ABSTRACT
Se estudiaron 120 pacientes, todos sanos, de ambos sexos, sometidos a cirugía de Rinoseptoplastias, divididos en dos grupos. Al grupo A se le administraron 10 mg de Metoclopramida IV. Al grupo B se le administraron 10 mg de Metoclopramida, más 300 mg de Cimetidina IV. Ambos fármacos durante la inducción, valorando únicamente los efectos más indeseables después de una anestesia, como son las náuseas y los vómitos postoperatorios (NVPO). Todos los pacientes se manejaron en forma idéntica, tanto en la medicación preanestésica, inducción, mantenimiento, manejo quirúrgico y postoperatorio. El control de los mismos se llevó a cabo durante 24 horas que permanecieron hospitalizados. No se apreciaron efectos adversos durante el uso de estos medicamentos. Por los resultados obtenidos, se sugiere la combinación de la Metoclopramida y Cimetidina
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Postoperative Period , Rhinoplasty , Vomiting/prevention & control , Vomiting/drug therapy , Cimetidine/administration & dosage , Cimetidine/pharmacology , Drug Monitoring , Metoclopramide/administration & dosage , Metoclopramide/pharmacology , Nausea/prevention & control , Nausea/drug therapy , PremedicationABSTRACT
La punción accidental de duramadre como complicación en la instalación del bloqueo epidural, trae consigo en el postanestésico una serie de síntomas principales, como son la cefalea mareo, náuseas, vómito, acúfenos, fosfenos. En este caso, una paciente presenta alucinaciones visuales complejas además de los síntomas antes mencionados. Se discuten otras causas que pudieran haber ocasionado las alucinaciones y se hace una correlación entre la mejoría de la sintomatología y la terapéutica empleada
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Hallucinations/complications , Anesthesia, Epidural/adverse effects , Anesthesia, Epidural/psychology , Spinal Puncture/adverse effects , Spinal Puncture/psychologyABSTRACT
El Bloqueo Epidural es un procedimiento muy frecuente en la práctica anestésica. Una de las complicaciones de esta técnica es la cefalea postpunción dural, por lo que es de importancia conocer las alternativas de manejo de este problema, en base a un conocimiento de la fisiopatología y el diagnóstico del mismo. Se realizó un estudio prospectivo, para determinar el volumen mínimo de sangre autóloga en el parche hamático para el tratamiento de la cefalea postpunción de duramadre. Se formaron 3 grupos de 10 pacientes cada uno, a quienes se les había practicado Bloqueo Epidural para procedimientos gineco-obstétricos, las cuales presentaron como complicación punción accidental de duramadre. Integraron los grupos estudiados aquellas pacientes que presentaban cefalea de moderada a severa intensidad y que no habían respondido a un manejo conservador previo. Se utilizaron volúmenes de 7,6 y 5 mL de sangre, obteniendo resultados satisfactorios con volúmenes hasta de 6 mL.