Una decisión difícil: parto en presentación pelviana, resultados perinatales / A difficult decision: pelvian presentation of a childbirth, perinatal results

La presentación pelviana sigue siendo en nuestros días punto de discusión en cuanto a vía de terminación del parto, por las implicaciones del mismo en los indicadores de morbimortalidad perinatal, por lo que realizamos un estudio en el Hospital Docente Gineco-Obstétrico Julio Alfonso Medina de Matanzas, durante el período del año 2002-2003 a todo parto ocurrido en presentación pelviana. De un total de 6046 nacimientos ocurridos, 315 correspondieron a presentación pelviana para 5.2 por ciento del total de la ocurrencia, se habilitó un libro registro donde se recogieron los datos primarios que posteriormente en forma de variables fueron analizadas y procesadas en una computadora Pentium de la Universidad de Matanzas, aplicándose el paquete SPSS-21, realizándose medidas de resumen: por ciento, medias, valores mínimos y máximos, para la confección de tablas, observándose que en el 72.6 por ciento ocurrió el parto por vía alta, que el líquido amniótico en cuanto a la coloración que predominó fue claro (60.2 por ciento) y que inciden en los indicadores de cesáreas primitivas (75.9 por ciento), el porcentaje de Apgar bajo a los 5 minutos fue 2.1 por ciento, el indicador de bajo peso fue 8.0 por ciento y las complicaciones de los partos que ocurrieron por vía transpelviana no son significativas.

The pelvian presentation keeps on bieng a point of discussion in the way of childbirth ending in our days, due to its implications in the perinatal morbi-mortality indicators, that is why we make an study in the Julio Alfonso Medina Hospital from Mtanzas, during the years of 2002-2003 and of total of 6046 childbirth occured, 315 corresponded to a pelvian presentation, which is the 5.2percent of the total, a register book was authorized, where the primary facts were summarized, afterwards they were analyzed and processed in a Pentium Computer in Matanzas University, applying SPSS-21 package, performing a briefly measure: stocking, percentages,low and high values, to make a board, noting that the 72.6 percent occured by high way, that the amniotic liquid was clear (60.2 percent), which falls into the primitive ceasary (75.9 percent), the low Apgar percentage at 5 minutes was 2.1 percent, the low weight of 8.0 percent and the complications of childbirth were not significants.

Diagnóstico prenatal de los defectos del cierre del tubo neural: experiencia en la provincia de Matanzas / Prenatal diagnosis of deffective neural tube closure: experience at Matanzas province

Se realiza el diagnóstico precoz de los defectos del tubo neural (DTN) e hidrocefalia, mediante la determinación, en todas las gestaciones entre las 15 y 19 semanas, del marcador bioquímico alfafetoproteína (AFP) en suero y líquido amniótico y mediante estudio ultrasonográfico, previo establecimiento de un programa donde participan las áreas de salud, los hospitales municipales, el Servicio de Genética Provincial, el Servicio de Genética del Hospital "Ramón González Coro" y el Centro Nacional de Investigaciones Científicas (CENIT). Se informa que se realiza un estudio retrospectivo de 16 139 gestantes y se detectan 38 malformaciones congénitas. Se demuestra la utilidad de este programa en la reducción de la morbilidad y la mortalidad infantil. Se evidencia su contribución a la detección de otras enfermedades asociadas y embarazos múltiples