Subject(s)
Humans , Brain Neoplasms , Neoplasm Metastasis , Central Nervous System/pathology , Glioma , Meningioma , NeurilemmomaABSTRACT
O neurinoma do acústico é o tumor da regiao ângulo ponto-cerebelar mais comum em indivíduos adultos, sendo raro em crianças sem neurofibromatose. A literatura consultada mostra 18 casos bem documentados de crianças portadoras de neurinomas do VII nervo craniano com idade inferior a 16 anos. Relatamos dois casos de crianças com idade de 9 a 15 anos, portadoras desta patologia e submetidas a tratamento cirúrgico. Nestes casos, assim como nos relatados na literatura, o quadro clínico é semelhante ao do adulto, em que o primeiro sintoma é a surdez progressiva, mais tardiamente seguindo-se sinais e sintomas relacionados à lesao expansiva na fossa posterior.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Adolescent , Neurofibromatoses , Neuroma, Acoustic , Neurofibromatoses/diagnosis , Neurofibromatoses/surgery , Neuroma, Acoustic/diagnosis , Neuroma, Acoustic/surgeryABSTRACT
Esta revisao analisa as alteraçoes hemostáticas na prática neurocirúrgica e os possíveis métodos profiláticos e terapêuticos, já que os distúrbios da coagulaçao, particularmente a tendência à hipercoaguabilidade, podem ocorrer nos pacientes neurocirúrgicos, favorecendo a instalaçao dos fenômenos troboembólicos. O troboembolismo pulmonar é uma complicaçao grave realcionada à trombose venosa profunda e é responsável por 3 por cento dos óbitos em neurocirurgia. O estudo mais detalhado do mecanismo pelo qual alguns tumores do sistema nervoso central interferem nos sistemas de coagulaçao e fibrinólise poderia auxiliar no desenvolvimento de uma opçao terapêutica antineoplásica e, também, na profilaxia e tratamento das coagulopatias.
Subject(s)
Blood Coagulation Disorders , Neurosurgery , Postoperative Complications , Pulmonary Embolism , Thrombophlebitis , Pulmonary Embolism/etiology , Pulmonary Embolism/therapy , Risk Factors , Thrombophlebitis/complications , Thrombophlebitis/therapy , Blood Coagulation Disorders/therapyABSTRACT
Cordomas säo tumores raros e de uma série de 250.000 neoplasias tratadas no Hospital A. C. Camargo de 1953 a 1993, diagnosticou-se 21 cordomas (0,0084 por cento), dos quais 3 situavam-se em cabeça e pescoço. A idade dos pacientes variou de 10 a 21 anos, sendo que dois deles apresentavam cordomas esfenoccipitais e um cervical. O paciente com lesäo cervical foi submetido a tratamento cirúrgico, associado a radioterapia, encontrando-se assintomático. Um dos pacientes com lesäo esfenoccipital foi submetido a craniotomia e biópsia, sendo tratado com radioterapia exclusiva; a doença progrediu e o paciente faleceu; o outro foi submetido a ressecçäo e radioterapia adjuvante; a doença progrediu e perdeu-se o seguimento. Em conclusäo: os cordomas säo tumores localmente agressivos, situados em áreas de difícil acesso e oligossintomáticos nas fases iniciais de evoluçäo. Raramente metastatizam e o seu tratamento preferencial é cirúrgico, reservando-se a radioterapia para cirurgias que näo foram oncologicamente satisfatórias e nas recorrências
Subject(s)
Humans , Female , Male , Child , Adult , Chordoma/diagnosis , Head and Neck Neoplasms/diagnosis , Chordoma/therapy , Head and Neck Neoplasms/therapy , Tomography, X-Ray ComputedABSTRACT
Os autores propöem a correçäo da craniostenose simples da sutura metópica mediante craniotomia osteoplástica frontoparietotemporal e craniectomia subtemporal, feitas bilateralmente, com o avanço do andar anterior da capacidade volumétrica das órbitas. Asim tratadas, oito crianças evoluíram de maneira excelente, tanto no aspecto comético como funcional, sem a necessidade de novas intervençöes cirúrgicas