ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To determine the effectiveness of the roll-over test as a predictor of pre-eclampsia. Methodology: The studied population had a size of 272, with a sample of 262 pregnant women, between 28 and 32 weeks of gestational age, who obtained pre-natal care at the Guillermo Almenara Irigoyen National Hospital, between January and September of 2017. The ROC curve, and the sensitivity and specificity of the roll-over test to predict pre-eclampsia, were calculated. Results: The prevalence of the roll-over test in this study was 9%, with a 95% confidence interval (5.43 - 12.22). In this study, the ROC curve was determined (0.725 and 0.734, for the first and second measurements, respectively) and found to be statistically significant at the p <0.05 level. The sensitivity of the roll-over test for a cutoff point of 20 mmHg was 60%, and the specificity of 95% also had a PPV of 37% and a NPV of 98%. Differences between the first and second measurements suggest that the second measurement is more sensitive than the first one. Conclusions: The roll-over test is a simple, cost-effective test with potential application in initial evaluation of pre-eclampsia in pregnant women with a history of pre-eclampsia and/ or other risk factors.
RESUMEN Objetivo: determinar la efectividad de la prueba de presión supina como predictor de pre-eclampsia. Metodología: La población del estudio fue de 272 y la muestra consistió en 262 mujeres embarazadas entre 28 y 32 semanas de edad gestacional que obtuvieron atención prenatal en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen entre enero y septiembre de 2017. Se realizó la curva ROC y se calculó la sensibilidad y la especificidad de la prueba de vuelco para predecir la pre-eclampsia. Resultados: La prevalencia de la prueba de presión supina en este estudio fue del 9% con un intervalo de confianza del 95% (5,43 - 12,22). En este estudio, se determinó la curva ROC (0,725 y 0,734 para la primera y la segunda medición respectivamente) y se encontró que era estadísticamente significativa al nivel de p <0,05. La sensibilidad de la prueba de presión supina para un punto de corte de 20 mmHg fue del 60% y la especificidad del 95% también tuvo un VPP del 38% y un VPN del 98%. Las diferencias entre la primera y la segunda medición sugieren que la segunda medición es más sensible que la primera. Conclusiones: la prueba de presión supina es una prueba simple y rentable con una posible aplicación en la evaluación inicial de la pre-eclampsia en mujeres embarazadas con antecedentes o pre-eclampsia y / u otros factores de riesgo.
ABSTRACT
Objetivo: Discutir el desarrollo y la implementación de una experiencia de aprendizaje de servicio diseñada para mejorar el estado de salud de las poblaciones vulnerables en un país de ingresos medios a través de la implementación de programas basados ââen la ciencia diseñados para abordar las "Diez amenazas a la salud global" de la Organización Mundial de la Salud. "Métodos: describe el desarrollo pragmático de una experiencia de aprendizaje de servicio diseñada para proporcionar experiencias prácticas a los estudiantes de medicina y salud pública a medida que se convierten en profesionales en países de ingresos medios altos y bajos. Resultados: "Explorando los determinantes sociales globales de la salud en la República Dominicana", originalmente diseñado como una experiencia de observación de los determinantes sociales de la salud, se ha convertido en una experiencia de aprendizaje experimental diseñada para ayudar a los estudiantes en la aplicación de su conocimiento y experiencia en salud pública. Conclusión: Los profesionales de la salud pública, incluidos los que están en capacitación, tienen la responsabilidad de implementar acciones diseñadas para mejorar el estado de salud de las poblaciones de todo el mundo. Los programas de servicio de aprendizaje como "Explorando los determinantes sociales globales de la salud en la República Dominicana" brindan esas oportunidades prácticas.
Objective: To discuss the development and implementation of a service learning experience designed to improve the health status of vulnerable populations in a middle-income country through the implementation of science-based programs designed to address the World Health Organization's "Ten Threats to Global Health." Methods: Describes the pragmatic development of a service learning experience designed to provide hands-on experiences to public health and medical students as they develop into professionals in high-middle-and low-income countries. Results: "Exploring Global Social Determinants of Health in the Dominican Republic," originally designed as an observational experience of social determinants of health, has evolved into an experiential learning experience designed to assist students in the application of their public health knowledge and experience. Conclusion: Public health professionals, including those in training, have a responsibility to implement actions designed to improve the health status of populations around the world. Service learning programs such as "Exploring Global Social Determinants of Health in the Dominican Republic," provide those hands-on opportunities.
ABSTRACT
La carga mundial de diabetes, una de las principales causas de muerte, morbilidad y gastos en atención médica, ahora representa una de las mayores amenazas para la salud y el desarrollo mundiales. Los principales determinantes biológicos y de comportamiento de la diabetes son las dietas de azúcares y grasas procesadas, los bajos niveles de actividad física, el sobrepeso y la obesidad (Birn, Pillay, y Holtz, 2017). Como una de las cuatro principales enfermedades no transmisibles (ENT), Diabetes Mellitus (DM) ha atraído una gran atención por parte de las autoridades sanitarias mundiales. De hecho, la Organización Mundial de la Salud ha desarrollado una estrategia para abordar las crecientes tasas de DM, incluida la prevención, la gestión, el acceso a medicamentos esenciales y la vigilancia. Un enfoque integral que integre la política de atención médica, la promoción de la salud y la educación para la salud es necesario para la prevención y posterior tratamiento de la diabetes en todo el mundo.
The global burden of diabetes, a major cause of death, morbidity, and health care expenditures, now represents one of the greatest threats to global health and development. The main behavioral and biological determinants of diabetes are diets of processed sugars and fats, low physical activity levels, and overweight and obesity (Birn, Pillay, & Holtz, 2017). As one of the four major non-communicable diseases (NCDs), Diabetes Mellitus (DM) has attracted a great deal of attention from global health authorities. In fact, the World Health Organization has developed a strategy to address increasing rates of DM including prevention, management, access to essential medicines, and surveillance. A comprehensive approach integrating health care policy, health promotion, and health education is necessary for the prevention and subsequent treatment of diabetes around the world.
ABSTRACT
O aumento nas taxas de diabetes no México levaram as autoridades mexiacanas a delcarem estado de emergência. Estima-se que in 2017 aproximadamente 13 milhôes ou 10% das pessoas no México tenham diabetes mellitus, sendo a diabetes tipo II a causa líder de morte e incapacidade associadas no referido país. Na verdade, se as taxas continuarem a aumentar dessa forma, um efeito adverso na redução da expetativa de vida do pais é esperado. O objetivo desse artigo é discutir a necessidade de expandir as politicas de saúde em relação à alimentação e consumo de calorias inúteis para combater a epidemia de diabetes no méxico, bem como discutir a importância do exercício, promocao de saúde e educação em saúde em relação a doencas não comunicáveis, detecção de diabetes and cobertura de serviços de saúde
Increasing rates of diabetes in Mexico have lead health authorities to declare a state of emergency. It is estimated that in 2017 some 13 million, or 10% of people in Mexico have diabetes mellitus, with Type 2 diabetes being the leading cause of death and disability combined in that country. In fact, if rates continue to increase unabated, it is expected to have an adverse impact on the life expectancy of the country. The aim of this paper is to discuss the necessity of expanding health care policy regarding nutrition and the consumption of empty calories to combat the diabetes epidemic in Mexico as well as discussing the importance of exercise, health promotion and health education regarding non-communicable diseases, diabetes detection, and health coverage.