Doppler color en el estudio de la mama: ¿Cómo lo hacemos nosotros? / Color doppler in the study of the braest: how do we perform it?

The contribution of color Doppler sonography in the study of breast cancer remains a topic of discussion. However, in the daily clinical practice it has become an indispensable instrument, and an integral part of the breast ultrasound (US). The aim of this paper is to demonstrate its utility based on the available evidence as well as on our experience. We describe the technical considerations necessary to conduct a good study, the Doppler signs of benignity/malignancy in focal lesions of the breast and the benefits of its routine use in day-to-day practice. In our experience, it is a useful tool for this purpose. Neverthless, its diagnostic impact as described in the literature is variable. To evaluate its real usefulness, prospective studies along with standardization of the evaluation technique would be required.

La contribución del Doppler color en el estudio de la mama sigue siendo un tema en discusión. No obstante, en la práctica clínica diaria se ha convertido en un instrumento indispensable, formando parte integral del Ultrasonido (US) mamario. El objetivo de este artículo es demostrar su utilidad según la evidencia disponible y a través de nuestra experiencia. Se describen las consideraciones técnicas indispensables para realizar un buen estudio, los signos Doppler de benignidad / malignidad en lesiones focales de la mama y las ventajas de su uso rutinario en la práctica diaria. En nuestra experiencia es una herramienta útil para este propósito, sin embargo su impacto diagnóstico descrito en la literatura es variable. Para evaluar su real utilidad, se requiere de la realización de estudios prospectivos y de la estandarización la técnica.

Biopsias core en el Hospital Padre Hurtado / Biopsies core in Padre Hurtado Hospital

The objective of our study was to describe the experience in US-guided core biopsy of the Radiology Department of Hospital Padre Hurtado. Case files of women that had undergone core biopsy during 2005 and the first semester of 2006 were retrospectively reviewed, obtaining basic demographic data, mammography and ultrasound reports, and results of core biopsy and surgical biopsy, when these were available. Our study population consisted of 37 women with a mean age of 49.8 ± 11.0 years. The main indication for core biopsy was breast nodule (91.7%). A 67.6% of core biopsies were benign and the remaining 32.4% were indicative of malignancy. 15 women had surgical excisions, all of those with indicative malignant core biopsies (12), and 3 with benign ones. Only two surgical biopsies were not consistent with their previous core, with a Spearman correlation coefficient of 0.72 (high), p = 0.0001. Core biopsy at Hospital Padre Hurtado showed high correlation with surgical biopsy, and, was useful avoiding unnecessary surgeries of benign lesions.

El objetivo de nuestro estudio fue dar a conocer la experiencia en biopsias core de la Unidad de Imagenología del Hospital Padre Hurtado. Se revisaron retrospectivamente fichas de pacientes sometidas a core durante los años 2005 y primer semestre del 2006, registrando antecedentes importantes, resultados mamográficos, ultrasonográficos, de biopsias core y quirúrgicas, cuando existían. La población fue de 37 mujeres con edad promedio de 49,8 ± 11,0 años. La principal indicación de core fue la presencia de un nódulo sólido (91,7%); el 67,6% de estas biopsias resultaron benignas y 32,4% indicaron malignidad. 15 mujeres fueron sometidas a biopsias quirúrgicas, todas aquellas con core indicativas de malignidad (12), y 3 con core benignas. Sólo dos biopsias quirúrgicas no fueron concordantes con sus core, dando un coeficiente de correlación de Spearman de 0,72 (alta), p = 0,0001. La biopsia core en nuestro hospital demostró una alta correlación con la biopsia quirúrgica y fue de gran utilidad, evitando cirugías innecesarias de lesiones benignas.

Hallazgos cardiacos no coronarios en coronariografía por tomografía computada / Findings in coronary heart not coronariografía by computed tomography

Se presentan los hallazgos intracardíacos en CT de coronarias realizados en Clínica Alemana de Santiago entre noviembre 2003 - agosto 2006. La tomografía computada cardíaca es utilizada para la evaluación de las arterias coronarias, pero también puede ser útil para la evaluación de otras estructuras cardíacas. En estas estructuras podemos encontrar patología asociada como aneurismas auriculares o ventriculares, secuelas de infartos entre otros. Nosotros describimos nuestro protocolo y revisamos los principales hallazgos no coronarios.

We present the retrospective review of incidental intracardiac findings in coronary CTA performed at Clínica Alemana Santiago between november2003 until august 2006. Cardiac CT is frequently used in clinical practice for evaluation coronary arteries, but can be useful for evaluation of other cardiac structures. In these structures we can find associated pathology as auricular and ventricular aneurysms, damage of heart infarcts, among others. We describe our study protocol and review principal findings.