ABSTRACT
Aim: To determine the frequency of Helicobacter pylori and sociodemographic factors, life habits, and personal and family history of gastroduodenal diseases in patients who required and were taken to GI endoscopy (symptomatic or by screening) in seven endoscopy units in three Antioquia subregions. Materials and methods: A cross-sectional study conducted between 2016 and 2018 included 272 participants. Sociodemographic factors, life habits, and personal and family history were related to H. pylori infection. Descriptive statistics and bivariate analysis were performed to establish the association between the variables, and multivariate analysis (binomial regression) was used to adjust the prevalence ratios of the associated factors. A p-value ≤ 0.05 was considered statistically significant. Results: The frequency of H. pylori infection was 55.9%, with differences by subregion (Valle de Aburrá metropolitan area: 54.3%, Oriente: 64%, and Urabá: 79.2%). Factors associated with H. pylori infection were male sex (adjusted prevalence ratio [APR] = 1.26; 95% confidence interval [CI] = 1.04-1.52), age 18-55 years (APR = 1.62; CI 95% = 1.22-2.16), absence of drinking water (APR = 1.40; 95% CI: 1.15-1.72) and educational level below university (APR = 1.73; 95% CI% = 1.26-2.38). Conclusion: The frequency of H. pylori was higher than in other recent studies because different diagnostic tests were used for its detection, and differences were found in the frequency of infection by region, which is explained by the heterogeneity in the populations analyzed. This study suggests the need to improve the population's living conditions to reduce H. pylori and direct measures of primary prevention of the infection, especially in family groups, men, individuals between 18 and 55 years old without drinking water, and with an educational level lower than university.
Objetivo: determinar la frecuencia de Helicobacter pylori y la presencia de factores sociodemográficos, hábitos de vida y antecedentes personales y familiares de enfermedades gastroduodenales en pacientes que requirieron y fueron llevados a endoscopia digestiva (sintomáticos o por tamización) en siete unidades de endoscopia de tres subregiones de Antioquia. Materiales y métodos: estudio transversal realizado entre 2016 y 2018 que incluyó a 272 participantes. Los factores sociodemográficos, hábitos de vida, antecedentes personales y familiares se relacionaron con la infección por H. pylori. Se realizó estadística descriptiva y análisis bivariado para establecer la asociación entre las variables y el análisis multivariado (regresión binomial) para ajustar las razones de prevalencia de los factores asociados. Un valor p ≤ 0,05 se consideró estadísticamente significativo. Resultados: la frecuencia de infección por H. pylori fue de 55,9%, con diferencias por subregión (área metropolitana del Valle de Aburrá: 54,3%, oriente: 64% y Urabá: 79,2%). Los factores asociados a la infección por H. pylori fueron sexo masculino (razón de prevalencia ajustada [RPA] = 1,26; intervalo de confianza [IC] del 95% = 1,04-1,52), edad de 18-55 años (RPA = 1,62; IC 95% = 1,22-2,16), ausencia de agua potable (RPA = 1,40; IC 95%: 1,15-1,72) y nivel educativo inferior al universitario (RPA = 1,73; IC 95% = 1,26-2,38). Conclusión: la frecuencia de H. pylori fue mayor que en otros estudios recientes porque se emplearon diferentes pruebas diagnósticas para su detección y se demostraron diferencias en la frecuencia de la infección por región, lo cual se explica por la heterogeneidad en las poblaciones analizadas. Este estudio sugiere la necesidad de mejorar las condiciones de vida de la población para reducir la infección por H. pylori y dirigir medidas de prevención primaria de la infección especialmente en los grupos familiares, en hombres, individuos entre 18 y 55 años, sin agua potable y con un nivel educativo inferior al universitario.
ABSTRACT
Resumen Introducción: Helicobacter pylori es una bacteria asociada con enfermedades gastroduodenales inflamatorias y neoplásicas. La histopatología es uno de los métodos diagnósticos empleados para su detección, la cual tiene sensibilidad del 90% al 95% cuando hay alta densidad de H. pylori; sin embargo, la bacteria puede pasar desapercibida en infecciones de baja densidad porque la coloración de rutina de hematoxilina y eosina (H&E) no es una tinción específica para su detección y presenta variabilidad interobservador. El objetivo de este estudio fue determinar la utilidad de la tinción complementaria de Giemsa para el diagnóstico de H. pylori en lesiones preneoplásicas en las que la bacteria se encuentra en baja densidad. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo y prospectivo que incluyó a 65 pacientes con diagnóstico de lesiones preneoplásicas. Las biopsias gástricas se tiñeron con H&E y Giemsa, y fueron evaluadas por dos patólogos. Resultados: la coloración de Giemsa diagnosticó 20,3% de casos más de infección por H. pylori que la H&E, la mayoría de ellos con baja densidad de la bacteria. No hubo diferencias estadísticamente significativas en el diagnóstico de H. pylori de acuerdo con el tipo de muestra. Conclusión: este estudio encontró que la tinción de Giemsa mejora el diagnóstico histopatológico de H. pylori en pacientes con lesiones preneoplásicas.
Abstract Introduction: Helicobacter pylori is a bacterium associated with inflammatory and neoplastic gastroduodenal diseases. Histopathology is one of the diagnostic methods used for its detection, which has a sensitivity of 90% to 95% when there is a high density of H. pylori; however, the bacterium may be missed in low-density infections because routine hematoxylin and eosin (H&E) staining is not specific for its detection and has interobserver variability. This study aimed to determine the usefulness of complementary Giemsa staining for diagnosing H. pylori in preneoplastic lesions where the bacterium was found in low density. Materials and methods: A retrospective/prospective descriptive study was carried out that included 65 patients diagnosed with preneoplastic lesions. Gastric biopsies were stained with H&E and Giemsa and evaluated by two pathologists. Results: Giemsa staining analyzed 20.3% more cases of H. pylori than H&E, most with a low density of the bacteria. There were no statistically significant differences in the diagnosis of H. pylori according to the sample type. Conclusion: This study found that Giemsa staining improves the histopathological diagnosis of H. pylori in patients with preneoplastic lesions.
ABSTRACT
Cualquier investigación donde se experimente con modelos animales exige que el estado microbiológico y genético de los mismos sea definido desde el principio y verificado periódicamente para garantizar la fiabilidad y certeza de los datos. Buscando producir ratones libres de patógenos murinos en Colombia, se importaron 173 reproductores no emparentados suizos albinos de la cepa ICR que se hospedaron bajo condiciones protocolizadas de aislamiento microbiológico en el Bioterio MPF de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia. Tras dos años de funcionamiento ininterrumpido, el control microbiológico demostró que los progenitores mantuvieron inalterada la flora con la cual fueron exportados a Colombia, que sus crías portan flora murina idéntica, y que la misma corresponde a la exigida internacionalmente. Diversas pruebas a la integridad de la barrera microbiológica condujeron a la detección y erradicación de un brote infeccioso por Parvovirus murino. El control reproductivo permitió mantener intacta la eterocigocidad de la cepa, denominada Udea:ICR(CD-1).
In order to guarantee the accuracy of the data, experimentation with animal models requires well defined microbiological and genetic statuses with periodical verification. To produce murine pathogen free mice, an outbreeding program was set up by importing 173 non-related Swiss albino ICR breeders that were hosted under strict conditions of microbiological isolation in the animal facilities of the University of Antioquia Medical Faculty. After two years of uninterrupted reproduction, microbiological control demonstrated unaltered murine flora for both parents and offspring, the same with which original breeders were dispatched to Colombia, complying with current international standards. An outbreak of Murine Parvovirus (MPV) was timely detected and erradicated thanks to strict testing of microbiological barriers. The breeding program allowed the production of animals free of genetic contamination.