ABSTRACT
OBJETIVO: Identificar los niveles de Hormona estimulante de tiroides en niños obesos sin patología tiroidea que acuden al consultorio externo de Endocrinología del Instituto Nacional Salud Niño durante el 2010. METODOLOGÍA: Se revisó 1199 historias clínicas, seleccionando 156 pacientes por cumplir con los requerimientos del estudio. Se recolectó en una ficha clínica datos como el sexo, peso, edad, talla, perímetro abdominal, índice de masa corporal, TSH, T4 libre, niveles de insulina, glucosa basal y anticuerpos antitiroideos. Se excluyó niños con obesidad endógena, aquellos que usaban corticoide o fármacos que alteren la función tiroidea. Se exploró las diferencias del IMC, perímetro abdominal y resistencia a la insulina entre los pacientes obesos que presentaron niveles normales de TSH con los pacientes que presentaron TSH elevados.RESULTADOS: De los 156 obesos estudiados, 55 (35.3%) presentaron niveles elevados de TSH. El 81.8% de ellos, tuvo resistencia a la insulina, 94.5% un perímetro abdominal aumentado y un índice de masa corporal mayor que aquellos pacientes con valores adecuados de TSH. El valor máximo de TSH fue de 8.44uiU/ml. CONCLUSIONES: Los pacientes obesos con TSH elevado presentaron un perímetro abdominal, Índice de masa corporal y resistencia a la insulina mayor que aquellos pacientes obesos con valores adecuados de TSH.
OBJETIVE: Identify levels of thyroid-stimulating hormone, in obese children without thyroid disease. The study subjects were seen as outpatients at the Instituto Nacional Salud Niño during 2010. METHODS: We did a retrospective review of 1199 medical records, using only 156 of them. We collected data about sex, age, weight, size, body mass index, abdominal circumference, TSH levels, free T4 levels, thyroid antibodies, insulin levels and glucose levels. Exclusion criteria included endogenous obesity, use of corticoids, and use of medications that can interfere with the thyroid function. We explored the difference between normal and elevated TSH levels according to body mass index, abdominal circumference and insulin resistance. RESULTS: From the 156 patients, 55 obese children (35.3%) had elevated TSH values. 81.8% of them had insulin resistance, 94.5% had a big abdominal circumference and a higher body mass index (minimum BMI was 21.76Kg/m2, maximum BMI was 40.02Kg/m2 vs minimum BMI was 19.34Kg/m2, maximum BMI was 37.4Kg/m2) in comparison to obese patients with normal TSH values. The maximum value of TSH was 8.44uiU/ml.CONCLUSIONS: Patients with elevated TSH values had a bigger abdominal circumference, insulin resistance and a higher body mass index in comparison to the obese patients that had a normal TSH value.
Subject(s)
Humans , Endocrinology , Insulin , Child , Obesity , ThyrotropinABSTRACT
Introducción: Los Virus son la principal causa de diarrea aguda acuosa en países desarrollados y en vías de desarrollo, siendo el rotavirus una causa significativa de morbimortalidad en niños peruanos. Su evolución es autolimitada y su tratamiento sólo debe enfocarse al control de la sintomatología y sus consecuencias. El uso indebido de los antibióticos ha traído consigo la resistencia bacteriana, y a pesar de eso, son muchas las personas que ante una infección, sin saber su origen, se automedican con antibióticos e incluso los aconsejan familiares o amigos y/o farmacéuticos. Objetivos: Demostrar el uso indebido de antibióticos en pacientes con diarrea aguda acuosa macroscópicamente en la Unidad de Rehidratación Oral del Instituto Nacional de Salud del Niño en Abril y Mayo del 2010. Métodos: Descriptivo y prospectivo con una duración de dos meses y una muestra de 300 pacientes recién nacidos hasta los 17 años de edad con diagnóstico de diarrea acuosa. Se entrevistó mediante una ficha clínica al familiar responsable del paciente que se encuentren en la Unidad de Rehidratación Oral del Instituto Nacional de Salud del Niño durante el mes de Abril y Mayo del 2010. Para analizar datos se utilizó medidas descriptivas univariadas y bivariadas. Para procesamiento de datos se utilizó Software Estadístico SPSS 15.0. Los resultados fueron expresados mediante frecuencia, porcentajes, tablas doble entrada, gráficos, barras y circulares. Resultados: De un total de 300 pacientes, 128 (42.7 por ciento) hicieron uso indebido de antibióticos ante el cuadro de diarrea aguda acuosa y macroscópica...