Promoción de la salud en Chile / Health promotion in Chile

Este artículo describe la racionalidad, organización y principales avances de la Promoción de Salud como política pública en Chile. De acuerdo con los cambios producidos en la transición epidemiológica y nutricional, el Ministerio de Salud readecuó las políticas basadas en lo materno-infantil a nuevas prioridades; enfermedades cardiovasculares, cáncer, accidentes y problemas de salud mental. Los principales factores condicionantes para estos problemas son la alimentación y nutrición, actividad física, tabaco, factores psico-sociales y ambientales. Para enfrentar estos factores se estableció un plan estratégico con metas para el período 2000-2010 y se creó el Consejo Nacional para la Promoción de Salud o Vida Chile constituido por 25 organizaciones gubernamentales, descentralizado a 12 regiones y 308 municipios. Se desarrollaron estrategias para cada uno de los factores condicionantes, las que están siendo implementadas en el nivel local en establecimientos educacionales pre-escolares y escolares, lugares de trabajo y municipios. Los principales logros han sido el contar con un modelo de promoción de salud descentralizado con programas y proyectos que se desarrollan en todo el país, con objetivos y metas precisas y una línea de base para evaluar los avances, que se efectuó en noviembre 2000. Los principales desafíos para el futuro son la incorporación plena de la promoción en todas las actividades del sector salud, el fortalecimiento de los vínculos entre las instituciones que componen Vida Chile y superar dilemas, como son los supuestos antagonismos entre promoción y prevención de salud, investigación científica y ciencias sociales y entre sector público y privado

Algunos determinantes recientes de la lactancia materna en Chile / Some reecent breast-feeding determinants in Chile

Se analizan 4 factores que actualmente explicarían en parte importante las dificultades para producir leche de las madres atendidas por el Ministerio de Salud de Chile. El estado nutricional de la embarazada, medido por antropometría, influye la duración de la lactancia materna y el volumen de leche producido, indicando la necesidad de que la madre tenga un adecuado incremento de peso durante la gestación. El trabajo materno ha sido correlacionado negativamente con la duración de la lactancia materna en diversos estudios. Cuando la madre trabajadora tiene reposo postparto, o cuida directamente al niño en el trabajo, presenta una duración mayor de la lactancia natural. Las madres que fuman durante el embarazo y los seis meses postparto presentan una duración de la lactancia materna menor que las no fumadoras, mientras que los hijos de estas últimas presentan menos desnutrición peso-edad. Los cambios en las prácticas del equipo de salud que interfieren con el proceso de succión pueden influir positivamente en la duración de la lactancia materna según diversos estudios locales, por lo que se recomienda realizar nuevos programas. Se señalan algunos datos disponibles sobre la cantidad de mujeres afectadas por los diferentes factores de riesgo

Experiencias de participación comunitaria en salud y nutrición: notas para un análisis / An experience in community participation in health and nutrition: notes for an analysis

En el contexto de la convocatoria de la comunidad internacional para poner en práctica la estrategia de Atención Primaria de Salud, se revisan conceptos y experiencias de participación comunitaria en salud y nutrición a nivel nacional y latinoamericano. A continuación, como una contribución para el análisis de experiencias en el nivel local, se identifican factores condicionantes de los procesos de organización y participación. Luego se plantean los principios básicos y objetivos a que debe tender la educación en salud y nutrición en la perspectiva de la participación comunitaria. Para terminar, se realizan algunos comentarios respecto al enorme potencial que representa la participación comunitaria en el mejoramiento de las condiciones de vida de la población

Protección social de la maternidad y la infancia: recopilación de disposiciones legales vigentes: Chile 1988 / Social protection of mother and infants: a review of current social laws: Chile 1988

Se presenta una revisión de la legislación social chilena que otorga protección a la madre y el niño. El tema se introduce con antecedentes conceptuales e históricos de la seguridad social. El texto central describe los principales beneficios legales considendo aspectos laborales, sociales, económicos y de salud de la legislación vigente en 1988. Su presentación se ordena en cuatro puntos: protección de la salud materno infantil, protección para la madre que realiza trabajo remunerado, prestaciones familiares y algunas disposiciones que protegen al menor en situación especial. Finalmente, se hacen algunos alcances sobre la responsalibilidad que le compete a los profesionales de la salud en estas materias