O que os pacientes com acidente vascular encefálico sabem sobre sua doença? / What do the patients with stroke know about their disease?

Introdução: O acidente vascular encefálico (AVE) é uma das maiores causas de mortalidade e morbidade no Brasil e há pouco conhecimento sobre a doença entre a população, o que produz reflexos no tratamento e aumento da morbidade Objetivo: Investigar a percepção do paciente com acidente vascular encefálico (AVE) sobre sua doença. Metodologia: Foi conduzido um estudo qualitativo em pacientes em reabilitação por AVE. Foram realizadas entrevistas com roteiros semiestruturados contendo os seguintes tópicos: conhecimento dos fatores de risco e tratamento; percepção e reação no momento do início dos sintomas; e atitudes dos pacientes perante um novo quadro hipotético de AVE. Resultados: Apesar de alguns pacientes terem demonstrado conhecimento razoável sobre o que é AVE, alguns apresentaram total desconhecimento. Observou-se o desconhecimento da gravidade da doença na ocasião do AVE, resultando em demora na procura por auxílio médico. Falta de consciência sobre os fatores de risco e atitudes negativas dos familiares em relação aos sinais e sintomas também foram observadas. Conclusão: Este estudo demonstrou uma lacuna importante no conhecimento por parte dos pacientes realizando reabilitação para estas doenças, o que possivelmente contribui para a baixa adesão ao tratamento e à prevenção do AVE.

Introdução: Stroke is one of the major causes of mortality and morbidity in Brazil, but the knowledge about the disease is poor among the general population, which affects treatment adherence and increases morbidity. Aim: To investigate the perceptions of stroke patients of their disease. Methods: A qualitative study was conducted in patients recovering from stroke. Semi-structured interviews were carried out containing the following topics: knowledge of risk factors and treatment; perception and reaction at the onset of symptoms; and patient attitude toward a new hypothetical picture of stroke. Results: Although a few patients showed reasonable knowledge about what a stroke is, some showed utter lack of any knowledge. Unawareness of the severity of the disease at the onset of stroke was observed, resulting in delay to seek medical care. Lack of knowledge of risk factors and negative attitudes of family members regarding signs and symptoms were also observed. Conclusion: This study has demonstrated a significant lack of knowledge by patients in rehabilitation from stroke, which is likely to contribute to the poor adherence to treatment and prevention.

Percepções sobre epilepsia no decorrer do curso de Medicina / Perceptions on epilepsy during the Medicine course

Introdução: Estudos que qualificam noções de epilepsia na sociedade demonstram que as pessoas com melhor conhecimento acerca da doença são as que apresentam menos atitudes negativas para com os pacientes. O médico é o principal vetor de informação sobre saúde na sociedade. O objetivo do trabalho foi avaliar a percepção de estudantes de Medicina sobre epilepsia nas diferentes etapas do curso. Metodologia: Estudo transversal através de questionários sobre epilepsia aplicados a 154 acadêmicos do curso de Medicina da Universidade de Caxias do Sul. Foi utilizado o teste qui-quadrado para comparação das respostas entre as fases do curso (inicial, 1º ao 4º semestre; intermediária, 5º ao 9º; final, 10º ao 12º). Resultados: A maioria dos alunos (95,5%) já ouviu ou leu sobre epilepsia e conhece alguém com diagnóstico de epilepsia (63,6%). Quanto às causas propostas no questionário, quase 80% dos acadêmicos assinalaram doenças cerebrais. Entretanto, aproximadamente 30% apontaram doença mental como causa de epilepsia. Apesar de 95% reconhecerem o tratamento farmacológico, apenas 38% relacionou cirurgia como terapêutica. A maioria (93,5%) não acredita que os portadores de epilepsia costumam apresentar doença psiquiátrica severa. Além disso, 88,3% dos voluntários empregariam e 81,8% se casariam com alguém com epilepsia. Nenhum aluno rotula a epilepsia como contagiosa. Conclusões: Poucas diferenças foram observadas nas respostas entre as diferentes etapas do curso de Medicina. O estudante de Medicina possui razoável conhecimento sobre epilepsia, embora existam idéias errôneas sobre o tema entre eles (AU)

Introduction: Studies qualifying epilepsy notions in society show that people with better knowledge about the disease are the ones that present less negative attitudes towards these patients. Physicians are the main providers of health information in society. The objective of this study was to evaluate medical students perception on epilepsy at different stages of the medical course. Methodology: This is a cross-sectional study conducted through questionnaires on epilepsy responded by 154 medical undergraduates of the Universidade de Caxias do Sul. The Chi square test was used to compare the answers between the three phases of the course (initial, 1st to 4th semester; intermediate, 5th to 9th semester; and final, 10th to 12th semester). Results: Most of the students reported that (95,5%) they had already heard or read about epilepsy and that they know somebody with epilepsy (63,6%). As for the causes proposed in the questionnaire, almost 80% of the students marked cerebral diseases. However, approximately 30% pointed mental disease as a cause of epilepsy. Although 95% of the respondents acknowledged the pharmacological treatment, only 38% reported surgery as a treatment option. Most (93,5%) of these undergraduates did not believe that epilepsy patients present a severe psychiatric disease. Moreover, 88,3% of the students would employ and 81,8% would marry someone with epilepsy. None of the students labeled epilepsy as contagious. Conclusions: Few differences were found in the answers across the different stages of the medical course. Medical students have reasonable knowledge on epilepsy, even though some erroneous ideas do exist among them (AU)

Carcinoma hepatocelular na adolescência: relato de caso / Hepatocellular carcinoma in adolescence: case report

O carcinoma hepatocelular é uma das malignidades mais comuns do fígado. Atualmente sua incidência estáaumentando a nível mundial com perspectivas de um maior número de casos para os próximos anos. A maiorparte dos acometidos é do sexo masculino e com faixa etária acima dos cinqüenta anos de idade. Sabe-se queo risco para o desenvolvimento do carcinoma hepatocelular está intimamente associado às hepatites virais crônicas, alcoolismo crônico, cirrose, doenças metabólicas e genéticas e outros fatores de risco. A ausência de sintomas na fase inicial desta patologia torna o diagnósticomais comum em fases avançadas, através de exames de imagem. Há diversas opções terapêuticas à disposição, sendo a hepatectomia parcial, radical e o transplante hepático as medidas com potencial curativo. Relata-se o caso de uma paciente com 15 anos que iniciou o quadro com dor e aumento do volume abdominal. A Ainvestigação realizada não encontrou fatores de risco para a doença e o diagnóstico foi realizado através deexames de imagem. A doença já se encontrava metastática no momento do diagnóstico. A paciente foi tratadapaliativamente, evoluindo para óbito dois meses após o diagnóstico.

Hepatocellular carcinoma is one of the most common malignancies of the liver. Currently, its incidence is rising around the globe and perspectives of larger amounts of cases are expected for the next years. Most of the patients are males about fifty-years-old. It's known that the risk of developing hepatocellular carcinoma is associatedto chronic viral hepatitis, chronic alcoholism, cirrhosis, metabolic and genetic diseases and many othersrisk factors. The absence of symptoms in the early stages of this disease may lead to diagnosis in late stages, through imaging tests. There are many therapeutical options available. Partial and radical hepatectomy and hepatic transplant have curative potential. It's reported the case of a 15-years-old patient with abdominal pain and increase of abdominal volume. No risk factors for the disease were found and the diagnosis was made thoughimaging tests. The disease was already metastatic at the time of the diagnosis. The patient was treated with paliative care and died two months after the diagnosis.

Awareness, attitudes and perceptions on epilepsy in Southern Brazil

OBJECTIVE: To verify awareness and attitudes toward epilepsy in Southern Brazil. METHOD: A questionnaire about familiarity with the disease, awareness and attitudes toward epileptics was applied to 832 inhabitants of Caxias do Sul. The answers were analyzed in three different groups: G1, non-university students; G2, university students up to the second year; and G3, university students with more than two years education and university graduates. RESULTS: University students and graduates are better informed regarding causes and treatment of epilepsy. Moreover, those interviewees present less negative attitudes toward epileptics. However, a large part of that group lacks some basic information on the disease. CONCLUSION: There is lack of information on epilepsy among Brazilians. Education campaigns should be carried out in order to clarify some aspects concerning epilepsy.

OBJETIVO: Verificar o conhecimento e as atitudes sobre epilepsia na população de Caxias do Sul. MÉTODO: Foi aplicado um questionário sobre familiaridade com a doença, conhecimentos e atitudes diante de um portador de epilepsia a 832 moradores da cidade. As respostas foram analisadas em três grupos distintos: G1, não-universitários; G2, universitários até o segundo ano; e G3, universitários com mais de dois anos e graduados. RESULTADOS: Os universitários e graduados possuem melhor conhecimento sobre causas e tratamento da epilepsia. Além disso, esses entrevistados apresentam menos atitudes negativas para com o portador de epilepsia. Entretanto, uma boa parte desse grupo apresenta falta de alguns conhecimentos básicos sobre a doença. CONCLUSÃO: Há falta de informação à população brasileira sobre epilepsia. Campanhas educacionais devem ser realizadas no intuito de desmistificar alguns aspectos concernentes à epilepsia.