Tumores mesenquimales malignos diagnosticados en el servicio de gastroenterología del Hospital Oncológico Padre Machado, entre los años 1996 al 2003 / Tumors wicked mesenquimales diagnosed in the service of gastroenterologia of the Hospital Padre Macahado, among the years 1996 at 2003

Evaluamos las historias clínicas de los pacientes con diagnósticos de tumores mesenquimales malignos entre 1996 al 2003, con los siguientes objetivos: 1-Determinar las características clínicas de presentación más frecuente, 2-Presentar por paciente los estudios diagnósticos realizados con los hallazgos de Anatomía Patológica, 3.-Determinar la evolución de los pacientes. Fueron evaluados siete pacientes, de los cuales 71,4 por ciento del sexo masculino y 28,5 por ciento del sexo femenino. El rango de edad se ubico entre los 15 a 65 años, con un promedio de 53,8 años, más o menos 7,23 años, la localización en estómago es 85,7 por ciento, duodeno 14,2 por ciento, y el síntoma más frecuente: hemorragia digestiva superior 71,4 por ciento, dolor abdominal y masa abdominal palpable 14,2 por ciento respectivamente. Se tomo biopsia endoscópica en 4 pacientes en los cuales la lesión estaba ulcerada y solamente se correlacionaron dos casos con la anatomía patológica. La cirugía fue el tratamiento de elección, el seguimiento de 1 a 84 meses, el intervalo de confianza fue de 20,3 ± 18,4 meses; 4 de ellos libres de enfermedad (57,1 por ciento), un paciente sin seguimiento (14,2 por ciento), y dos pacientes en tratamiento con mesilato de imatinib por enfermedad residual y metastàsica; 28,5 por ciento.

Electrocoagulación bipolar en la paliación de las estenosis malignas del esófago y unión esofagogástrica / Bipolar electrocoagulation in the palliation of malignant strictures of the esophagus and esophagogastric junction

Presentamos la experiencia inicial de un estudio prospectivo en la paliación de la disfagia en las estenosis malignas de esófago y unión esofagogástrica mediante la terapeutica con electrocoagulación bipolar (BICAP). Se incluyeron 16 pacientes (edad promedio 60.5 años) con tumores exofíticos circunferenciales y/o asimétricos con 7.9 cms de longitud promedio. La permeabilización satisfactoria del tumor se logró en una sola sesión realizada en forma ambulatoria. La disfagia mejoró significativamente después del tratamiento en todos los pacientes. 25 por ciento (n=4) presentaron una complicación menor (dolor torácico). No hubo complicaciones mayores. Recomedamos este método paliativo como una alternativa eficaz y rápida en el alivio de la disfagia secundaria a tumores estenosantes exofíticos, circunferenciales y/o asimétricos del esófago y unión esofagogástrica