ABSTRACT
Introdução: No pós-operatório de cirurgia cardíaca frequentemente ocorrem complicações pulmonares, as quais podem ser prevenidas e tratadas com técnicas específicas de fisioterapia respiratória. Porém não se sabe qual a técnica mais efetiva. Objetivo: Revisão de literatura com o objetivo de verificara efetividade da pressão positiva (CPAP, VNI-2P, RPPI) comparada às técnicas de fisioterapia convencional e incentivador respiratório (IR) na recuperação da função pulmonar em pacientes no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Métodos: Seleção de referências em inglês e português com descritores específicos ao tema nas seguintes fontes de dados: BIREME, SciELO Brazil, LILACS, PUBMED, de 1985 até 2010. Foram incluídos apenas ensaios clínicos randomizados. Resultados: Dez ensaios clínicos randomizadosforam incluídos para revisão. Em relação à superioridade de uma técnica sobre a outra, doisestudos verificaram que a modalidade CPAP e VNI-2P mostrou-se mais efetiva do que a fisioterapia convencional e o IR, enquanto que em dois outros estudos, demonstrou-se a superioridade da VNI-2P, em relação ao uso de cateter de oxigênio e à fisioterapia convencional. Apenas um estudo demonstrou diferença significativa ao comparar duas modalidades de pressão positiva, sendo a RPPI mais efetiva que a CPAP...
Introduction: Postoperative pulmonary complications in patients undergoing cardiac surgeries are usually a clinical challenge, which can be prevented and treated with specific physical therapy techniques. However, it is not known which technique is the most effective. Objective: Literature review with the objective of assessing the effectiveness of positive pressure (CPAP, IPPB, NIV-2P) compared to standard physioterapy therapy and incentive spirometry on improving pulmonary function in postoperative cardiac surgery patients. Methods: English and Portuguese studies were used as references, searching for specific descriptors on the following data sources: BIREME, SciELO Brazil, LILACS, PUBMED, from 1985 to 2010. Only randomized clinical trials were included. Results: Ten randomized control trials were included in this review. About the most effective technique, two studies showed that CPAP and NIV-2P were more effective than standard physioterapy and incentive spirometry. In other two studies, NIV-2P were more effective than nasal oxygen catheter and standard physioterapy...