La atención prenatal en la ciudad fronteriza de Tijuana, México / Prenatal care in the border city of Tijuana, México

El presente estudio se diseñó con el fin de conocer las condiciones en las que se realiza el control prenatal en la ciudad fronteriza de Tijuana, Baja California, México y de estudiar las posibles asociaciones entre ese tipo de atención y el resultado neonatal en términos de peso al nacer, estado de salud del neonato y prematuridad. Se seleccionaron siete hospitales que atienden a personas de diferentes estratos socioeconómicos y entre diciembre de 1993 y marzo de 1994 se entrevistó en ellos a 279 mujeres que cursaban las primeras 24 a 48 horas del puerperio. En la entrevista se recogieron datos sobre nivel socioeconómico; conceptos, actitudes y prácticas de las madres respecto de la salud obstétrica; percepción materna de acceso a los servicios de atención prenatal; calidad de las consultas de control prenatal (evaluada según la realización de pruebas de sangre y orina y la medición de la tensión arterial y del peso); y antecedentes ginecobstétricos y de salud de la madre. Se elaboró una base de datos con el paquete estadístico SPSS y se exploraron posibles asociaciones entre la atención prenatal como variable independiente y las diferentes variables dependientes mediante tablas de contingencia y la prueba de Fisher de dos colas. No se encontraron neonatos prematuros, enfermos o con un peso al nacer <2 500g. Por este último motivo se optó por dicotomizar la variable correspondiente al peso al nacer en <3 000 g. y >3 000g. Se observó una asociación significativa (P<0,00038) entre la ausencia de control prenatal y un menor peso al nacer. La ausencia de control prenatal a su vez se asoció con bajos ingresos familiares; dependencia económica materna; convivencia de la madre en unión libre; poca comunicación con la pareja; falta de seguro médico; presencia de un embarazo no deseado; y haber acudido al Hospital General para la atención del parto. De la muestra total (n=15), 5,4 por ciento no recibió atención prenatal. Ninguna de las mujeres que no recibieron atención declaró haber enfrentado dificaultades que le impidieran el acceso, pero de las 15 solamente 7 contestaron la pregunta

Estrés y alteraciones de la reacción inmunitaria en sujetos de la tercera edad / Stress and alterations of the immune reaction in elderly subjects

La evaluación de algunos aspectos de la reacción inmunitaria en el anciano estresado fue la finalidad de este estudio que se realizó a 96 personas de la tercera edad. Los sujetos de estudio se dividieron por grupos de edades a partir de los 60 años, tomándose el grupo de edades a partir de los 60 años, tomándose el grupo de ancianos no estresados como grupo testigo. No hubo diferencias significativas en las concentraciones de inmunoglobulina A, G, M, en el seno de la población estudiada. Se encontraron elteraciones significativas en la prueba de formación de roseta espontánea del grupo estresado

Tumores hepaticos y anticonceptivos orales espectro clinicopatologico en cuatro pacientes. / Hepatic tumors and oral contraceptives. Clinicopathological spectrum in 4 patients

Se presentan los hallazgos clinicopatologicos de 4 pacientes con tumores hepaticos vinculados al uso de anticonceptivos orales. Dos corresponden a un adenoma hepatocelular con la particularidad de que uno de ellos, llego a tener dimensiones similares al caso de mayor tamano descrito en la literatura. Otro caso correspondio a un carcinoma hepatocelular posiblemente como resultado de la malignizacion de un adenoma y finalmente un caso tipico de hiperplasia nodular focal