Percepção dos profissionais de enfermagem frente à identificação, quantificação e tratamento da dor em pacientes de uma unidade de terapia intensiva de trauma / Perception of nursing professionals when identifying, quantifying and treating pain in patients of a trauma intensive care unit

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O trauma tem importância no âmbito mundial por ser uma das principais causas de morte e invalidez. A dor aguda sempre acompanha os pacientes vítimas de trauma e os profissionais da saúde têm dificuldade em identificá-la e consequentemente controlá-la. O objetivo deste foi caracterizar a percepção e as dificuldades da equipe de enfermagem frente à identificação, quantificação e manuseio da dor dos pacientes vítimas de trauma e treiná-la para sua avaliação e adequado tratamento.MÉTODO: Estudo prospectivo e quantitativo no qual foram incluídos 51 profissionais de enfermagem que atuam em unidade de terapia intensiva destinada à pacientes vítima de trauma. Foi aplicado um questionário com perguntas relacionadas à caracterização dos profissionais e a maneira pela qual eles identificam, quantificame intervêm no tratamento da dor, antes e depois de um curso de capacitação dos profissionais, no qual foram ministradas aulas que abordavam os temas contidos no questionário.RESULTADOS: A maioria dos profissionais incluídos no estudo conhecia o conceito "dor o quinto sinal vital",os instrumentos para quantificar a dor, os medicamentos utilizados no tratamento e seus efeitos adversos, porém com treinamento, o conhecimento sobre a avaliação e tratamento da dor aumentou significativamente.CONCLUSÃO: A maioria dos profissionais de enfermagem tem conhecimento insuficiente sobre a identificação, quantificação e tratamento da dor. O treinamento propiciou a sua atualização, para atuar de forma mais adequada e eficiente no controle e alívio da dor.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Trauma is globally important for being one of the major causes of death and disability. Trauma is also followed by acute pain and health professionals have difficultiesto identify and control it. This study aimed at characterizing nursing teams perceptions and difficulties to identify, quantify and manage pain of trauma patients and at training the nursing team to adequately evaluateand treat it. METHOD: Prospective and quantitative study involving 51 nursing professionals working in an intensive care unit for trauma patients. A questionnaire was applied with questions related to professionals' characterization and the way they identify and treat pain, before and after a qualification course with classes addressing questionnaire themes.RESULTS: Most professionals included in the study knew the concept of "pain as the fifth vital sign", the tools to quantify pain, drugs used to control pain and their adverse effects, however with training, the understanding of pain evaluation and management has significantly increased.CONCLUSION: Most nursing professionals have insufficient knowledge about pain identification, quantification and management. Training has updated the nursing team to act in a more adequate and efficient way to control and relief pain.

Comunicação entre profissionais de enfermagem e pacientes da unidade de pronto-socorro / The communication between nursing professionals and emergency department patients

O presente artigo relata o papel da comunicação para os profissionais de Enfermagem que atuam em Unidades de Pronto-Socorro (PS) de um hospital público, na interação com os pacientes. Enfatizou-se a interação com os pacientes e a importância da comunicação para esses profissionais. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, na qual se entrevistaram 20 funcionários do PS nos meses de fevereiro e março de 2004. Os resultados demonstraram que os membros da equipe de enfermagem percebem que a comunicação interfere na recuperção dos pacientes e que está diretamente relacionada com as condições de trabalho local sendo, os funcionários, capazes de citar fatores que auxiliam na comunicação em uma unidade de emergência.

Construçäo da ficha de registro do atendimento inicial aos pacientes na sala de emergência de um hospital público de porte extra / Building the admission flow sheet for use in the emergency room of a large public hospital

A realização deste estudo proporcionou a construção de uma ficha para registros do atendimento inicial na sala de emergência clínica e cirúrgica, de um hospital escola de porte extra, para ser preenchida pelos enfermeiros. 0 estudo incluiu várias etapas, sendo a primeira construção da ficha, a segunda a validação de seu conteúdo pelos juízes, e a terceira a aplicação da ficha na prática clínica pelos enfermeiros do pronto socorro. Para o procedimento de validação foram selecionados 5 enfermeiros docentes com título de mestre ou doutor, experientes no ensino de emergência em cursos de graduação, e 5 juízes enfermeiros que atuam na sala de emergência por mais de cinco anos. Após a apreciação dos juízes, o conteúdo da ficha foi readequado, de acordo com as sugestões propostas e os critérios estabelecidos para o estudo. Em seguida, a ficha foi aplicada na sala de emergência, no período de 04/10 a 02/11/2002 por 18 enfermeiros que atendem às emergências, para que avaliassem a sua aplicabilidade e a necessidade de acrescentar mais informações quando necessário. Foram preenchidas 196 fichas, sendo 146 referentes aos atendimentos cirúrgicos e 50 aos atendimentos clínicos. A análise dos dados obtidos levou em consideração o preenchimento de tópicos obrigatórios e não obrigatórios da ficha. Constatou-se que o conteúdo da ficha atendeu às necessidades dos registros das emergências clínicas e cirúrgicas pelo enfermeiro, e que sua aplicabilidade é viável uma vez que atingiu índice representativo de preenchimento dos tópicos. Com este estudo, espera-se enriquecer os registros de enfermagem, fortalecer os registros médicos, contribuir com a continuidade dos tratamentos durante a internação, servir de respaldo legal e subsidiar cientificamente futuras pesquisas

Alteraçäo da saturaçäo de oxigênio durante aspiraçäo endotraqueal no cliente / Oxygen saturation alteration during endotracheal aspiration

O propósito do estudo foi verificar se há ou näo variaçäo da saturaçäo de oxigênio, durante a aspiraçäo endotraqueal, em pacientes adultos, de ambos os sexos, na faixa etária de 17 a 70 anos, portadores de afecçöes neurológicas, neurocirúrgicas e abdominais, excluídos os portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. Foram utilizadas sondas de aspiraçäo endotraqueais de calibre 12, 14 e 16, nas quais foram observadas discretas variaçöes na saturaçäo de O2. Em termos de adequaçäo do uso da melhor sonda, considerou-se as sondas de calibre 12 e 14 como de melhor manuseio para o profissional, na técnica de aspiraçäo, e que proporcionam certo conforto ao paciente.