Association between the CTLA4 +49A/G (rs231775) and CT60 (rs3087243) gene variants with vitiligo: study on a Mexican population

Abstract Background: Vitiligo is characterized by an autoimmune response targeting melanocytes, thus resulting in skin depigmentation. There are several genetic components involved in the development of vitiligo, of which various gene polymorphisms are currently considered as risk factors. For example, the CTLA4 (T-lymphocyte antigen 4) +49A/G (rs231775) and CT60 (rs3087243) gene variants have been associated with a predisposition for autoimmune diseases in different populations; however, their involvement in the development of vitiligo remains controversial. Objective: We evaluated the association between vitiligo and the CTLA4 +49A/G (rs231775) and CT60 (rs3087243) gene variants in a Mexican population. Methods: A total of 116 vitiligo patients and 117 control subjects from northeast Mexico were included in the study and analyzed through PCR-RFLP to determine whether there is an association between vitiligo and CTLA4 +49A/G (rs231775) and CT60 (rs3087243) gene variants. Results: No statistical difference was observed for both gene polymorphisms between vitiligo patients and controls (p > 0.05). Otherwise, vitiligo activity, family history of vitiligo, personal history of autoimmune diseases, or sex did not show any difference (p > 0.05). Conclusion: As suggested by the analysis of a northeastern Mexican population, the CTLA4 +49A/G (rs231775) and CT60 (rs3087243) gene variants do not constitute a risk factor in the development of vitiligo.

Alteraciones musculoesqueléticas y adaptaciones biomecánicas durante los trimestres de embarazo: una revisión sistemática / Musculoskeletal changes and biomechanic adaptations during the three trimesters of pregnancy: a sistematic review

Resumen Quesada Salazar, N. (2021). Alteraciones musculoesqueléticas y adaptaciones biomecánicas durante los trimestres de embarazo: una revisión sistemática. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 19(1), 1-27. El embarazo es un proceso progresivo que involucra cambios de tipo hormonal, mecánico, fisiológico y emocional en la mujer y que causa que el sistema musculoesquelético se adapte constantemente. Estos cambios suelen identificarse a través de la postura y la biomecánica de los movimientos en la vida diaria. En esta investigación, se realizó una revisión sistemática para encontrar las principales alteraciones y adaptaciones durante el embarazo, incluyendo artículos del 2008 al 2018, con mujeres gestantes sanas, con un solo feto, sin alteraciones musculoesqueléticas previas, de Índice de Masa Corporal (IMC) normal y cualquier metodología de investigación excepto estudios de caso. Se identificaron 13 estudios que refieren evaluar las tres etapas de gestación, edades desde los 20 a los 35 años, así como con diversos objetivos de investigación. La postura de la mujer gestante presenta un aumento de la lordosis lumbar, la curvatura torácica y el ángulo de inclinación anterior de la pelvis. La tarea de sentarse y levantarse de una silla requiere de mayor control del movimiento, así como de tiempo de ejecución. La oscilación y las fuerzas de reacción del suelo del Centro de Presión corporal aumentan al estar de pie, lo que resulta en una mayor distancia entre los pies, como estrategia de control del equilibrio. Finalmente, la biomecánica de la marcha se adapta a una menor velocidad, longitud de paso y etapa de despegue de los pies del piso, con un aumento del ancho de paso y una mayor base de apoyo. En la gestación, la mujer desarrolla adaptaciones de tipo anatómicas y mecánicas como respuesta a los cambios progresivos experimentados.

Abstract Quesada Salazar, N. (2021). Musculoskeletal changes and biomechanic adaptations during the three trimesters of pregnancy: a sistematic review. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 19(1), 1-27. Pregnancy is a progressive process involving hormonal, mechanical, physiological, and emotional changes in women that stimulates the musculoskeletal system to adapt constantly. These changes are usually identified through posture and the biomechanics of day-to-day movements. This study consists of a systematic review of the main alterations and adaptations during pregnancy, including articles from 2008 to 2018 that involved healthy pregnant women without previous musculoskeletal affections, with a single fetus and normal BMI, and any methods of study excluding case studies. Thirteen studies were identified which indicate evaluation of participants ages from 20 to 35 years during their three trimesters of pregnancy, as well as different study objectives. Posture in a pregnant woman shows an increase in the lumbar lordosis, thoracic curvature, and anterior tilt of the pelvis. The task of sitting and rising from a chair requires more control to complete the movement as well as increased execution time. Oscillation movement and ground reaction forces of the center of pressure of the body increase during standing posture, which results in a greater distance between the feet as a strategy to control the balance. Finally, gait biomechanics adapt to a slower speed, smaller step length, and less time with feet off the ground, but a wider step and support base. During pregnancy, women develop anatomic and mechanic adaptations in response to the progressive changes they experience.

Resumo Quesada Salazar, N. (2021). Alterações musculoesqueléticas e adaptações biomecânicas durante os trimestres de gravidez: uma revisão sistemática. PENSAR EN MOVIMIENTO: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 19(1), 1-27. A gravidez é um processo progressivo que envolve mudanças de tipo hormonal, mecânico, fisiológico e emocional na mulher e que faz com que o sistema musculoesquelético se adapte constantemente. Essas mudanças tendem a ser identificadas por meio da postura e a biomecânica dos movimentos na vida diária. Nesta pesquisa foi realizada uma revisão sistemática para encontrar as principais alterações e adaptações durante a gravidez, incluindo artigos de 2008 a 2018, com mulheres gestantes saudáveis, com um único feto, sem alterações musculoesqueléticas prévias, com Índice de Massa Corporal (IMC) normal e qualquer metodologia de pesquisa, exceto estudos de caso. Foram identificados 13 estudos que registram avaliar as três etapas de gestação, com idades desde os 20 aos 35 anos, igualmente com diversos objetivos de pesquisa. A postura da mulher gestante apresenta um aumento de lordose lombar, curvatura toráxica e ângulo de inclinação anterior da pelve. A tarefa de sentar-se e levantar-se de uma cadeira exige maior controle do movimento, assim como de tempo de execução. A oscilação e as forças de reação do solo do Centro de Pressão corporal aumentam ao estar de pé, resultando em uma maior distância entre os pés, como estratégia de controle do equilíbrio. Finalmente, a biomecânica da marcha se adapta a uma menor velocidade, longitude de passo e fase de retirada dos pés do chão, com um aumento da largura do passo e uma maior base de apoio. Na gestação, a mulher desenvolve adaptações de tipo anatômicas e mecânicas como resposta para mudanças progressivas experimentadas.

Efectividad del bloqueo neurolítico simpático abdominal en una serie de casos descriptiva en pacientes con dolor oncológico / Effectiveness of neurolytic sympathetic plexus block in a descriptive case series of patients with oncological pain / Efetividade do bloqueio neurolítico simpático abdominal em uma série descritiva de casos em pacientes com dor oncológica

Introducción. El dolor es el principal síntoma que se presenta en el 40% de los pacientes oncológicos en tratamiento y en entre el 80% y el 85% de pacientes con la enfermedad avanzada. Dentro de las herramientas farmacológicas, los opioides son una opción con los consecuentes efectos secundarios, momento en el cual los procedimientos intervencionistas adquieren su importancia. El objetivo del artículo es mostrar el impacto sobre el control del dolor y la calidad de vida en paciente con dolor oncológico abdominal sometido a bloqueo celíaco o hipogástrica en un periodo de 3 meses, con el fin de generar conocimiento del tema en el área de la salud. Metodología. Se realizó una serie descriptiva de casos en un período de 3 meses. Se incluyeron 34 pacientes adultos con dolor abdominal de origen oncológico, con propuesta de bloqueo neurolítico de plexos celíacos o hipogástrico superior como método de control del dolor y se realizó un análisis de las variables en el programa estadístico IBM SPSS Versión 19. Resultados. Se encontró alivio del dolor en el 79.4% de los pacientes intervenidos al poco tiempo del procedimiento y de 33.3% a los 3 meses. No se encontró significante mejoría en la calidad de vida evaluada con el cuestionario SF-36. Conclusiones. Se encontró en este estudio que pacientes con índice de Karnofsky <50 tuvieron alta tasa de mortalidad posterior al bloqueo. La técnica de fenolización más radiofrecuencia podrían tener mejor respuesta terapéutica. Son necesarios más estudios para evaluar posibles asociaciones. Cómo citar. Jaimes J, Leotau MA, Rangel GW, Miranda N, García-Salazar N, Rangel-Vera JA. Efectividad del bloqueo neurolítico simpático abdominal en una serie de casos descriptiva en pacientes con dolor oncológico. MedUNAB. 2019;22(3):330-340. doi: 10.29375/01237047.3337

Introduction. Pain is the main symptom that occurs in 40% of cancer patients undergoing treatment and between 80% and 85% of patients with advanced cancer. Out of the pharmacological tools, opioids are an option with secondary effects, which makes interventional procedures important. The objective of the article is to demonstrate the impact of celiac or hypogastric plexus block in a three-month period on the pain control and quality of life of patients with abdominal oncological pain in order to generate knowledge of this topic in the healthcare sector. Methodology. A descriptive case series was conducted in a three-month period. Thirtyfour adult patients with oncological abdominal pain with proposed celiac or superior hypogastric plexus block as a method of pain control were included and an analysis was conducted of the variables in the statistical program IBM SPSS Version 19. Results. Pain relief was found in 79.4% of the treated patients shortly after the procedure and in 33.3% of the treated patients after 3 months. No significant improvement was evidenced in the quality of life evaluated with the SF-36 questionnaire. Conclussions. The study found that patients with a Karnofsky performance score of < 50 had a high mortality rate after the block. The technique of phenolization and radiofrequency could have a better therapeutic response. More studies are needed to assess possible associations. Cómo citar. Jaimes J, Leotau MA, Rangel GW, Miranda N, García-Salazar N, Rangel-Vera JA. Efectividad del bloqueo neurolítico simpático abdominal en una serie de casos descriptiva en pacientes con dolor oncológico. MedUNAB. 2019;22(3):330-340. doi: 10.29375/01237047.3337

Introdução. A dor é o principal sintoma que ocorre em 40% dos pacientes oncológicos em tratamento e entre 80% e 85% dos pacientes com a doença avançada. Dentro das ferramentas farmacológicas, os opióides são uma opção com consequentes efeitos colaterais, momento em que os procedimentos intervencionistas se tornam importantes. Objetivo. O objetivo do artigo é mostrar o impacto no controle da dor e na qualidade de vida em pacientes com dor oncológica abdominal submetido a bloqueio celíaco ou do plexo hipogástrico em um período de 3 meses, a fim de gerar conhecimento sobre o assunto na área da saúde. Métodos. Foi feita uma série descritiva de casos durante um período de 3 meses. Foram incluídos 34 pacientes adultos com dor abdominal de origem oncológica, com proposta de bloqueio neurolítico do plexo celíaco ou hipogástrico superior como método de controle da dor e a análise das variáveis foi realizada no programa SPSS statistic 19 IBM. Resultados. Observou-se alívio da dor em 79.4% dos pacientes operados logo após o procedimento e em 33.3% 3 meses depois. Não houve melhora significativa na qualidade de vida avaliada com o questionário SF-36. Discussão. Encontrou-se neste estudo que pacientes com índice de Karnofsky > 50 apresentaram alta taxa de mortalidade após o bloqueio. A técnica de fenolização e a radiofrequência poderiam ter melhor resposta terapêutica. Mais estudos são necessários para avaliar possíveis associações. Cómo citar. Jaimes J, Leotau MA, Rangel GW, Miranda N, García-Salazar N, Rangel-Vera JA. Efectividad del bloqueo neurolítico simpático abdominal en una serie de casos descriptiva en pacientes con dolor oncológico. MedUNAB. 2019;22(3):330-340. doi: 10.29375/01237047.3337

Carcinoma de uraco, una neoplasia maligna poco frecuente / Urachal carcinoma, a rare malignant neoplasm / Carcinoma de úraco, uma neoplasia maligna pouco frequente

El carcinoma de uraco es una neoplasia maligna poco frecuente de predominio masculino entre la quinta a sexta década de la vida. Se localizan típicamente en la cúpula de la vejiga, con patrón histopatológico predominante de adenocarcinoma en el 90% de los casos. Tiene un curso indolente con manifestaciones clínicas en etapas tardías caracterizadas por hematuria, dolor abdominal, disuria, mucosuria, entre otros. El diagnóstico se basa en el hallazgo de la lesión por métodos endoscópicos e imagenológicos. Dado lo infrecuente de esta patología, se describe el caso de una paciente en su cuarta década de vida con infección de vías urinarias recurrente, en quien se documentó por medio de urografía por tomografía computarizada multicorte (UROTAC) de pólipo vesical resecado por resección transuretral (RTU) con reporte histológico de adenocarcinoma de tipo entérico.

Urachal carcinoma is a rare malignant neoplasm of male predominance between the fifth to sixth decade of life. It is typically located in the dome of the bladder, with a predominant histopathological pattern of adenocarcinoma in 90% of cases. It has an indolent course with clinical manifestations in late stages characterized by hematuria, abdominal pain, dysuria, mucosuria, among others. Diagnosis is based on the finding of the lesion by endoscopic and imaging techniques. Given the infrequent nature of this pathology, we describe the case of a female patient in her fourth decade of life with recurrent urinary tract infection, who was documented by MSCTU of bladder polyp resected by TURP with a histological report of enteric-type adenocarcinoma.

O carcinoma de úraco, é uma neoplasia maligna pouco frequente, predominantemente masculina que se manifesta entre a quinta e a sexta década de vida. Sua localização típica é a cúpula vesical e em 90% dos casos sua histologia corresponde a adenocarcinomas. Apresenta evolução indolente com manifestações clínicas nas etapas tardias caracterizadas por hematúria, dor abdominal, disúria, mucosúria, entre outros. O diagnóstico está baseado no achado da lesão por métodos endoscópicos e de imagens. Considerando a baixa frequência desta patologia, descreve-se o caso de uma paciente de sexo feminino em sua quarta década de vida com infecção recorrente das vias urinarias, na qual foi registrado, através de UROTAC, um pólipo vesical ressecado por RTU com laudo histológico de adenocarcinoma de tipo entérico.

Aspectos clínicos y farmacoterapéuticos de la infección del tracto urinario Revisión estructurada / Clinical and therapeutic aspects in the treatment of urinary tract infection Structured review

Objetivo: las infecciones del tracto urinario, después de las respiratorias, son las enfermedades infecciosas más frecuentes. Por ello es necesario disponer de información sistematizada y actualizada que contribuya a mejorar los resultados de la farmacoterapia y a disminuir la morbimortalidad asociada a esta infección. El objetivo de este trabajo fue realizar una revisión estructurada de los aspectos clínicos y farmacoterapéuticos de las infecciones del tracto urinario.Método: se realizó una revisión estructurada sobre lainfección del tracto urinario en humanos, en PubMed/MedLine, de artículos publicados en inglés y en español,entre el 2007 y el 2010, con acceso a texto completo, buscando, en el título o en el resumen los términos:“Urinary tract infections” y (classification, epidemiology,complications, physiology, physiopathology o drug therapy). La información se complementó conuna búsqueda específica de la base de datos Scielo Colombia,utilizando los términos: infecciones urinarias y urinary tract infection, al igual que con las referenciasde artículos considerados relevantes. La información se estructuró en los siguientes apartados: clasificación, indicadores epidemiológicos, factores de riesgo, etiología, presentación clínica, diagnóstico, farmacoterapia, profilaxis y resistencia. Resultados: se presentan aspectos relevantes y actuales de la infección del tracto urinario (ITU) relacionados consu clasificación, epidemiología, factores de riesgo, etiología,presentación clínica, diagnóstico, farmacoterapia, profilaxis y resistencia a antibióticos. Conclusiones: la revisión de problemas de salud frecuentesen la población, como las infecciones del tracto urinario, ofrece la posibilidad de actualizar y esbozar un enfoque farmacoterapéutico basado en el uso adecuado de los medicamentos, con el propósito de disminuir la probabilidadde fallo terapéutico y la resistencia de los microorganismos.

Objective: The urinary tract infections (UTI) are more frequent infection after respiratory infectiousdiseases. It is therefore considered necessary to have systematic and updated informationto help improve drug therapy outcomes and reduce morbidity and mortality associated with this infection. The aim of this study was to performa structured review of clinical and pharmacotherapeuticaspects of urinary tract infections.Methods: We conducted a structured review of urinary tract infection in PubMed/MedLine ofarticles published in English and Spanish, between2007and 2010, in humans, with accessto full text. Search terms were: “Urinary tract infections” AND (classification OR epidemiologyOR complications OR physiology OR physiopathology OR drug therapy) in title/abstract field. The information was complemented bothby a specific search of Colombia Scielo database,using the terms: urinary tract infections and urinary tract Infection, and by review of referencescited in relevant articles. The information is organized into the following sections: Classification,epidemiological, risk factors, etiology,clinical presentation, diagnosis, drug therapy, prophylaxis and resistance. Relevant aspectsare presented and current urinary tract infection (UTI) related to its classification, epidemiology,risk factors, etiology, clinical presentation, diagnosis, drug therapy, prophylaxis and antibioticresistance. Results: We present some relevant and currentaspects of the urinary tract infection related to its classification, epidemiology, risk factors, etiology,clinical presentation, diagnosis, drug therapy, prophylaxis, and antibiotic resistance.

Infección por virus de papiloma humano: asociación entre infección genital y anal-perianal / Infection with human papillomavirus: association between anal-genital and perianal infection

Describir las características de la infección por virus de papiloma humano anal y perianal asociada a la infección por genital por el mismo virus. Se seleccionaron 65 pacientes con virus de papiloma humano genital, a quienes se les realizó citología, identificación viral por reacción en cadena de polimerasa y colposcopia de región genital, ano y periano. En el Servicio de Ginecología de la Maternidad "Concepción Palacios". Se observó una frecuencia de detección del virus en ano y periano de 31,3 por ciento. En 19,67 por ciento de las pacientes hubo concordancia entre la infección en genitales y la de ano y región perianal (P > 0,397). Entre los genotipos virales hubo concordancia del 33,74 por ciento (P= 0,0053), esta correlación fue mayor para el virus 6. Fueron evaluables 38 citologías anales y perianales (59,4 por ciento) y ninguna diagnosticó anormalidades. Entre estas citologías, al hacer la reacción en cadena de polimerasa, 15 resultaron positivas para virus de papiloma humano, 21 negativas y 2 insatisfactorias. Las lesiones más frecuentes fueron subclínicas. La distribución del resultado de la anoscopia, refleja que la normalidad es lo más frecuente (67,2 por ciento). El riesgo de infección por virus de papiloma humano en ano y periano se incrementa en pacientes con infección genital. Consideramos que es importante extender la evaluación ginecológica a la región anal y perianal a pesar de las limitaciones del uso de la citología y la colposcopia

To describe the characteristics of the anal and perianal human papillomavirus infection associated with genital infection by the same virus. We selected 65 patients, with genital infection by human papillomavirus, who was made them cytology, polymerase chain reaction and colposcopy in genital region, anus and periano. Servicio de Ginecologia de la Maternidad "Concepción Palacios" The frequency of detection of papillomavirus in anus and periano was 31.3 percent. There was consistency between the genital papillomavirus infection and the anus and region parianal in 19.67 percent (P > 0,397) and between viral genotypes in 33.74 percent (P = 0,0053), this correlation was increased to virus 6. They were 38 evaluable Papanicolaou test anal and perianal (59.4 percent) and none diagnosed abnormalities. Among these, 15 were polymerase chain reaction positive for papillomavirus, 21 negative and 2 unsatisfactory. The most common lesions were subclinical. The distribution of the anoscopia result reflects normal is most often (67.2 percent). The risk of HPV infection in anus and periano is increased in patients with genital infection. We believe it is important to extend the gynecologic evaluation to the anal and perianal region despite the limitations of the use of Papanicolaou test and the colposcopy