Analysis of the presence and location of mast cells in periapical cysts and periapical granulomas / Análise da presença e localização de mastócitos nos cistos periapicais e granulomas periapicais

ABSTRACT Objective: The aim of the present study was to locate mast cells in chronic periapical lesions (granulomas and cysts) by using histochemical techniques and toluidine blue staining. Methods: A quantitative, descriptive, cross-sectional and retrospective research was performed. The sample was obtained from histopathological reports in the archives of the laboratory of surgical pathology of the University of Pernambuco between November 2014 and May 2015. Results: Sixteen cases of granuloma and 21 cases of periapical cysts were selected. The stained slides were analyzed by two examiners at different times, in a double-blind study. Mast cells were found in 13 (61.9%) of the periapical cyst cases, located in the capsule of the lesion. In the periapical granuloma cases, mast cells were found in eight cases (50%), located in the granulation tissue. Conclusion: Mast cells were detected in both cysts and periapical granuloma, located in the capsule and granulation tissue, respectively. Mast cells were more prevalent in periapical cysts than in periapical granuloma.

RESUMO Objetivo: Localizar mastócitos em lesões periapicais (granulomas e cistos) através de técnicas histoquímicas e corante azul de toluidina. Métodos: Uma pesquisa quantitativa, descritiva, transversal e retrospectiva foi realizada. As amostras foram obtidas de documentos histopatológicos nos arquivos do laboratório de patologia cirúrgica da Universidade de Pernambuco entre Novembro de 2014 e Março de 2015. Resultados: Dezesseis casos de granuloma e 21 casos de cistos periapicales foram selecionados. As lâminas coradas foram analisadas por dois examinadores em tempos diferentes, em um estudo duplo-cego. Mastócitos foram encontrados em 13 (61,9%) dos casos de cistos periapicales, localizados na cápsula da lesão. Nos granulomas periapicais, mastócitos foram encontrados em oito casos (50%), localizados no tecido de granulação. Conclusão: Mastócitos foram detectados tanto em cistos quanto em granulomas periapicais, localizados na cápsula e no tecido de granulação respectivamente. Os mastócitos estavam mais presentes nos cistos do que nos granulomas periapicais.

Oroantral fistulas closure using Bichat's fat pad / Fechamento de fístulas bucossinusais através do uso da bola de Bichat

The oroantral fistula is one of the complications most common after dental extractions in posterior maxillary, mainly in the region of second and third molar. The diagnosis is based on clinical signs and symptoms, which may be present in pain, fever, hyposmia and drainage of purulent discharge; additional examinations such as computed tomography and sinus nasal endoscopy improve diagnostic precision. It is therefore of paramount importance to correct early diagnosis and treatment avoiding in this way, the symptons of sinusitis, infections and dysphonia. Several surgical techniques have been proposed for the closure of the bucosinusal fistula; the use of Bichat´s fat pad has become a successful alternative among them. Many surgical treatments have been to propose for closure of bucosinusal fistula; Bichat fat pad has been a good alternative. The propose for this article is report two cases with closure of bucosinusal fistulas through Bichat's fat pad, as well as to discuss the surgical techniques, characteristics, indications and peculiarities.

A fístula bucosinusal ou oro-antral é uma das complicações mais comuns, após extrações dentárias na região posterior de maxila, principalmente em região de segundo e terceiro molares permanentes. O diagnóstico se baseia em sinais e sintomas clínicos, nos quais pode-se destacar: dor, febre, hiposmia e drenagem de secreção purulenta. Os exames complementares como a endoscopia sinonasal e a tomografia computadorizada melhoram a precisão diagnóstica. Assim, é de suma importância, o correto diagnóstico e tratamento precoce, evitando dessa maneira a instalação de sinusites, infecções e disfonia. Diversas técnicas cirúrgicas têm sido propostas na literatura, para o fechamento da fístula bucossinusal, dentre elas, a utilização do corpo adiposo de Bichat tem se tornado uma alternativa bem sucedida. O objetivo deste trabalho é relatar dois casos clínicos de fechamento de fístulas bucossinusais através do retalho da bola de Bichat, realizados pelo Departamento de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital da Face e Hospital da Restauração em Recife, Pernambuco. Ainda, descrever acerca de sua técnica cirúrgica, características, indicações e peculiaridades.