Contenido de vitamina A en leche materna madura después de lapasteurización: requerimientos nutricionales del lactante / Vitamin A Content in Mature Breast Milk after Pasteurization: Nutritional Requirements of the

INTRODUCCION: La leche materna proveniente de los bancos de leche humana (BLH) es el mejor sustituto cuando la lactancia no es posible. Sin embargo, la pasteurización puededisminuir el contenido de vitamina A. OBJETIVO: Comparar el contenido de vitamina A en leche madura de BLH antes y después de la pasteurización, y analizar si la leche pasteurizada se adecua a los requerimientos nutricionales del lactante. METODOS:Las muestras de leche fueron recogidas por las madres donantes. Se analizó la vitamina A por cromatografía líquida, y se calculó la media de concentración antes y después de la pasteurización. Secompararon los resultados según el test de Student. Se analizó la adecuación de la vitamina a los requerimientos nutricionales del lactante. RESULTADOS: Se analizaron 53 muestras de leche de madres donantes cuya edad promedio era de 31,3±4,4 años. La media del tiempo de lactancia fue de 91±59 días. La concentraciónmedia de vitamina A en leche antes y después de la pasteurización fue de 36,6±13,5 μg/dl y 30,5±12,8 μg/dl, respectivamente (p<0,001). Se observó una disminución media de concentraciónde 6,1 μg/dl (16,7%) de vitamina A luego de la pasteurización. El porcentaje de adecuación de la vitamina A en la leche pasteurizada fue del 59,6%. CONCLUSIONES: La disminución de vitamina A en leche madura de BLH luego de la pasteurización fue del 16,7%. La concentración de vitamina A hallada en la leche pasteurizada fue insuficiente para cubrir los requerimientos del lactante.

INTRODUCTION: Breast milk from human milk banks (HMB) is the best substitute when breastfeeding is not possible, although pasteurization maydecrease vitamin A content. OBJECTIVE: To compare vitamin A content in mature milk from HMB before and after pasteurization, and to analyze whether pasteurized milk meets the infant nutritional requirements. METHODS:Milk samples were collected by donor mothers. Vitamin A was assessed by liquid chromatography, and mean concentration before and after pasteurization was calculated. Results were compared with StudentÆs t-test.Vitamin A adequacy to the infantÆs nutritional requirements was analyzed. RESULTS: A total of 53 human milksamples from donor mothers were analyzed (average age: 31.3±4.4 years; mean breastfeeding duration:91±59 days). Mean vitamin A concentration in milk before and after pasteurization was 36.6±13.5 μg/dland 30.5±12.8 μg/dl, respectively (p<0.001). The mean decrease of vitamin A concentration after pasteurization was 6.1 μg/dl (16.7%). Vitamin A adequacy percentagein milk after pasteurization was 59.6%. CONCLUSIONS: Vitamin A decrease in mature milk from HMB after pasteurization was 16.7%. Vitamin A concentration in milk after pasteurization was not sufficient to meet the infantÆs needs.

Composición en ácidos grasos de leche de madres de recién nacidos de pretérminoy de término / Fatty acid composition of human milk from mothers of preterm and full-term infants

Introducción. La leche materna es un alimento esencial para el recién nacido e influye en su calidad de vida en el corto y largo plazo. Su composición se modifica con el estado nutricional,la dieta materna y la edad gestacional del recién nacido. Entre otros nutrientes fundamentales provee a los lactantes de ácidos grasos de cadena media de fácil utilización, y de ácidos grasosesenciales y sus derivados metabólicos, en especial ácidos araquidónico y docosahexaenoico, que han sido involucrados en la maduración neural.Objetivos. Dada la escasez de datos locales se consideró la importancia de estudiar la composición en ácidos grasos de la leche de madres de reciénnacidos de pretérmino y de término en mujeres del área urbana de la Provincia de Buenos Aires.Material y métodos. Las muestras fueron obtenidas del Banco de Leche Materna H.I.G.A San Martín. Se extrajeron los lípidos totales y se determinó la composición en ácidos grasos porcromatografía de gas-líquido.Resultados. Los resultados muestran aumentos en ácidos grasos saturados de hasta 14 átomos de carbono y en los ácidos grasos poliinsaturadosen la leche de madres de recién nacidos de pretérmino con respecto a la de madres de recién nacidos de término.Conclusiones. La edad gestacional influye en la composición de los ácidos grasos de la leche materna, siendo la leche de madres de lactantesprematuros una fuente imprescindible de elementos energéticos (ácidos grasos saturados) y de elementos plásticos (ácidos grasos poliinsaturados)fundamentales para la síntesis de lípidosestructurales y en el desarrollo neural.

Consequences of smoking during pregnancy for mother and child

Objetivos: avaliar as conseqüências para a mãe e para ofilho do hábito de fumar durante a gestação. Métodos: é um estudo prospectivo com 1.103 gestantes a partir de inquérito em mulheres atendidas no Hospital San Martin de La Plata, Buenos Aires. Amostras foram obtidas para determinação de elementos sangüineos e citometria de fluxo. O risco relativo entre fumantes e não fumantes foi calculado e se usou ainda o X2 e o teste "t" de Student. Resultados: 887 gestantes eram não fumantes e 226 fumantes. O grupo fumante teve maior probabilidade do que o não fumante para: partos prematuros, recém-natos com peso baixo, pequenos em relação à idade gestacional, maior risco de morte intra-uterina. Apgar abaixo de seis aos cinco minutos, síndrome da membrana hialina, menor número de consultas do que as programadas. A análise do sangue do cordão umbelical mostrou nas fumantes: menor número de reticulocitos, diminuição da relação CD4/CD8 e maior número de eritroblastos, eosinófilos, basófilos, linfócitos totais e CD8. Conclusões: os dados poderiam explicar observações de outros autores indicando maior incidência de alergias e infecções em recém-natos causadas por tabagismo materno.