ABSTRACT
El estudio sobre infección de vías urinarias en pacientes con sonda vesical a permanencia y cateterismo intermitente fue realizado en los servicios de Neurología y Neurocirugía del Hospital "Carlos Andrade Marín" durante dos meses consecutivos. Febrero-Marzo de 1984. Se utilizaron como medios de consulta la Historia Clínica y la observación directa y seguimiento que se realizaron diariamente a cada uno de los pacientes. El total de pacientes en estudio fue de 33, de los cuales 23 presentaron infección de vías urinarias, de estos predominando la edad de 60 años y más, de diferente estado civil, escolaridad varianble sobresaliendo la primaria incompleta. Los ingresos sobresalieron en mayor número por el servicio de Urgencias, siendo frecuentes los diagnósticos de traumatismo cráneo encefálico y accidente cerebro vascular. Todos los pacientes se mantuvieron con sonda vesical a permanencia a excepción de un paciente que se realizó cateterismo intermitente por un solo día y no presentó infección de vías urinarias, motivo por el cual no se pudo establecer comparación entre paciente infectados que tuvieron sonda vesical a permanencia y cateterismo intermitente.Dado el tipo de pacientes neurológicos, la mayor parte de los dias que estuvieron en observación permanecieron en estado de inconciencia lo que indica que fueron susceptibles a adquirir la infección, sumándose a esto los factores de riesgo como:"condiciones especiales" que son: diabetes, embarazo, tricomiasis, ancianidad; "Tratamientos Especiales" como : quimioterapia, radioterapia y Cortiesteriodes;mala utilización de los principios de asepsia por el personal que realiza el procedimiento; falta de precaución en la continuidad del cambio de sonda vesical; los cuidados inadecuados posteriores a la colocación de la sonda; técnicas mal utilizadas en la recolección de una muestra de orina, que lo realiza el personal auxiliar de enfermería; falta de interés en realizar exámenes frecuentes de orina, cuando el paciente está con sonda vesical a permanencia. para de esta manera prevenir posibles infecciones de vias urinarias. Cabe recalcar que los pacientes tuvieron un número variable de tiempo de estudio, asi de menos de 3 dias hasta 60 dias que terminó la investigación. La condición de los pacientes al egreso fue variable, ya que en 17 pacientes persistió la infección, 5 pacientes fallecieron con diagnósticos propios de neurología y neurocirugía, y el caso de un paciente que egresó sin infección de vías urinarias