ABSTRACT
La cirugía de derivación ventriculo peritoneal es el procedimiento más usado en el tratamiento de la hidrocefalia. Como siempre este procedimiento invasivo se ha asociado con múltiples complicaciones abdominales tardías. La perforación colónica es una complicación muy rara que ocurre en menos del 0,1 por ciento de los casos. Aunque infrecuente, esta complicación tardía puede ser fatal si no es reconocida a tiempo. Presentamos el caso de un paciente adulto sometido a cirugía de derivación ventriculoperitoneal que tardíamente presentó protrusión rectal del catéter de derivación después de una perforación colónica asintomática. La derivación fue removida sin complicaciones y el paciente permaneció asintomático
Subject(s)
Adult , Humans , Female , Anal Canal , Colonic Diseases , Gastroenterology , VenezuelaABSTRACT
La Hepatitis Autoinmune es una patología poco frecuente, caracterizada por un desorden inmunológico. Generalmente con presencia de auto-anticuerpos circulantes e hipergammaglobulinemia. Ocurre mas frecuente en mujeres, predisposición genética. Su prevalencia ha sido estimada de 50 a 200 casos por millón en Europa y Estados Unidos. La terapia inmunosupresora con Prednisona sola o en combinación con Azatioprina, prolongan la sobrevida y se han puesto terapias alternativas en pacientes con Hepatitis Autoinmune refractaria a tratamiento convencional tales como: Ciclosporina, Tacrolimus y Mofetil Micofelonato, este último fue empleado en un paciente refractario a tratamiento, en quien se obtuvo disminución de las aminotransferasas por lo que se concluye que el Mofetil Micofelonato representa una alternativa apropiada para el tratamiento de pacientes con Hepatitis Autoinmune Refractaria a tratamiento