Neuropatía motora multifocal: reporte de un caso / Multifocal motor neuropathy: a case report

Las neuropatías agrupan un gran número de patologías de nervio periférico; estas pueden ser adquiridas o hereditarias, de origen sistémico o restringidas a un número de nervios. Las neuropatías son causa de dolor e incapacidad y requieren un manejo multidisciplinar para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Dentro de ellas tenemos la neuropatía motora multifocal (NMM), también denominada 'neuropatía motora multifocal con bloqueo de conducción' (NMMCB), la cual es una neuropatía adquirida, inflamatoria, poco frecuente, caracterizada por debilidad en las extremidades, sin pérdida sensorial, progresiva y asimétrica. Se presenta además un bloqueo persistente de la conducción nerviosa que afecta las fibras motoras de forma selectiva.

Neuropathies group a large number of peripheral nerve pathologies; these can be acquired or hereditary, of systemic origin or restricted to a number of nerves. Neuropathies cause pain and disability and require multidisciplinary management to improve the quality of life of patients. Among them we have multifocal motor neuropathy (MMN), also called 'multifocal motor neuropathy with conduction block' (MMPNB), which is an acquired, inflammatory, rare neuropathy, characterized by weakness in the extremities, without sensory loss, progressive and asymmetric. There is also a persistent nerve conduction block that selectively affects motor fibers.

Rehabilitación pulmonar ambulatoria en pacientes con Covid-19: un reto en épocas de pandemia / Ambulatory pulmonary rehabilitation in patients with Covid-19: a challenge in times of pandemic

En el sistema pulmonar las enfermedades virales entrañan un desafío a la condición inmunológica; este es el caso del Coronavirus tipo 2 del Síndrome Respiratorio Agudo Grave o Sars-CoV-2 (en inglés, Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2). La rehabilitación pulmonar es indispensable en todos los pacientes con infección por coronavirus 2019 (COVID­19) que han sido dados de alta, especialmente aquellos con compromiso del parénquima pulmonar; sin embargo, existen barreras que ponen a este grupo en mayor riesgo. Los servicios de rehabilitación deben implementar nuevas estrategias, que integren incluso tecnologías virtuales, para satisfacer las necesidades de los pacientes con la mayor objetividad posible; se deben utilizar, entre otras, las pruebas de función pulmonar dentro de parámetros seguros. La rehabilitación pulmonar se enfrenta al reto del paciente ambulatorio bajo lascondiciones de la actual pandemia, si bien existe aún poca evidencia sobre el manejo. Considerando la necesidad de un enfoque terapéutico eficiente, este artículo de revisión expone las principales recomendaciones en rehabilitación pulmonar soportadas en evidencia reciente.

In the pulmonary system, viral diseases challenge the immune status; this is the case of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus type 2 or Sars-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2). Pulmonary rehabilitation is essential in all discharged patients with coronavirus infection 2019 (COVID-19), especially those with parenchymal lung involvement; however, barriers exist that place this group at increased risk. Rehabilitation services must implement new strategies, including integrating virtual technologies, to meet patients' needs as objectively as possible; pulmonary function tests should be used, among others, within safe parameters. Pulmonary rehabilitation faces the challenge of the ambulatory patient under the conditions of the current pandemic, although there is still little evidence on management. Considering the need for an efficient therapeutic approach, this review article presents the main recommendations in pulmonary rehabilitation supported by recent evidence.