque las características del objeto, de las circunstancias y del contexto socio histórico, son también imprescindibles en el análisis de los valores ético morales, tampoco los determina, por lo que los valores de este dominio axiológico no son objetivos de manera absoluta. Concluye argumentando que los valores ético morales se dan en una relación sujeto objeto, y en este tipo de relación participan al mismo tiempo factores tanto objetivos como subjetivos, por lo que estos valores tienen una naturaleza objetivo subjetiva.

The author begins outlining the possibility that this study could not be valid for all values of every axiologic area. For that reason, the moral-ethical values will be the only one analyzed. It continues defining the concepts of moral-ethical value, moral-ethical self-regulation demand, subject, object, activity, consciousness, will, the subjective, the objective and the objective-subjective. Later on it is argued that although will and consciousness have a great importance in the moral ethical values domain, they don't determine them, and so they are not subjective, at least in an absolute way. It continues outlining that although the characteristics of the object, the circumstances and the social-historical context are also indispensable in the analysis of the moral-ethical values, neither of them determines this phenomenon. That{s why the values of this axiologic domain are not objective in an absolute way. It concludes arguing that the moral ethical values occur in a subject-object relationship, and in this relationship type objectives as well as subjective factors participate. For this reason these values have a subjective-objective nature.

Replanteamiento de la teoría de la virtud desde un enfoque axiológico / The theory of virtue from an axiological approach

El autor comienza hablando de la trayectoria histórica de la teoría de la virtud haciendo un recorrido por los pensadores y corrientes de pensamiento de la antigüedad y el Medioevo. Con posterioridad define posiciones metodológicas con relación a términos como autonomía y actitud, y deja planteada la problemática central de la investigación: “¿qué características deben tener la conducta humana y los procesos psíquicos que la anteceden para que sean valiosos desde el punto de vista ético-moral? Para intentar dar respuesta a esta interrogante retoma la teoría de la virtud y la divide en un sistema de principios agrupados en cuatro niveles. En el primer nivel son agrupados principios que, según el autor, permiten definir la extensión y los límites del dominio de los valores ético-morales, y el objeto de valoración desde la perspectiva analizada. En el segundo nivel se agrupan principios cuya observación garantizan la efectividad de la conducta, y se insiste en la importancia de esta. En el tercer nivel, con el principio de justicia se aborda el problema de la responsabilidad del agente social tanto con los demás como con el mismo, y se proponen las bases para evaluar la correlación entre diferentes agentes sociales. En el cuarto nivel, el principio de adherencia a las exigencias de autorregulación ético-moral, permite evaluar el grado de compromiso afectivo con los conocimientos sobre lo justo o debido. Se plantea que cierto grado de compromiso afectivo resulta indispensable para que el individuo sea realmente portador de valores ético morales. Más adelante se aborda la relación entre los principios y niveles de principios argumentando que entre ellos existe una estrecha unidad e interrelación. Por último hace referencia a la relación existente entre los principios propuestos con las denominadas "virtudes cardinales": fortaleza, templanza, justicia y prudencia.

The author begins mentioning the historical trajectory of the theory of virtue making a journey through the thinkers and currents of thought of antiquity and the Middle Ages. Later on, he defines methodological positions in relation to terms like autonomy and attitude, and outlines the main problem of the investigation: “What characteristics should human behavior and psychocological processes that precede it have, so that these characteristics are valuable from the ethical-moral point of view? In order to answer this query he calls to mind the theory of virtue and divides it into a system of principles gathered into four levels. The first level encloses the principles that, according to the author, allow to define the extension and the limits of the ethical-moral values domain, and the object of valuation from the perspective analyzed. In the second level are grouped the principles whose observation guarantees the effectiveness of behavior. The importance of this factor is stressed. In the third level, regarding the principle of justice, the problem of the social agent's responsibility to himself and to other people is considered, and the bases to evaluate the correlation among different social agents are proposed. In the fourth level, the principle of adherence to the demands of ethical-moral self-regulation, allows to evaluate the grade of affective commitment with the notion of what is fair or necessary. It is pointed out that a certain grade of affective commitment is indispensable so that the individual becomes a true bearer of moral and ethical values. After that, the relationship between the principles and levels of principles is approached arguing that among them there is a close unity and interrelation. Lastly the author makes reference to the existent relationship among the principles proposed with those denominated "cardinal virtues": strength, temperance, justice and wisdom.

Una aproximación teórica a la relación entre los trastornos neuróticos y los valores ético-morales / Relationship between neurotic disorders and ethical moral values: A teoretical approximation

El autor comienza argumentando la importancia del tema, primero en términos de su repercusión para la calidad de vida de los pacientes que la portan y luego desde el punto de vista económico. Partiendo de los conceptos de neurosis, socialización, actitudes neurotizantes, valor ético-moral, zona o dominio axiológico y adaptación, plantea que existe un nexo esencial entre los trastornos neuróticos y el proceso de formación de valores, y que los antivalores que juegan un papel esencial en la génesis y mantenimiento de la patología analizada, son los pertenecientes al dominio de los valores ético-morales. Continúa planteando que el paciente con trastorno neurótico no presenta afectaciones inadaptativas en todas sus actitudes, sino solamente en algunas de ellas, pero que resultan muy significativas para su adaptación social. Continúa argumentando que existe una gradación, sin frontera definida, entre el valor y el antivalor ético-moral, y que, el paciente neurótico es portador de antivalores que tienen la suficiente magnitud como para impedirle la adaptación efectiva al medio social, y esto los convierte en sufridores crónicos. Termina exponiendo a manera de hipótesis la relación existente entre los trastornos neuróticos y específicos valores y antivalores ético-morales como son: la asertividad, la seguridad en uno mismo, el complejo axiológico aceptación, no - aceptación, la flexibilidad, y los relacionados con el sentido de la vida.

The autor begings arguing about the importante of the topic, first in terms of its repercussion for the quqlity of the patiens´ life that suffers from it and then from the economic point of view. Taking the concept of neurosis, socialization, neurotic ttitudes, ethical moral value, axiologic area and adaptation, the author outlines that an assencial nexus exists between the neurotic dysfuntions and the process of formatio of values, and that the antivlues that play an essential role in the genesis and maintenance of the analyzed pathology, are those belonging to the area of the ethical moral values. It continues outlining that the patient with neurotic dysfunction doesn´t present inafaptative affectations in all the attitudes, but only in some of them, but that they are very significant for her social adaptation. It continues arguing that a gradation exists, without defined frontier, between the value and the ethical moral antivalue and that, the neurotic patient has antivalues himself that have enough magnitude like to obstruct the efective adaptation to the social enviroment , and this transforms them into chronic sufferes. It finishes exposing as an hypothesis the existing relationship between the neurotic dysfuntions and specific values and ethical moral antivalues as they are: the assertiveness, the security in oneself, the axiological complex acceptance-not acceptance, the flexibility, and those related to the sence of life.

Algunas reflexiones en torno al concepto de valor ético moral / Some Considerations on the Ethic-Moral Value Concept

El autor desarrolla varios conceptos como: “valor”, “dignidad”, “ser humano”, “agente social” y “orientación fundamental de un sistema ético-filosófico”. Sobre la base de ellos desarrolla el de “valor ético-moral”, primero como una derivación del concepto general de valor y luego profundizando en sus particularidades. Más adelante explica qué elementos de la conciencia social, así como del la conciencia individual y del subconsciente participan en la conformación de los valores de este dominio axiológico, así como las funciones de ellos, y plantea que la fundamental es la reguladora. Se explican las posibles posiciones extremistas en las que se pueden incurrir al analizar los elementos de la relación sujeto-objeto-contexto social en que se dan los valores ético-morales. Por último se explica que el portador de los valores ético-morales es el ser humano.

The autor develops several concepts like value, dignity, human being, social agent and fundamental orientation o fan ethical philosophical system. On the base of them it develops “the ethical moral value”, first as a derivation of the general concept of value and the deepening in their particularities. Later on it is explained what elements of the social conscience, as well as of the individual conscience and of the subconscious one, they participate in the confirmation of the values of this axiological mastory, as well as the functions of them, and the author says that the fundamental one is the regulating consciencce. The possible extremist pòsitions in those we can incur are explained when analyzing the elements of relationships subject-object-social context in which the ethical moral values are given. Lastly it is explained that the payee of the ethical moral values id the human being.