Efectos psiquiátricos de la hipoxia normobárica intermitente. Un Estudio prospectivo

Introducción: La hipoxia intermitente consiste en la administración de aire reducido en oxígeno por episodios, para lograr hipoxia en sangre, alternados con intervalos de normoxia. Tiene uso terapéutico en varias patologías médicas, pero sus efectos psiquiátricos no han sido estudiados. Se han descrito efectos neurogénicos y en modelos animales puede ayudar a prevenir depresión y ansiedad en respuesta al estrés. Objetivo: Determinar la existencia de efectos psiquiátricos de la hipoxia normobárica intermitente en seres humanos. Método: Estudio prospectivo descriptivo. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años, que tuvieran programado un plan de hipoxia normobárica intermitente en la clínica Hipoxykine. Se utilizó una ficha de registro y la escala breve de síntomas (BSI) que fue realizada al inicio, mitad (segunda semana) y finalizado el tratamiento (cuarta semana). Resultados: Se incluyeron 22 participantes (50% mujeres) con una mediana de edad de 46 años. Hubo una reducción del índice global de gravedad del BSI estadísticamente significativo (p <0.05) al comparar tanto la primera como la segunda medición respecto a la final. Respecto al análisis según género, esta diferencia fue estadísticamente significativa (p <0.05) en hombres. Conclusiones: La hipoxia normobárica intermitente no produce ni empeora síntomas psiquiátricos y podría tener potencial terapéutico. Se requieren nuevos estudios prospectivos.

Introduction: Intermittent normobaric hypoxia consists of the administration of air reduced in oxygen by episodes, to achieve hypoxia in blood alternated with intervals of normoxia. It has a role in brain development and neuroprotection. However, in the literature there are only studies in animal models. Objective: To determine the existence of psychiatric effects of intermittent normobaric hypoxia in humans. Method: Prospective descriptive study. We included patients over 18 years of age who had an intermittent normobaric hypoxia plan scheduled at the Hipoxykine clinic. A record sheet and the brief symptom inventory (BSI) were carried out at the beginning, middle (second week) and end of treatment (fourth week). Results: We included 22 participants (50% women) with a median age of 46 years. There was a reduction in the overall severity index of the statistically significant (p <0.05) when comparing both the first and second measurements with respect to the final. Regarding the analysis according to gender, this difference was statistically significant (p <0.05) in men. Conclusions: Intermittent normobaric hypoxia does not produce or worsen psychiatric symptoms. It could have therapeutic potential. Further prospective studies are required.

Transformaciones espacio-temporales de la cobertura vegetal en el Parque Nacional Corcovado, 1960-2014 / Space-time transformations of vegetation coverage in Corcovado National Park, 1960-2014

Resumen Los estudios a nivel regional que evalúan las dinámicas espacio-temporales de la vegetación en Costa Rica, especialmente, dentro de los Parques Nacionales son escasos. Así, considerando aportar en este vacío de conocimiento, este artículo analiza la distribución espacio-temporal de la vegetación dentro del periodo 1960-1976, 1992, 1997 y 2012 en Parque Nacional Corcovado, localizado en la Península de Osa y catalogado como el bosque tropical lluvioso más septentrional en la costa pacífica de América. Además, esta área contiene una riqueza de biodiversidad, fundamentada en su antigüedad geológica, el aislamiento que presentó durante largos periodos; así como las condiciones climáticas particulares que generan ecosistemas únicos como bosques nubosos relacionados con brisa marina a alturas de más de 500 msnm. Este estudio evalúa la distribución espacial de la vegetación a partir de mapas resultantes del proceso de fotointerpretación de imágenes del 1960, 1976, 1997 y 2012, así como del análisis del índice de paisaje. Se concluye que las transformaciones espacio-temporales de la vegetación durante el periodo de estudio han sido mínimas, y el hecho de que hayan sido escasas las áreas impactadas por la actividad antrópica, generó una restauración ecológica importante durante las últimas décadas. Se encontró una relación de expansión y contracción entre el bosque nuboso y bosque, así como este último y el bosque inundado, en función de la recuperación de la cobertura boscosa dentro del Parque Nacional y de la Península de Osa, y el volumen y distribución de la precipitación. Asimismo, este estudio propone la necesidad de establecer el monitoreo permanente de la vegetación para esclarecer las relaciones que se establecen entre estos tipos de vegetación.

Abstract Regional studies evaluating spatial-temporal transformations of vegetation in Costa Rica, especially within National Parks, are scarce. Therefore, this paper analyses the vegetation distribution during 1960, 1976, 1997 and 2014 in Corcovado National Park. This protected area is located in the Osa Peninsula, Costa Rica, and represents the Northern most tropical rain forest on the Pacific coast of America. This area offers a great wealth of biodiversity due to its geological formation, isolation for long time periods, and its particular climatic conditions that generate unique ecosystems such as cloud forests associated with ocean situated close to hill breezes located over 500 masl, as well as dense tropical forest. This study evaluates the spatial distribution of vegetation based on maps that resulted from the process of photo-interpretation of 1960, 1976, 1997 and 2012, as well as from the landscape index analysis. It concludes that during the study period, the vegetation changes have been minimal. Instead, in the few areas impacted by human activity (small-scale agriculture and pasture lands) an ecological restoration has occurred during recent decades. In addition, this research suggests that the recovering forest cover within the park and even within the Osa Peninsula has been expanding the cloud forest. An increase and contraction relationship between the different categories (Cloud forest and forests as well of flooded forest and forest in flat zones) was found. Furthermore, this study suggests the need of permanent plots in order to monitor vegetation and identify the factors that explain this previous process. Rev. Biol. Trop. 66(1): 352-367. Epub 2018 March 01.

Alergia al látex en el período perioperatorio / Latex allergy in the perioperative period

Latex or natural rubber latex is a processed plant-based product, extracted from the tropical tree Hevea Brasiliensis. This raw material is widely used in about 40.000 medical and daily-used products. Latex allergy is a relevant pathology in surgical environments that arose after the establishment of universal precautions during the nineties. Risk groups include health-care workers and children with spine bifida who have a prevalence ranging between 2.9-17 percent and 30-70 percent, respectively. Latex allergy occurs in a variety of ways in health facilities including hypersensitivity reaction type IV or type I. In the former, chemical substances added to latex trigger the allergic reactions; where allergic dermatitis is the most-frequently found case. In the latter, the reactions are triggered by the contact with latex proteins causing from urticarial to anaphylactic shock and death. Diagnosis of latex allergy is based on a clinical history and/or physical examination associated with a confirmatory test as prick test (latex allergy type I) or cutaneous patches (latex allergy type IV). Nowadays, there is no definitive cure for the latex allergy and its treatment is based on allergen avoidance.

El látex o caucho natural es un producto vegetal procesado que se obtiene a partir del árbol tropical Hevea Brasiliensis. Esta materia prima es ampliamente usada, estando presente en hasta 40.000 productos médicos y de uso diario. La alergia al látex es una patología relevante en el ámbito quirúrgico, que surgió posterior a la instauración de las precauciones universales en la década del 90. Dentro de los grupos de riesgo se encuentran trabajadores de la salud y pacientes con espina bífida con una prevalencia que oscila entre 2,9 a 17 por ciento y 30 a 70 por ciento, respectivamente. La presentación clínica de alergia al látex tiene un espectro amplio, pudiendo presentarse como reacciones por hipersensibilidad tipo IV o tipo I. En el primer grupo, las reacciones son gatilladas por los químicos adicionados al látex, siendo la dermatitis alérgica de contacto su presentación más frecuente. En el segundo grupo, las reacciones son secundarias al contacto con proteínas del látex, pudiéndose manifestar desde urticaria hasta shock anafiláctico y muerte. El diagnóstico de alergia al látex se basa en una historia clínica y/o examen físico compatible asociado a un examen confirmatorio, como el prick test (alergia al látex tipo I) y el parche cutáneo (alergia al látex tipo IV). Actualmente no existe una cura definitiva para la alergia al látex y su tratamiento se basa en evitar la exposición al alérgeno.

Premio espíritu de la Escuela de Enfermería UC / Spirit award from the School of Nursing UC

Se da a conocer el "Premio Espíritu de la Escuela de Enfermería", transcurrido 25 años de su creación, y el significado que ha tenido en quienes lo han recibido. Para ello se realizó un estudio exploratorio a través de una encuesta que se envió vía online a los 25 egresados premiados, invitándolos a responderla en forma voluntaria. Los resultados muestran que se sintieron honrados y orgullosos con el premio y, a la vez, con la responsabilidad y compromiso de representar los valores que destaca este reconocimiento. Relacionan el significado del premio con su ser como persona, con la vocación de servicio, el liderazgo y trabajo en equipo, con la responsabilidad de perfeccionarse en forma continua para otorgar cuidados de excelencia, y el compromiso con la formación de alumnos y pares. Respecto a las acciones que habitualmente realizan, y que dan cuenta de los valores que destaca el premio, mencionan en forma prioritaria el cuidado de enfermería integral, respetuoso, empático, amoroso y esperanzador hacia los pacientes y sus familiares. Entre las acciones que reflejan su compromiso social nombran las actividades de voluntariado, el trabajo en el sector público, la participación en programas de salud innovadores, y el apoyo a la formación de alumnos y pares. Asimismo, incluyen la investigación en áreas que promueven el mejoramiento de la salud y las políticas públicas dirigidas a poblaciones vulnerables, la apertura de nuevos escenarios para enfermería, los aportes a la equidad y las iniciativas para mejorar los cuidados y el sistema de salud, en general. Finalmente, expresan su interés en mantener los vínculos con la escuela y sugieren una variedad de estrategias para reforzar la formación en valores de los estudiantes de enfermería.

It discloses the "Spirit Award from the School of Nursing," after 25 years of its creation, and the meaning it has had on those who have received it. A survey was sent online via to the 25 graduates that won it, inviting them to voluntarily answer. The results show that felt honored with the prize and received it with great pride and, at the same time, with the responsibility and commitment to represent the values that enhance this recognition. They relate the significance of the award with their being as a person and with the vocation of service, leadership and teamwork, continuous improvement for responsibility of providing care of excellence and commitment to the training of students and peers. Regarding the actions they usually perform, and which account for the values that emphasizes the award, mentioned as a priority comprehensive, respectful, empathetic, loving and hopeful nursing care towards patients and family. Among the actions that reflect their social commitment named volunteer activities, working in the public sector, participation in innovative health programs, and support for the training of students and peers. They also include research in areas that promote improvement in health and public policies aimed at vulnerable populations, opening new scenarios for nursing, equity contributions and efforts to improve care and the health system in general. Finally, they express an interest in maintaining links with the school and suggest a variety of strategies to strengthen the teaching of values to nursing students.

Epidemiología de la Leptospirosis en Tolima, Colombia, 2009 - 2011 / Epidemiology of leptospirosis in Tolima - Colombia, 2009 - 2011

OBJETIVOS: describir el comportamiento epidemiológico de pacientes con diagnóstico presuntivo de leptospirosis en el departamento del Tolima (Colombia), entre 2009 y 2011. METODOLOGIA: estudio descriptivo transversal. Se analizaron variables epidemiológicas, clínicas y de laboratorio de 243 pacientes con diagnóstico presuntivo de leptospiroris, utilizando los criterios de FAINE modificado. RESULTADOS : se encontraron 48 casos con diagnóstico presuntivo positivo (19,8%), 87 casos negativos (35,8%) y 108 casos no concluyentes (44%). El icterohemorrágico fue el serovar más frecuente entre los presuntamente positivos, con una edad promedio de aparición de la enfermedad de 37 años, se presentó principalmente en hombres (87%), residentes de zona urbana, con deficiencia de servicios públicos (80,9%). El tratamiento hospitalario fue necesario para el 87,6% de los pacientes, se encontraron casos en forma aguda (91%),conalteración hepática (65,9%); la mortalidad fue del 19%. CONCLUSIONES la leptospirosis es una patología con diferentes características demográficas y clínicas, con un diagnóstico difícil y en ocasiones tardío; si se tuviera un registro adecuado de algunas características en las fichas podría hacerse un diagnóstico presuntivo a priori.Se presentó asociación entre el diagnóstico presuntivo de leptospiroris y laborar en ambiente abierto, residir en condiciones sanitarias deficientes, presentar dolor en las pantorrillas y presentar fiebre.

OBJECTIVE:: To describe the epidemiological behavior of patients with presumptive diagnosis of leptospirosis in department of Tolima (Colombia), between 2009 and 2011. METHODOLOGY A cross sectional study was carried out. Epidemiological, clinical and laboratory findings of 243 patients with presumptive leptospiroris, utilizing modified FAINE criteria were analyzed. RESULTS : There were 48 cases with presumptive diagnosisof leptospirosis (19.8%), 87 negative cases (35.8%) and 108 inconclusive cases (44%). The icterohaemorrhagiaewas the serovarmost common among presumptive positive, most patients were male (87%), with the mean age of 37years, residents of urban areas, with deficient public services (80.9%). Hospital treatment was required in 87.6% of patients;there were acute cases of the disease (91%), hepatic impairment (65.9%), 19% of the patients died. CONCLUSIONS : Leptospirosis is a disease with different demographic and clinical characteristics, with difficult and sometimes late diagnosis. Presumptive diagnosis of leptospiroris was associated with working in open environment, living in unsanitary conditions, having calf pain and fever.

Hipodoncia y hueso navicular accesorio: una interesante asociación sindrómica / Hypodontia and accessory navicular bone: an interesting syndromic association

Los dientes se desarrollan a partir de múltiples interacciones recíprocas entre células del epitelio oral y el ectomesénquima. Una serie de genes participan en el desarrollo del diente, así como de otros órganos y miembros superiores e inferiores. PAX9, miembro de la familia de factores de transcripción, es uno de los principales responsables de este desarrollo, y juega un rol fundamental en la hipodoncia dental y malformaciones en los huesos del miembro inferior. El objetivo de este reporte es presentar un caso de asociación entre hipodoncia y el hueso navicular accesorio. Se trata de una paciente de 18 años de edad, que acude a la consulta dental por dolor agudo en la pieza dentaria 3.6 y dolor de 9 meses de evolución en la cara interna del pie izquierdo. Al examen radiográfico, se observó ausencia de las piezas dentarias 1.7, 2.7, 2.8, 3.8 y 4.8, además en el pie izquierdo se vio la presencia de un hueso navicular accesorio. Es interesante proponer esta rara asociación, de clara herencia autosómica dominante, dado que la agenesia dental y la presencia del hueso navicular accesorio, poseen una prevalencia semejante, lo que hace que pueda existir una nueva asociación sindrómica probablemente relacionada con la ausencia de PAX9(AU)

Teeth are developed from many interactions between oral epithelium and mesenchymal cells. A number of genes are involved in tooth development, as well as in other organs, and upper and lower limbs. PAX9, a member of the transcriptional factor family, is one of the main drivers of this development, playing a key role in dental hypodontia and malformations in the lower limb bones. The aim of this report was to present the association between hypodontia and the accessory navicular bone based on a case report. This is a 18 years old female patient, who attended a dental clinic because she had acute pain in the 3.6 tooth and also pain on the left foot's inner area. The radiographic examination showed loss of the teeth 1.7, 2.7, 2.8, 3.8 and 4.8; and the presence of an accessory navicular bone in the left foot. It is interesting to suggest that this rare association, with clear dominant autosomal inheritance, might exist; since the dental agenesis and the presence of accessory navicular bone have similar prevalence, which could point to a new syndromic association probably related to the lack of PAX9(AU)

Angiosarcoma primario uterino: revisión de la literatura y presentación de caso / Primary uterine angiosarcoma: clinical case and literature review

Antecedentes: Los angiosarcomas son infrecuentes y corresponden a menos del 1 por ciento de tumores de tejidos blandos, pueden presentarse en cualquier localización fundamentalmente en la piel. El angiosarcoma primario uterino fue por primera vez reportado en 1902 por Silberberg con informes ulteriores esporádicos que suman un total de 33 casos incluyendo el presente. Objetivo: Exponer un caso diagnosticado en el Departamento de Patología de la Universidad Industrial de Santander (Bucaramanga-Colombia), y revisar la literatura de los casos previamente descritos. Caso clínico: Paciente de 25 años, con 2 años de evolución de menometrorragias y dolor pélvico crónico. Se realiza ablación endometrial encontrándose tumor maligno de endometrio pobremente diferenciado, infiltrante, el cual no es posible categorizar. Se efectúa una histerectomía ampliada, salpingooforectomía bilateral, linfadenectomía pélvica y omentectomía. El examen microscópico reveló lesión tumoral pobremente diferenciada compatible con un angiosarcoma uterino de alto grado.

Background: Angiosarcomas are rare and account for less than 1 percent of soft tissue tumors can occur at any location primarily in the skin. The primary uterine angiosarcoma was first reported in 1902 by Silberberg with sporadic subsequent reports, with a total of 33 cases including the present. Objective: To present a case diagnosed in the Department of Pathology, Universidad Industrial de Santander (Bucaramanga, Colombia) and review the literature of the cases previously described. Case report: A 25 years old woman, with 2 years of chronic pelvic pain and menometrorrhagia. Endometrial ablation is performed and an endometrial malignancy was found, poorly differentiated and infiltrating, which is not possible to categorize. It makes an extended hysterectomy, bilateral salpingo-oophorectomy, pelvic lymphadenectomy, and omentectomy. Microscopic examination revealed poorly differentiated tumor, compatible with a high-grade uterine angiosarcoma.

Genotipificación y resistencia antibacteriana de cepas de Campylobacter spp aisladas en niños y en aves de corral / Genotyping and antibacterial resistance of Campylobacter spp strains isolated in children and in free range poultry

Poultry is a main reservoir and source of human infection in campylobacteriosis. Three hundred and forty one stool samples (291 human, 50 avian) were analyzed. In the human group, 220 samples were collected from children with acute diarrheal disease (183 inpatients, 37 outpatients) and 71 from healthy children. Erythromycin and ciprofloxacin agar dilution MIC tests, Penner serotyping and RAPD-PCR genotyping were performed on 23 strains isolated. C. jejuni was reported only in patients with acute diarrhea (5.4 percent inpatients, 2.2 percent outpatients). Campylobacter prevalence in poultry was 34 percent. Cross-resistance to nalidixic acid and ciprofloxacin was found in 33.3 percent of human samples and 11.8 percent of animal samples. Human samples could not be typed using the Penner method. F serotype was the most expressed in poultry. We obtained a total of 14 genotypes (4 / 5 human and 10/15 avian). In conclusion, the predominant species in poultry and humans was C. jejuni, a significant amount of quinolone-resistant human and avian samples were obtained, and avian genotypes and serotypes were not found in human samples. The latter would mean that another source of infection could exist; therefore other reservoirs must be studied.

Las aves de consumo constituyen uno de los principales reservorios y fuente de infección humana de la campilo-bacteriosis. Se analizaron 341 muestras de deposiciones, 291 humanas y 50 aviares. De las muestras, 220 de niños con síndrome diarreico agudo-SDA (183 hospitalizados y 37 consultantes ambulatorios) y 71 niños sanos. A las 23 cepas obtenidas se les realizó CIM por dilución en agar a eritromicina y ciprofloxacina, serotipificación de Penner y genotipiicación por RAPD-PCR. Se encontró Campylobacterjejuni sólo en pacientes con SDA, de ellos 5,4 por ciento ambulatorios y 2,2 por ciento hospitalizados. En aves, la prevalencia de Campylobacter spp., fue de 34 por ciento. Hubo resistencia cruzada a ácido nalidixico y ciprofloxacina en 33,3 por ciento cepas de origen humano y 11,8 por ciento animal. Las cepas humanas fueron no tipiicables por el método de Penner. Predominó entre las aves el serotipo F. Se obtuvo un total de 14 genotipos (4/5 humanos y 10/15 aviares). En conclusión, la especie predominante en aves de corral y en humanos fue C. jejuni, existiendo una alta prevalencia de cepas de origen humano y aviar resistentes a quinolonas. Los genotipos y serotipos aviares no fueron encontrados en cepas de origen humano, lo que indica que podría existir otra fuente de infección, por lo que se requiere estudiar otros reservorios.

Tumor de colisión de cérvix uterino: presentación de 17 casos / Collision tumors of the uterine cervix: report of 17 cases

El tumor de colisión es una variante poco frecuente de tumores del cérvix uterino, originados de las células de reserva de la unión escamocelular y que debe ser diferenciado de los carcinomas adenoescamosos. El objetivo del presente artículo es determinar las características morfológicas de 17 casos de tumor de colisión de cérvix uterino. La edad promedio de presentación fue 48,7 años (rango: 34-87 años). Los 4 casos con metástasis ganglionares correspondieron al componente de adenocarcinoma.

Collision tumor is an uncommon variant of cervical tumors originating from the reserve cells of squamous cell union and must be differentiated from adenosquamous carcinomas. The aim of this paper is to determine the morphological characteristics of 17 cases of collision tumor of uterine cervix, in which it was found that the average age at diagnosis was 48.7 years (range: 34-87 years). In 5 cases lymph node metastases were of the adenocarcinoma component.

Quiste hidatídico hepático complicado con invasión a vena cava inferior y embolización de membranas hidatídicas a aurícula derecha: caso clínico / Hepatic hydatid cyst invading inferior vena cava with embolic membranes to right atrium: report of one case

We report a 30 year old female admitted with a story of right upper quadrant pain and previous hepatic surgery for hydatid disease. A thoracoabdominal angio CAT sean and transesophageal echocardiogram revealed a mass located in the right atrium. The patient was operated and the right atrial mass was excised. Pathological study of the surgical piece confirmed a hydatid cyst. Post operative recovery was uneventful.

La hidatidosis es una zoonosis parasitaria, de mayor incidencia en el sur de Chile. Su localización más frecuente es hepática y pulmonar. Sus complicaciones derivan de su crecimiento y afección de estructuras adyacentes o de su ruptura a cavidades. Presentamos un caso de quiste hidatídico hepático complicado, en una paciente que debutó con cuadro de dolor abdominal localizado en hipocondrio derecho producto de una lesión quística hepática con comunicación a vena cava inferior, siendo intervenida en su hospital de origen. Posteriormente AngioTAC y ecocardiografía transesofágica confirmaron masa intra auricular. Se realizó extracción de la masa bajo paro circulatorio con hipotermia profunda, correspondía a membranas hidatídicas y trombos adheridos a ella. La paciente evolucionó satisfactoriamente.

Epidemiologia del cancer de prostata bajo la optica de una campaña de deteccion temprana / Epidemiology of prostate cancer through the perspective of an early detection campaign

Introduccion: El cancer de prostata (Ca P) es la segunda causa de muerte por cancer entre los hombres. Desde hace mas de una decada, para disminuir la mortalidad por Ca P se desarrollan campañas de rastreo poblacional, tendientes a identificar carcinomas precozmente e instituir tratamientos con mayor potencial curativo. Este estudio resume los hallazgos de la campaña denominada "Semana de la Prostata 2001", desarrollada por la Division Urologia del Hospital de Clinicas "Jose de San Martin", utilizando un algoritmo creado especialmente. Material y metodos: A 2.686 varones (edad 63,41 mas o menos 0,1888 años) se les realizo examen digital rectal, dosaje de antigeno prostatico especifico (PSA) total y, segun los resultados de estos examenes, PSA libre y/o biopsia orostatica ecodirigida. Resultados: Se detectaron 65 Ca P (indice de deteccion global igual 2,42 por ciento; indice respecto de individuos biopsiados igual 22,82 por ciento). Se encontro un ascenso progresivo del indice de deteccion desde los 50 años y hasta los 80. El 53,85 por ciento de los adenocarcinomas dignosticados pueden considerarse confinados al organo y pertenecientes, por ello, a la poblacion que busca identificar una campaña de rastreo poblacional. Conclusiones: La "Semana de la Prostata 2001" implico grandes costos y esfuerzos, justificados sobre todo, por la informacion recogida y la formacion por quienes intervinieron en ella

Reservorio urinario contyinente ortotópico cecoileal con anastomosis uretro-apendicular término-terminal (Técnica original) / Orthotopic continent ceco-ileal urinary diversion with end-to-end urethro-apendicular anastomosis (Original technique)

Introducción: La búsqueda de un reservorio urinario continente ortotópico de fácil realización y con una continencia satisfactoria, nos llevó a desarrollar esta variante técnica. Material y métodos: Se presenta la experiencia en 10 enfermos, estudiados en el período 1997-2000, con diagnóstico de Carcinoma Transicional Infiltrante de vejiga a los que se les realizó cistoprostatectomía radical y se confeccionó reservorio urinario con colon derecho e íleon terminal efectuando la anastomosis entre apéndice y uretra en forma término-terminal. Resultados: Las complicaciones postoperatorias fueron mínimas, incluyendo pérdida transitoria de orina peritalla vesical en un enfermo, y absceso de herida quirúrgica en otro. El volumen promedio obtenido fue de 500 cc., con una continencia efectiva principalmente diurna. El seguimiento de los pacientes no muestra progresión de la enfermedad ni alteraciones del árbol urinario superior. Conclusiones: Esta variante técnica resulta una alternativa interesante para la confección de un reservorio urinario seguro y efectivo. Creemos que con el aumento de la casuística estaremos en condiciones de demostrar los beneficios de nuestra variante técnica y compararla con otras técnicas de difusión universal.

Factores de riesgo cardiovasculares asociados al indice de masa coroproal en trabajadoras del Hospital Aalemán Nicaraguense en el período dle 1ro de enero al 31 de diciembre del 2001 / Factors of risk cardiovascular associated with index of corporal mass in workers of the Hospital German Nicaraguense in the period of january 1ro to 31 december 2001

Se realizó un estudio en el que se identificaron parámetros antropométricos y metabólicos que constituyen factores de riesgo cardiovascular en trabajadoras del Hospital Alemán Nicaraguense en el período comprendido de enero a diciembre del 2001. Se recogió la información en una ficha de datos productos de la exploración a las trabajadoras y estudios de laboratorio. Los principales antecedentes familiares fueron la hipertensión arterial en el 78 porciento, la obesidd 64 porciento, mortalidad cardiaca precoz 54 porciento, diabetes mellitus 52 porciento, otro antecedente menos frecuente fue la dislipidemia, esto debido a que lo desconocían la mayoría de las trabajadoras. El principal antecedente personal de riesgo cardiovascular fue el sedentarismo 71 porciento, la dislipidemia 36 porciento como segunda causa, e hipertensión arterial 25 porciento con menor porcentaje. El tabaquismo, la menospausia sin sustitución estrogénica y la cardiopatía isquémica fueron aproximadamente 12 porciento y la diabetes mellitus 3 porciento. Los factores de riesgo cardivascular mas frecuente encontrados que hacían diagnóstico de síndrome metabólico fueron por tanto el sedentarismo, Obesidad, Disilipidemia e Hipertensión...

Convulsive effects of some isolated venom fractions of the Tityus serrulatus scorpion: behavioral, electroencephalographic, and neuropathological aspects

It has been previously shown that the crude venom of Tityus serrulatus can cause convulsions. This study was designed to investigate the neurotoxic effects of B, C, G, and K fractions isolated from this venom. Intravenous injection of these fractions in mice (0.6 - 6.0 mg/kg body weight) showed that the C fraction is a potent convulsant and G fraction decreased the threshold for tonic hand limb extension elicited by transauricular electroshock. Unilateral injection of B, C, and K fractions, but not G fraction, into the spikes and epileptic discharges that began in the hippocampus and evolved to the cortex. The following motor signs were observed: movements of facial muscles, wet dog shake, immobility, myoclonus, wild-running with clonus, and in some cases, loss of postural control. Intrahippocampal injection of B, C, and K fraction, but not G fraction, caused neuronal loss at the injection site as well as in other hippocampal areas. The effect of these fractions on epileptiform activity and on neuronal loss was dose-dependent. The severity of the epileptiform activity in the ipsilateral hippocampus correlated with the severity of the neuronal loss. The electrographic, behavioral, and histological changes induced by b, C, and K fractions were similar to those obtained with other drugs that are commonly used to induce convulsion. The convulsant effects of the crude venom may be caused by the fractions studied in this work.

Prevalence of IgG and IgM anti-Toxoplasma antibodies in patients with HIV and acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)

Com a aparição do vírus de inmunodeficiência humana (VIH), a prevalência de toxoplasmosis tem aumentado demais. Em dos pacientes com o síndrome de inmunodeficiência, a toxoplasmosis é a principal causa de morte. A incidência, de anticorpos nesse tipo de pacientes depende da prevalência da população onde se apresenta a doença. O método de Enzima Inmuno Ensaio absorvemnte (ELISA) foi aplicado a 92 pacientes para determinar si eram positivos a anticorpos anti-Toxoplasma IgG e IgM. O resultado foi: 46 (50.5%) foram seropositivos e un caso apresentou anticorpos IgM. D estos 92 pacientes, 53 apresentavam o virus de inmunodeficiência humana (HIV) y 39 tinham SIDA. A determinação e o "monitoreo" de anticorpos anti-Toxoplasma em pacientes com HIV é indispensável, pois uma taxa elevada destos pacientes pode desenvolver a toxoplasmosis cerebral, a causa principal de morte nessos pacientes.

With the emergence of the human immunodeficiency virus (HIV), in patients with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), Toxoplasma gondii has arisen as an important opportunist pathogenic agent, especially in the central nervous system, being the most common cause of intracerebral lesions. The incidence of Toxoplasma gondii in HIV-infected patients depends principally on the existence of latent Toxoplasma parasitosis in the population affected. Through the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), IgG and IgM anti-Toxoplasma antibodies were found in 92 patients of which 46 (50.0%) were IgG seropositive, and only one case (1.0%) had IgM antibodies. Of the 92 patients: 53 were HIV seropositives and 39 had AIDS. The detection and monitoring of anti-Toxoplasma antibodies in HIV patients is essential, since in this group there is a high percentage risk of developing cerebral toxoplasmosis, which is the second cause of death in this type of patients.

Investigación sobre una técnica proyectiva mediante el uso de dibujos colectivos / A projective technical investigation by means of collective drawings

Describimos el uso de dibujos colectivos como la posibilidad de utilizar un recurso plástico, una técnica de acción y un medio proyectivo para esclarecer, fortalecer y dilucidar hipótesis formuladas con respecto al proceso grupal, en cuanto a su desarrollo, avances, desviaciones, generación de síntomas y conciencia de sí mismo. Es la posibilidad de "ver" con más claridad tanto para los coordinadores del grupo como para los participantes del mismo. En estos últimos, el dibujo llega a representar la evidencia de fenómenos grupales que no habían sido hecho explicitos aún, o bien, que no se había expuesto con palabras por alguna razón; sirven como la representación-cosa que por medio de asociaciones generarán sentidos

Effect of manipulation of the GABA system on dopamine-related behaviors

The interaction between GABAergic and dopaminergic system within the central nervous system was investigated in rats using the open-field apparatus and apomorphine-induced stereotypy, and in mice using haloperidol-induced catalepsy. The single intraperitoneal adminsitration of baclofen 3.0 mg/kg, 4,5,6,7-tetrahydroisoxasolo-(5,4-c) piridin-3-ol (THIP) 10.0 mg/kg and picrotoxin 2.0 mg/kg decreased both ambulation and rearing frequencies of the rats in the open-field; only the GABA agonists increased the duration of animal immobility. THIP (10.0 mg/kg) increased the duration of haloperidol-induced catalepsy. For apomorphine-induced stereotypy, baclofen 3.0 mg/kg and picrotoxin 1.0 mg/kg induced a significant leftward displacement of the control dose-response curve constructed for apomorphine (0.1-10 mg/kg) in relation to the control. In addition, baclofen, THIP, picrotoxin and 3-mercaptopropionic acid (3-MPA) 10.0 mg/kg decreased both rearing and sniffing behaviors elicited by apomorphine and increased licking and/ or gnawing. Different mechanisms seem to be involved in the similar effects induced by GABA agonists and antagonists. Picrotoxin induced stereotyped movements per se with a dose-dependent effect, but baclofen and THIP did not. The present data suggest that GABA manipulation facilitates the progressive activation of the different dopaminergic pathways involved in stereotyped behaviors, thus increasing those stereotyped components (gnawing and licking) that appear after a high level of activation of dopaminergic pathways