Efeito do treino isocinético excêntrico sobre a razão I/Q do torque e EMGs em sujeitos saudáveis / Effect of isokinetic eccentric training on H/Q torque ratio and SEMG in healthy subjects / Efecto del entrenamiento isocinético excéntrico sobre el índice I/C de torque y EMGs en sujetos sanos

OBJETIVO: Avaliar os efeitos do treino isocinético excêntrico dos extensores do joelho sobre a razão Isquiotibiais/Quadríceps (I/Q) do torque e do eletromiograma de superfície (EMGs), em sujeitos saudáveis. MÉTODOS: Vinte homens ativos e saudáveis com idade média 22,5±2,1 anos; massa corporal 67,8±9,5 kg; estatura 1,72±0,10 m; e índice de massa corporal (IMC) de 22,5±2,0 kg/m2 foram avaliados quanto ao torque (isométrico e excêntrico a 30 e 120o/s) e EMGs dos extensores e flexores do joelho, antes e após 6 semanas de treino isocinético excêntrico (30o/s) dos extensores do joelho. RESULTADOS: O torque extensor do joelho aumentou em todos os modos e velocidades avaliados (P<0,01); a razão I/Q do torque declinou em todas as medidas realizadas (P<0,01), porém a razão I/Q do EMGs manteve-se nos valores pré-treino (P>0,05). As correlações torque/EMGs mostraram-se fracas (r<0.3; P>0,05) para todos os modos de contração, no pré- e pós-treino, porém, houve diferença (P>0,01) na comparação entre o modo excêntrico (30º e 120º/s) e isométrico, pré e pós-treino. CONCLUSÕES: O treino isocinético excêntrico dos extensores do joelho aumentou a diferença na razão I/Q do torque, porém, não alterou a razão I/Q do EMGs, sugerindo que a adaptação pelo aumento do torque associado ao treino excêntrico não alterou o recrutamento das unidades motoras avaliadas pelo EMGs. .

OBJECTIVE: To evaluate the effects of isokinetic eccentric training of the knee extensors on Hamstring/Quadriceps (H/Q) torque and surface electromyogram (SEMG) ratio in healthy subjects. METHODS: Twenty active, healthy men, with an average age of 22.5±2.1 years; body mass of 67.8±9.5 kg; height of 1.72±0.10 m; and body mass index (BMI) of 22.5±2.0 kg/m2, were evaluated for torque (isometric and eccentric 30o/s and 120o/s) and SEMG of the knee extensors and flexors, before and after 6 weeks of isokinetic eccentric training (30o/s) of the knee extensors. RESULTS: Knee extensor torque increased in all modes and speeds evaluated (P<0.01), the H/Q torque ratio declined in all measurements (P<0.01), but the H/Q SEMG ratio remained at pre-training values (P>0.05). The torque/SEMG correlation was weak (r<0.3; P>0.05) for all modes of contraction, pre-and post-training. However, there were significant differences (P>0.01) in the comparison between the eccentric (30o/s and 120o/s) and isometric modes, pre-and post-training. CONCLUSIONS: Isokinetic eccentric training of the knee extensors increased the difference in torque H/Q ratio, but did not alter the SEMG H/Q ratio. This suggests that adaptation by increasing the torque, associated with eccentric training, did not alter the recruitment of motor units assessed by SEMG. .

OBJETIVO: Evaluar los efectos del entrenamiento isocinético excéntrico de los extensores de la rodilla sobre el índice isquiotibiales/cuadriceps (I/C) del torque y de la electromiografía de superficie (EMGs), en sujetos sanos. MÉTODOS: Veinte hombres sanos y activos con edad promedio de 22,5±2,1 años, masa corporal 67,8±9,5 kg, altura 1,72 ± 0,10 m e índice de masa corporal (IMC) de 22,5 ± 2,0 kg/m2 fueron evaluados para el torque (isométrico y excéntrico 30º y 120º/s) y electromiografía de superficie de los extensores y de los flexores de la rodilla antes y después de 6 semanas de entrenamiento isocinético excéntrico (30º/s) de los extensores de la rodilla. RESULTADOS: El torque extensor de la rodilla aumentó en todos los modos y velocidades evaluados (P<0,01); el índice I/C de torque se redujo en todas las mediciones (P<0,01), no obstante, el índice I/C de la EMG se mantuvo en los valores del pre-entrenamiento (P>0,05). Las correlaciones torque/EMG se presentaron débiles (r<0,3, P>0,05) para todos los modos de contracción en las condiciones pre y post-entrenamiento, sin embargo, hubo diferencias significativas (P>0,01) entre los modos excéntrico (30º y 120º/s) e isométrico en el pre y post-entrenamiento. CONCLUSIONES: El entrenamiento isocinético excéntrico de los extensores de la rodilla aumentó la diferencia en la relación torque/IC, sin embargo, no alteró el índice I/C de la EMGs, lo que sugiere que la adaptación al aumentar el torque motor asociado con el entrenamiento excéntrico no afectó a la contratación de unidades motoras evaluadas por EMGs. .

Confiabilidade e validade de um dinamômetro isométrico modificado na avaliação do desempenho muscular em indivíduos com reconstrução do ligamento cruzado anterior / Reliability and validity of a modified isometric dynamometer in the assessment of muscular performance in individuals with anterior cruciate ligament reconstruction

OBJETIVO: Analisar a confiabilidade e validade de um dinamômetro isométrico modificado (DIM) na avaliação dos déficits no desempenho muscular dos extensores e flexores do joelho em indivíduos normais e com reconstrução do LCA. MÉTODOS: Foram convidados 60 voluntários do sexo masculino a participar do estudo, divididos em três grupos de 20 indivíduos: grupo controle (GC), grupo com reconstrução do LCA com tendão patelar (GTP) e grupo com reconstrução do LCA com tendões flexores (GTF). Todos os indivíduos realizaram teste isométrico dos extensores e flexores do joelho no DIM; os déficits de força muscular coletados foram comparados posteriormente com os testes realizados no Biodex System 3 operando no modo isométrico e isocinético nas velocidades de 60º/s e 180º /s. Foram realizados cálculos de correlação intraclasse ICC para avaliar a confiabilidade do DIM, cálculos da especificidade, sensibilidade e coeficiente de concordância Kappa, respectivamente, para avaliar a validade do DIM em detectar déficits musculares e comparações intragrupos e intergrupos na realização dos quatro testes de força utilizando-se do método ANOVA. RESULTADOS: O DIM demonstrou excelente confiabilidade teste-reteste e validade na avaliação do desempenho muscular dos extensores e flexores do joelho. Na comparação intergrupos. o GTP demonstrou déficits significativamente maiores dos extensores comparados com os grupos GC e GTF. CONCLUSÃO: Dinamômetros isométricos conectados em equipamentos de mecanoterapia podem ser uma alternativa para coletar dados referentes a déficits no desempenho muscular dos extensores e flexores do joelho em indivíduos com reconstrução do LCA.

OBJECTIVES: The aim of this study was to evaluate the reliability and validity of a modified isometric dynamometer (MID) in performance deficits of the knee extensor and flexor muscles in normal individuals and in those with ACL reconstructions. METHODS: Sixty male subjects were invited to participate of the study, being divided into three groups with 20 subjects each: control group (GC), group of individuals with ACL reconstruction with patellar tendon graft (GTP, and group of individuals with ACL reconstruction with hamstrings graft (GTF). All individuals performed isometric tests in the MID, muscular strength deficits collected were subsequently compared to the tests performed on the Biodex System 3 operating in the isometric and isokinetic mode at speeds of 60º/s and 180o/s. Intraclass ICC correlation calculations were done in order to assess MID reliability, specificity, sensitivity and Kappa's consistency coefficient calculations, respectively, for assessing the MID's validity in detecting muscular deficits and intra-and intergroup comparisons when performing the four strength tests using the ANOVA method. RESULTS: The modified isometric dynamometer (MID) showed excellent reliability and good validity in the assessment of the performance of the knee extensor and flexor muscles groups. In the comparison between groups, the GTP showed significantly greater deficits as compared to the GTF and GC groups. CONCLUSION: Isometric dynamometers connected to mechanotherapy equipments could be an alternative option to collect data concerning performance deficits of the extensor and flexor muscles groups of the knee in subjects with ACL reconstruction.

Análise da correlação entre pico de torque, desempenho funcional e frouxidão ligamentar em indivíduos normais e com reconstrução do ligamento cruzado anterior / Functional performance and knee laxity in normal individuals and in individuals submitted to anterior cruciate ligament reconstruction

Objetivo: Analisar a correlação entre os déficits musculares dos extensores e flexores do joelho através do pico de torque isocinético com os testes de salto monopodal, frouxidão ligamentar pós-operatória e questionário de função em indivíduos normais e indivíduos submetidos à reconstrução do LCA com enxerto autólogo do tendão patelar e dos tendões flexores. Métodos: Foramrecrutados 60 indivíduos, formando três grupos: 20 indivíduos sem lesões no joelho (grupo GC) e dois grupos de 20 indivíduos submetidos à reconstrução do LCA com tendão patelar (grupo GTP) ou tendões flexores (grupo GTF). Resultados: Os resultados demonstraram correlação significativa entre déficits no pico de torque e testes funcionais no torque extensor nos grupos GTF e GC. Não foram observadas correlações significativas entre frouxidão ligamentar pós-operatória e questionário de Lysholm com os testes de salto e déficits no pico de torque. Em relação à diferença entre os grupos, foi observado que o grupo GTP demonstroumaior déficit do torque extensor, menor pontuação no questionário de Lysholm e maior percentagem dos indivíduos com índice de simetria entre membros (ISM) < 90% em ambos os testes de saltomonopodal quando comparado com os demais grupos. Conclusão: Na avaliação funcional de pacientes submetidos à reconstrução do LCA, não é aconselhável a utilização de apenas um instrumento de medida, porque a correlação significativa entre déficit no pico de torque, questionários de função, frouxidão ligamentar e testes de salto não é encontrada em todos os grupos testados.

Objectives: The aim of this study was to analyze the correlation between deficits in the isokinetic peak torque of the knee extensors and flexors with hop tests, postoperative knee laxity and functional scores in normal and ACL- reconstructed subjects with patellar tendon and hamstring tendon autografts. Methods:Sixty male subjects were enrolled and subdivided into three groups: Twenty subjects without knee injuries (GC group) and two groups of 20 subjects submitted to ACL reconstruction withpatellar tendon (GTP group) and hamstrings autograft (GTF group). Results: The results showed significant correlation between knee extensors peak torque and performance in the hoptests for GTF and GC groups. There are no significantly correlations between post op knee laxity and Lysholm score compared with the hop tests and peak torque deficits. Concerning the differences between groups, the GTP group showed greater peak torque deficits in knee extensors, worst Lysholm scores and higher percentage of individuals with lower limb symmetryindex (ISM) < 90% in both hop tests when compared to the other two groups. Conclusion: It is not recommendable to use only one measurement instrument for the functional evaluation of ACL-reconstructed patients, because significant correlation between peak torque, subject's functional score, knee laxity and hop tests were not observed in all groups.

One-minute bouts of passive stretching after immobilization increase sarcomerogenesis in rat soleus muscle

Although the effect of stretching on skeletal muscle has been investigated, the mechanical influence of short bouts of passive stretch, commonly used in rehabilitation therapy to recover skeletal muscle length after immobilization, has not been studied in detail. The hypothesis of this study was that one-minute bouts of muscle stretching applied after immobilization would induce sarcomerogenesis in muscle fibers. To assess this hypothesis, sessions of passive stretching (10 stretches of 1 min each with 30 s rests between stretches) were applied daily or three times a week to the left soleus muscle after immobilization in the shortened position. Eighteen rats were immobilized for four weeks and divided into three groups: 1) after immobilization, the rats remained free for three weeks, 2) the soleus muscle was stretched daily for three weeks, and 3) the soleus muscle was stretched three times a week for three weeks. A control group was run in parallel. The crosssectional area of the soleus muscle fibers and the serial number and length of sarcomeres were measured. Both of the stretch protocols increased the serial number of sarcomeres, but not the cross-sectional area of the muscle fibers. In conclusion, short bouts of passive stretching alter the muscle fiber tropism and induce serial sarcomerogenesis after immobilization.

Limites da estimulaçao eletrica neuromuscular no fortalecimento de musculos esqueleticos saudaveis e com deficit de força / Neuromuscular electrical stimulation limits in stregthening of healthy and deficient muscle

A estimulaçao Eletrica neuromuscular(EENM) tem sido usada ha varios anos como um coadjuvante no treinamento fisico.Especificamente nas ultimas decadas, esta tecnica tem sido usada no fortalecimento de musculos inervados, com base nos trabalhos do cientista russo Yakiv Kots, que usou estimulaçao eletrica de alta frequencia para ganhos de força muscular. De acordo com Kots, as bases para o uso de EENM no fortalecimento muscular seriam de que mais unidades motoras poderiam ser recrutadas pela EENM do que durante contarçaoes voluntaris maximas realizadas pelo individuo. Entretanto muitos desses resultados sao atualmente questionados e ha ainda muita controversia na literatura sobre o palel da EENM no fortalecimento dos musculos esqueleticos. O objetivo dessa revisao é avaliar as coclusaoes de estudos cientificos realizados nos ultimos vinte anos sobre o tema, bem como apresentar resultados que obtivemos avaliando o uso da EENM em musculos saudaveis e com deficit de força muscular. Nossos resultados demosntram que a EENM, associada ao treinamneto com contraçoes voluntarias maximas, nao proporcionou ganho de força adicional tanto em musculos saudaveis, como naqueles que mantiveram deficit de força apos a reabilitaçao. Assim a EENM deveria ser usada preferencialmente nas fases iniciais do processo de reabilitaçao, quando algum deficit de recrutamento motor ainda estiver presente e associado a sinais de desconforto do individuo, durante a realizaçao da contraçao muscular.