Leishmaniasis cutánea verrugosa: expresión morfológica inusual / Verrucous cutaneous leishmaniasis: unusual morphological expression

La leishmaniasis es una zoonosis reemergente, que en su forma cutánea, presenta una gran diversidad clínica, por lo que se le llegó a denominar enfermedad de múltiples caras, y este polimorfismo clínico obliga a plantear múltiples diagnósticos diferenciales.Presentamos el caso de un paciente varón de 18 años de edad con un tiempo de enfermedad de seis meses, que presentaba múltiples placas de aspecto verrugoso en la cara interna de la rodilla derecha.

Leishmaniasis is a re-emerging zoonosis, that, in its cutaneousform, presents a wide range of clinical, so it came to be knew as disease of many faces, and this clinical polymorphism forces to raise multiple differential diagnosis. We present the case of a male patient 18 years of age with a time of six months disease,which featured multiple plates of warty appearance on inner sideof right knee region.

Enfermedad de Bowen gigante de larga evolución: presentación de un caso y revisión de la literatura / Giant BowenÆs disease of long duration: report of a case and review of literature

La enfermedad de Bowen es un carcinoma in situ de lento crecimiento y, la mayoría de veces, de presentación única y localizada frecuentemente en extremidades inferiores, cabeza y cuello. Tiene bajo potencial invasivo y se reporta que puede presentar remisión espontanea parcial o total. Se presenta el caso de un paciente varón de 73 años de edad con un tiempo de enfermedad de 30 años, con una lesión principal de crecimiento lento y de gran tamaño.

Bowen's disease is a carcinoma in situ of slow growth, and most of the time, the presentation only, often localized in the lower limbs, head and neck. It has low potential invasive and reports that you can present spontaneous remission, partial or total. The case of a male patient of 73-year-old with a time of disease of 30 years, with a slow-growing and large main injury occurs.

Liquen plano / Lichen planus

El liquen plano (LP) es una dermatosis inflamatoria crónica que afecta a la piel, membranas mucosas, pelo y uñas; de etiología desconocida, en cuya patogenia existe un daño autoinmunitario mediado por linfocitos T frente a los queratinocitos basales que expresan autoantígenos alterados en su superficie. Se presenta con diferentes patrones clínicos, como LP oral, LP anular, LP lineal, LP atrófico, LP hipertrófico, LP ampollar, LP pigmentoso, LP actínico. Su presentación clásica se caracteriza por pápulas poligonales o placas, pruriginosas, de coloración violácea, superficie brillante, surcada por estrias blanquecinas, característicamente distribuidas en forma simétrica sobre todo en las superficies flexoras de la muñeca, tobillos y muslos. Evoluciona por brotes y su curso es autolimitado, se resuelve en un periodo de meses a años, pero puede persistir indefinidamente. Existen múltiples opciones de tratamiento que incluyen corticoides tópicos, intralesionales y sistémicos, retinoides, fototerapia, inmunomoduladores tópicos y en casos graves o resistentes al tratamiento, la ciclosporina, metotrexato y fotoféresis extracorpórea.

Lichen planus (LP) is a chronic inflammatory dermatosis that affectsthe skin, mucous membranes, hair and nails; of unknown aetiology, whose pathogenesis is autoimmune damage mediated by T cells against basal keratinocytes that express autoantigens altered on its surface. It comes with different clinical patterns, such as oralLP, LP annularis, LP linearis, LP, LP verrucosus, bullosa LP, LP pigmentosus, LP actinicus. Classical presentation is characterized bypolygonal papules or plaques, pruritic, violet colour, glossy surface, drained by whitish stretch marks, characteristically distributed in symmetrical form especially in surface flexors of the wrist, ankles and thighs. It evolves by outbreaks and its course is self-limited, resolving in a period of months to years, but may persist indefinitely. There are multiple treatment options including steroids topics, miscellaneous and systemic, retinoids, phototherapy, immunomodulators topical and in cases of severe or resistant to treatment, ciclosporin, methotrexate and photoferesis extracorporea.

Acroqueratoelastoidosis, patología infrecuente o diagnóstico por hallazgo con subregistro: reporte de dos casos y revisión de la literatura / Acrokeratoelastoidosis: infrequent pathology or underreported diagnostic finding: report of two cases and review of the literature

La acroqueratoelastoidosis es una genodermatosis de curso crónico que se caracteriza por la presencia de múltiples pápulas pequeñas e hiperqueratosicas, o placas firmes sobre márgenes laterales de manos y pies, así como dorso de palmas y plantas. Describimos dos casos clínicos evaluados en dos instituciones de salud, el primero de un paciente varón de 73 anos que consulta por tina de la mano, con el hallazgo casual de lesiones papulares traslúcidas, algunas umbilicadas, en bordes y dorso de dedos de las manos, sin antecedentes familiares de cuadros similares; el segundo caso el de una paciente de 16 anos que consulta por acné y que al examen general se describe como hallazgo lesiones queratósicas papulares, pequeñas, agrupadas, traslucidas y de color amarillento que se ubicaban en el borde cubital del quinto dedo y pliegue interdigital del primer y segundo dedo en ambas manos. El estudio histopatológico concluyo en acroqueratoelastoidosis. Reportamos estos casos por ser cuadros de poca frecuencia y se realiza una revisión de la literatura.

Acrokeratoelastoidosis is a genodermatosis of chronic condition, characterized by multiple small hyperkeratotic papules or by firm plaques on the sides of the hands and feet, as well as the back of palms and soles. We describe two cases who attended to two healthcare facilities, the first of a 73-year-old male who consulted for ringworm of the hand, with the incidental finding of translucent papular lesions, some with umbilicated center, along the sides and backs of fingers, with no previous family history of such symptoms. The second one of a 16-year-old female patient who consulted for acne but presented, on physical examination, a small group of translucent yellowish papular keratotic lesions on the cubital side of the ulnar finger and interdigital fold of the first and second fingers on both hands. Histopathology study concluded acrokeratoelastoidosis. We report these cases because of their low frequency, and reviewed the literature.