Prevención de la transmisión ocupacional del VIH para el ginecólogo obstetra / Prevention of the ocupational transmission of VIH for the ginecologo obstetra

Los fluidos corporales son capaces de transmitir enfermedades al personal de salud, en especial si no tomamos las precausiones adecuadas. El virus de hepatitis B es altamente eficiente en contagiar (25 por ciento) pero la inmunización completa protege al trabajador de adquirirla en un 100 por ciento. El virus de lahepatitis C tiene una eficacia intermedia (3 por ciento) en la transmisión, y para ella no existe vacuna y, ni la administración de inmunoglobulina humana, ni de interferón son capaces de prevenir la infección, sin embaargo el tratamiento agresivo con interferón al inicio del cuadro infeccioso da una esperanza de curación o de evitar la cronificación de la infección. El VIH es poco eficiente (0.09 - 0.3 por ciento) en transmitir su enfermedad, pero es el cuadro que más nos preocupa. En el presente trabajo proponemos algunas medidas simples, pero efectivas, para proteger al trabajador en salud, y más específicamente al ginecólogo obstetra, de la adquisición ocupacional del VIH, las que tienen mucho de sentido comun. Además ponemos a consideración del cuerpo médico una breve actualización de los esquemas de profilñaxis post exposición (PPE), y las drogas en actual uso.

Operacion cesarea / Cesarean section

Se presenta los resultados de 165 pacientes sometidas a operacion cesarea, de un total de 1315 hospitalizadas en un periodo de 2 anos completos, siendo la prevalencia de la intervencion mencionada, de 12,5%. El mayor numero de intervenciones se realizo en pacientes que estaban entre los 20 y 24 anos. Se analiza varios parametros maternos y fetales, y se hace comentarios al respecto.

Paciente obstetrica con antecedentes de operacion cesarea / Patient obstetrics with antecedents of cesarean section

Se revisa las historias clinicas de gestantes portadores de cicatriz de cesarea para analizar via de resolucion de su parto y otras variables maternas y feto-neonatales. Se registraron 63 pacientes, que significan en 4.8% del total de pacientes obstetricas atendidas en los dos anos de estudio. Se comprueba que la posibilidad de parto vaginal con cesarea previa es menor cuando se anade patologia obstetrica y/o no hay antecedentes de parto vaginal.