Extracorporeal Membrane Oxygenation in COVID-19 Treatment: a Systematic Literature Review

Abstract Introduction: The present study intends to systematically review the literature on the use of extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). Methods: The research was carried out according to the recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes (PRISMA). Studies were selected from PubMed/MEDLINE and LILACS databases between December 2019 and May 17 2020, using the descriptors "ECMO AND COVID-19", "Extracorporeal Membrane Oxygenation AND COVID-19", "ECLS AND COVID-19", and "Extracorporeal Life Support AND COVID-19". Exclusion criteria were government epidemiological bulletins, comments, literature reviews, and articles without full access to content. Results: Two hundred and thirty-three scientific productions were found, however only 18 did not met the exclusion criteria and could be included in this study, amouting to a total of 911 patients - 624 (68.5%) men, 261 (28.6%) women, and 26 (2.8%) without sex information. The mean age of the patients was 53.7 years. ECMO was necessary in 274 (30.1%) people (200 [73%] submitted to veno-venous ECMO, nine [3.3%] to veno-arterial ECMO, and seven [2.5%] moved between these two types or needed a more specific ECMO according to the disease prognosis). Five studies did not specify the type of ECMO used, amounting 57 (20.8%) patients. Five patients (1.8%) were discharged, 77 (28.1%) died, 125 (45.6%) remained hospitalized until publication time of their respective studies, and 67 patients (24.4%) had no outcome information. Conclusion: It is evident that more research, covering larger populations, must be carried out in order to clearly elucidate the role of ECMO in the treatment of COVID-19.

Estudio histopatológico comparativo del nervio frénico proveniente de cadáveres con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y sin esta condición / Comparative Histopathological Study Of The Phrenic Nerve From Corpses With Chronic Obstructive Pulmonary Disease And Without This Condition

Introducción: Los cambios funcionales resultantes de la evolución de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son progresivos e irreversibles, lo que provoca un aumento del trabajo del diafragma debido a la hiperinflación. Los nervios frénicos promueven la inervación del diafragma y pueden verse comprometidos en la condición de EPOC.Objetivo: Comparar la morfología de los nervios frénicos de los cadáveres con y sin EPOC, mediante microscopía óptica. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y comparativo de muestras, tanto de los pulmones como de los nervios frénicos de 38 cadáveres, con diagnóstico de EPOC y sin esta condición. Las muestras de tejido fueron fijadas y procesadas por histología convencional con láminas histológicas de hematoxilina-eosina. Las muestras fueron compuestas por pacientes con EPOC (EPOC) y sin EPOC (CTR). Esta clasificación se realizó después del análisis histológico. Las láminas histológicas se analizaron mediante microscopía óptica por un patólogo, que fue un evaluador ciego al estudio. Resultados: De acuerdo con los criterios de inclusión, se incluyeron 31 cadáveres en el grupo de EPOC y 7 cadáveres en el grupo CTR. En el análisis de los nervios frénicos, 8 cadáveres, es decir 25,8% del grupo de EPOC, tuvieron cambios histopatológicos como edema perineural (75%, n=6), atrofia nerviosa (12,5%, n=1) e infiltrado eosinofílico perineural (12,5%, n=1). Conclusión: Los nervios frénicos de los cadáveres con EPOC tienen tendencia a alteraciones histopatológicas, siendo el edema perineural la principal modificación encontrada

Introducción: Los cambios funcionales resultantes de la evolución de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son progresivos e irreversibles, lo que provoca un aumento del trabajo del diafragma debido a la hiperinflación. Los nervios frénicos promueven la inervación del diafragma y pueden verse comprometidos en la condición de EPOC.Objetivo: Comparar la morfología de los nervios frénicos de los cadáveres con y sin EPOC, mediante microscopía óptica. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y comparativo de muestras, tanto de los pulmones como de los nervios frénicos de 38 cadáveres, con diagnóstico de EPOC y sin esta condición. Las muestras de tejido fueron fijadas y procesadas por histología convencional con láminas histológicas de hematoxilina-eosina. Las muestras fueron compuestas por pacientes con EPOC (EPOC) y sin EPOC (CTR). Esta clasificación se realizó después del análisis histológico. Las láminas histológicas se analizaron mediante microscopía óptica por un patólogo, que fue un evaluador ciego al estudio. Resultados: De acuerdo con los criterios de inclusión, se incluyeron 31 cadáveres en el grupo de EPOC y 7 cadáveres en el grupo CTR. En el análisis de los nervios frénicos, 8 cadáveres, es decir 25,8% del grupo de EPOC, tuvieron cambios histopatológicos como edema perineural (75%, n=6), atrofia nerviosa (12,5%, n=1) e infiltrado eosinofílico perineural (12,5%, n=1). Conclusión: Los nervios frénicos de los cadáveres con EPOC tienen tendencia a alteraciones histopatológicas, siendo el edema perineural la principal modificación encontrada

Hallazgos microscópicos del tejido pulmonar y los músculos respiratorios en la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) / Microscopic Findings Of Lung Tissue And Respiratory Muscles In Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)

Introducción: En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), el diafragma y los músculos respiratorios esternocleidomastoideos (ECOM) funcionan contra el aumento de las cargas mecánicas debido a la limitación del flujo de aire y los cambios en la conformación del tórax debido a la condición de hiperinflación pulmonar. Objetivo: Evaluar los cambios histopatológicos presentes en los pulmones y los músculos respiratorios (diafragma y ECOM) de los cadáveres con Diagnostico de EPOC. El Estudio: Este es un estudio ciego y descriptivo con análisis de imágenes histológicas de biopsia. El historial de tabaquismo asociado con la presencia de antracosis pulmonar, engrosamiento septal y bullas enfisematosas comprendió los criterios de inclusión del estudio. La muestra consistió en biopsias de pulmón, diafragma y ECOM. El estudio se realizó mediante análisis microscópico óptico de lâminas histológicas obtenidas de 36 cadáveres con EPOC. El diagnóstico histopatológico fue realizado por un patólogo que desconocía los objetivos del estudio. Hallazgos: En el diafragma, hubo la presencia de tejido adiposo interpuesto, atrofia muscular, eliminación de las fibras musculares y fibrosis. En el ECOM, también se evidenció la eliminación de las fibras musculares, la atrofia muscular, el tejido adiposo interpuesto, la hipertrofia muscular y el engrosamiento de los tendones. Conclusiones: Los cambios encontrados en las biopsias musculares de diafragma y ECOM de los cadáveres con EPOC se evidenciaron como un mecanismo de compensación y/o disfunción del sistema respiratorio debido a alteraciones biomecánicas promovidas por la enfermedad.

Introduction: In chronic obstructive pulmonary disease (COPD), the diaphragm and sternocleidomastoid respiratory muscles (ECOM) work against increased mechanical loads due to limited air flow and changes in chest conformation due to the condition of pulmonary hyperinflation. Objective: To evaluate the histopathological changes present in the lungs and respiratory muscles (diaphragm and ECOM) of the corpses affected by COPD. Materials and methods: This is a blind and descriptive study with analysis of histological images of biopsy. The history of smoking associated with the presence of pulmonary anthracosis, septal thickening and emphysematous bullae included the inclusion criteria of the study. The study was conducted by optical microscopic analysis of histological sheets obtained from 36 corpses with COPD. The histopathological diagnosis was made by a pathologist who did not know the objectives of the study. Results: In the diaphragm, there was the presence of interposed adipose tissue, muscle atrophy, removal of muscle fibers and fibrosis. In ECOM, the elimination of muscle fibers, muscular atrophy, interposed adipose tissue, muscle hypertrophy and thickening of the tendons were also evident. Conclusions: The changes found in the diaphragm and ECOM muscle biopsies of the bodies with COPD were evidenced as a mechanism of compensation and / or dysfunction of the respiratory system due to biomechanical alterations promoted by the disease.

Cryopreservation of Brazilian green dwarf coconut plumules by droplet-vitrification / Criopreservação de coqueiro anão verde do Brasil de Jiqui por vitrificação em gotas

ABSTRACT: This study evaluated the effect of vitrification solutions and exposure time on the cryopreservation of Brazilian green dwarf coconut plumules (BGD) using the droplet vitrification technique. Explants were excised from BGD mature fruits from the Active Germplasm Bank of Embrapa Tabuleiros Costeiros, Sergipe, Brazil. Firstly, embryos were disinfected, and after excision, plumules were pre-cultivated for 72 hours in Y3 + 0.6 M sucrose + 2.2 g L-1 Gelrite® culture medium. Plumules were exposed to PVS2 and PVS3 solutions for 15 and 30 minutes and rapidly immersed in liquid nitrogen (-196 ºC). After cryopreservation, they were thawed in culture medium solution (Y3 + 1.2 M sucrose) and cultured in regeneration medium. The experimental design was completely randomized in a 2x2 factorial scheme (vitrification solutions per exposure times), with five replicates per treatment. Data were compared by the Tukey's test at 5% probability. Significant differences were observed in the callogenesis percentage for the solutions x exposure time interaction for non-cryopreserved cultures (-NL) and for exposure time after cryopreservation (+NL). PVS2 and PVS3 combined with 15 minutes of exposure promoted the highest callus formation (70 and 100%, respectively) in control cultures. The exposure time of 30 min, regardless of vitrification solution, resulted in 30% embryogenic callus formation after cryopreservation. These results contributed to the long-term conservation of coconut palm.

RESUMO: O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito das soluções de vitrificação e do tempo de exposição na criopreservação de plúmulas de coqueiro anão verde do Brasil de Jiqui (BGD), pela técnica de vitrificação em gotas. Os explantes foram excisados de frutos maduros oriundos do Banco de Germoplasma Ativo de Embrapa Tabuleiros Costeiros, Sergipe, Brasil. Os embriões foram desinfestados e as plúmulas, após a excisão, pré-cultivadas durante 72 horas em meio de cultura Y3 suplementado com sacarose 0,6 e 2,2 g L-1 Gelrite®. As plúmulas foram expostas em soluções de PVS2 e PVS3 durante 15 e 30 minutos, e rapidamente imersas em nitrogênio líquido (-196 ºC). Após a criopreservação, foram descongeladas na solução de meio de cultura Y3 com 1,2 M de sacarose, e cultivadas em meio de regeneração. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado em esquema fatorial 2x2 (soluções de vitrificação x tempos de exposição), com cinco repetições por tratamento. Os dados foram comparados pelo teste de Tukey à probabilidade de 5%. Observaram-se diferenças significativas na porcentagem de calogênese para a interação entre soluções e tempo de exposição para as culturas não criopreservadas (-NL), e para o tempo de exposição após a criopreservação (+NL). O PVS2 e o PVS3 combinados com 15 minutos promoveram a maior formação de calo (70 e 100%, respectivamente) nas culturas de controle. O tempo de exposição de 30 min, independente da solução de vitrificação, promoveu 30% da formação de calos embriogênicos após a criopreservação. Estes resultados contribuem para a conservação em longo prazo do coqueiro.

Covid-19 em Pacientes Oncológicos: uma Revisão do Perfil Clínico-Epidemiológico / COVID-19 in Oncologic Patients: a Clinical-Epidemiological Profile Review / Covid-19 en Pacientes con Cáncer: una Revisión del Perfil Clínico-Epidemiológico

Introdução: Desde o início da pandemia de Covid-19, estudos apontam que pacientes oncológicos representam um dos principais grupos de risco. Objetivo: Sintetizar a literatura no que se refere ao perfil clínico-epidemiológico de pacientes oncológicos com Covid-19. Método: Revisão integrativa da literatura a partir da base PubMed, utilizando os descritores COVID-19, SARS-CoV-2, 2019-nCoV, n-CoV e coronavirus combinados com cancer, tumor e malignancy. Resultados: Dos 821 artigos encontrados, nove textos foram incluídos na análise qualitativa, totalizando 39 indivíduos, com predomínio do sexo masculino (74,4% homens): China (6 textos, 35 pacientes), Nigéria (1 texto, 1 paciente), França (1 texto, 2 pacientes) e Dinamarca (1 texto, 1 paciente). Os cânceres de pulmão (51,3%; n=20) e de mama (10,3%; n=4) foram os mais prevalentes. Em 87,2% (n=34), não foram relatadas informações sobre hábitos de vida. Os sintomas respiratórios (46,8%; n=18) e febre (43,6%; n=17) se destacaram. Seis pacientes foram a óbito (15,4%), quatro receberam alta por cura (10,2%), dois permaneceram internados até a publicação do estudo (5,2%) e sobre os demais (69,3%, n=27) o manuscrito não informava o desfecho. Conclusão: O cuidado adequado a esse grupo especial de pacientes quando infectados pelo novo coronavírus é fundamental em busca de melhores desfechos. Mais estudos ainda são necessários para uma melhor compreensão de como a Covid-19 se comporta em pacientes com câncer.

Introduction: Since the beginning of COVID-19 pandemic, studies indicate that oncologic patients represent one of the main risk groups. Objective: To synthesize the literature addressing clinical and epidemiological profile of oncologic patients with COVID-19. Method: A systematic review of the literature was carried out in the PubMed database, utilizing the descriptors COVID-19, SARS-CoV-2, 2019-nCoV, n-CoV and coronavirus combined with cancer, tumor and malignancy. Results: Of the 821 articles found, nine texts were included in the qualitative analysis, totaling 39 individuals, predominantly male (74.4% men): China (6 texts, 35 patients), Nigeria (1 text, 1 patient), France (1 text, 2 patients), Denmark (1 text, 1 patient). Lung (51.3%; n=20) and breast (10.3%; n=4) cancers were the most prevalent. In 87.2% (n=34), information about life habits were not reported. Respiratory symptoms (46.8%; n=18) and fever (43.6%; n=17) stood out. Six patients died (15.4%), four were discharged due to cure (10.2%), two remained hospitalized until the study was published (5.2%) and for the other patients (69.3%, n=27), the manuscript did not inform the outcome . Conclusion: Adequate care for this special group of patients when infected with the new coronavirus is essential in pursuing better outcomes. Further studies are still needed to better understand how COVID-19 behaves in cancer patients.

Introducción: Desde el comienzo de la pandemia de Covid-19, los estudios indican que los pacientes con cáncer representan uno de los principales grupos de riesgo. Objetivo: Sintetizar la literatura sobre el perfil clínico-epidemiológico de pacientes con cáncer además de Covid-19. Método: Revisión integral de la literatura utilizando la base de datos PubMed, con los descriptores COVID-19, SARS-CoV-2, 2019-nCoV, n-CoV y coronavirus combinados con cáncer, tumor y malignidad. Resultados: De los 821 artículos encontrados, se incluyeron nueve textos en el análisis cualitativo, totalizando 39 individuos, predominantemente hombres (74.4% hombres): China (6 textos, 35 pacientes), Nigeria (1 texto, 1 paciente), Francia (1 texto, 2 pacientes), Dinamarca (1 texto, 1 paciente). Los cánceres de pulmón (51,3%; n=20) y de mama (10,3%; n=4) fueron los más prevalentes. En 87,2% (n=34) del total, no se informó ninguna información acerca de hábitos de vida. Se destacaron los síntomas respiratorios (46,8%; n=18) y fiebre (43,6%; n=17). Seis pacientes fallecieron (15,4%), cuatro fueron dados de alta por cura (10,2%), dos permanecieron hospitalizados hasta que se publicó el estudio (5,2%) y en los otros (69,3%, n=27) el manuscrito no informó el resultado. Conclusión: La atención adecuada para este grupo especial de pacientes cuando se infectan con el nuevo coronavirus es esencial en la búsqueda de mejores resultados. Todavía se necesitan más estudios para comprender mejor cómo se comporta Covid-19 en pacientes con cáncer.

Study of the pterygoid canal (vidian canal) through images of cone beam computer tomography / Estudo do canal Pterigóideo (canal Vidiano) por meio de imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico

Objective: The aim of this study was to evaluate the pterygoid canal (PC) by Cone Beam Computed Tomography (CBCT), establishing its configuration and proximity with anatomical structures. Material and Methods: We evaluated 398 CBCT exams, all from a public University radiology clinic archive. Four parameters were evaluated: single or double PC, distance between PC and the inferior part of the sphenoid sinus (SS), ratio of PC and SS and the distance between the PC and the foramen rotundum. Results: It was observed that most of the PC of the sample presented simple morphology, the most frequent type of relationship between the PC and the SS on both sides was the close contact with the wall. Among the cases that there were some distances between the PC and the inferior wall of the SS, the mean of this distance did not exceed 3.20 mm, being the left side (3.03 mm) slightly closer than the right (3.20 mm). Finally, the distances between the PC and the corresponding Foramen Rotundum are presented with mean values of 5.87 mm for the right side and 6.31 mm for the left side. Conclusion: CBCT examination is of paramount importance for PC identification; once in the studied sample, the mean values found evidence the close relation between the PC and the SS (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o CP pela TCFC, estabelecendo sua configuração e proximidade com estruturas anatômicas. Material e Métodos: Foram avaliados 398 exames de TCFC, todos de um arquivo público da clínica de radiologia da Universidade. Foram avaliados quatro parâmetros: CP único ou duplo, distância entre PC e parte inferior do seio esfenoidal (SS), razão entre PC e SS e a distância entre o PC e o forame redondo. Resultados: Observou-se que a maioria dos CP da amostra apresentava morfologia simples, o tipo de relação mais frequente entre o CP e o SS de ambos os lados foi o contato próximo com a parede. Entre os casos em que houve algumas distâncias entre o CP e a parede inferior da ES, a média dessa distância não excedeu 3,20 mm, sendo o lado esquerdo (3,03 mm) um pouco mais próximo do que o direito (3,20 mm). Finalmente, as distâncias entre o PC e o forame redondo correspondente são apresentadas com valores médios de 5,87 mm para o lado direito e 6,31 mm para o lado esquerdo. Conclusão: O exame TCFC é de suma importância para a identificação do CP; uma vez na amostra estudada, os valores médios encontrados evidenciam a estreita relação entre o CP e o SS. (AU)

Biochemical, physiological and growth changes in response to in vitro salinity in sugarcane / Alterações bioquímicas, fisiológicas e de crescimento em resposta à salinidade in vitro em cana-de-açúcar

Abiotic stresses in plants have aroused great research interest, unceasingly seeking for more productive cultivars under unfavorable cultivation conditions. Water deficiency and soil salinity are the most studied aspects, due to their strong impact on the growth and productivity of plants. The objective of this study was to evaluate accessions of different sugarcane species (Saccharum spp., S. robustum, S. officinarum) regarding tolerance to in vitrosalinity, from changes in physiological, anatomical, biochemical and biometric parameters, to assist in breeding programs. To this end, shoots were used, grown on Murashige and Skoog medium, supplemented with 2% of sucrose and 4 g.L-1Phytagel, in the presence of five concentrations 0, 50, 100, 150, 200 mM NaCl. Shoots length, roots length, shoots number, roots number, fresh weight, dry weight, proline content in leaves, total chlorophyll content, and morphological changes to the leaf tissue were analyzed. The in vitro growth of accessions Saccharum robustum, Saccharum spp. and Saccharum officinarum are affected by salinity induced by NaCl. The proline accumulation and chlorophyll decrease are intensified in Saccharum spp., in addition to changes in cell's anatomy, characterized as more sensitive to salt.(AU)

Os estresses abióticos em plantas têm despertado grande interesse da pesquisa, que tem buscado incessantemente por cultivares mais produtivas sob condições desfavoráveis de cultivo. A deficiência hídrica e a salinidade do solo são os mais estudados, em razão de seu forte impacto sobre o crescimento e a produtividade das plantas. O objetivo deste estudo foi avaliar acessos de diferentes espécies de cana-de-açúcar (Saccharum robustum, Saccharum spp., S. officinarum), quanto a tolerância à salinidade in vitro, a partir de alterações nos parâmetros fisiológicos, anatômicos, bioquímicos e biométricos, para auxiliar em futuros programas de melhoramento. Para tanto foram utilizadas brotações, cultivadas em meio Murashige e Skoog, suplementado com 2% de sacarose e 4 g.L-1 de Phytagel, na presença de cinco concentrações 0, 50, 100, 150, 200 mM de NaCl. Comprimento das brotações e da raiz, número de brotações e de raízes, peso fresco, peso seco, teor de prolina nas folhas, conteúdo de clorofila total e alterações morfológicas dos tecidos foliares foram analisados. O crescimento in vitro dos acessos Saccharum robustum, Saccharum spp. e Saccharum officinarum é afetado pela salinidade induzida por NaCl. O acúmulo de prolina e decréscimo de clorofila é intensificado em Saccharumspp., além de mudança na anatomia de células, caracterizando-se como mais sensível ao sal.(AU)

Chemical composition of cold pressed Brazilian grape seed oil

Abstract Grape seed oil (GSO) is an important by-product of the wine-making industry which has received attention as an alternative source of vegetable oils; its chemical compounds can be influenced by agricultural practices and industrial processing. Knowledge of the composition of Brazilian GSO is scarce; thus, this study aimed to analyze the chemical characteristics, as well as the antioxidant activity of these oils. GSO samples were obtained from Brazilian markets and showed significantly high amounts of phenolic, γ-tocotrienol and phytosterols as well as, the presence of several volatile compounds. Based on these results, is possible to show that oils exhibited good antioxidant activity. Therefore, it can be inferred that Brazilian GSO had a considerable content of phytochemical compounds with biological activity, which allows its association with other vegetable oils.

Enxertos de couro cabeludo para a correção de feridas cirúrgicas / Scalp grafts for correcting surgical wounds

Das diversas opções de reconstrução de feridas cirúrgicas, utilizam-se enxertos cutâneos quando o fechamento primário ou por segunda intenção é inviável ou devido a outros fatores que não recomendem o uso de retalhos. O reparo de ferida cirúrgica com enxerto de espessura parcial obtido do couro cabeludo com lâmina flexível é relatado em três casos de exérese convencional de dois casos de carcinoma basocelular na regão nasal e um caso de carcinoma espinocelular no dorso da mão. A técnica proporcionou bom resultado estético tanto na área receptora quanto na área doadora.

Among the diverse reconstruction alternatives used in surgical wounds, those employing cutaneous grafts are implemented when the closure ­ primary or by second intention ­ is unfeasible or, due to other factors, flaps are not recommend. The repair of surgical wounds using partial thickness graft obtained from the scalp with a flexible blade is described in 3 cases of conventional exeresis (2 basal cell carcinomas in the nasal region and 1 case of squamous cell carcinoma on the dorsum of the hand). The technique yielded good aesthetic outcomes, both in the receiver and donor areas.

Gastroprotective activity of the hydroethanolic extract and ethyl acetate fraction from Kalanchoe pinnata (Lam. ) Pers

ABSTRACT Peptic ulcers are an important pathology, and the search for safer and more effective treatment methods is of paramount importance. In this study, we assess the gastroprotective effects of the hydroethanolic extract (HE) and ethyl acetate fraction (EAF) from Kalanchoe pinnata leaves against an ethanol/HCl-induced ulcer model in rats. The HE reduced gastric lesions by approximately 47% (400 mg/kg). A significant inhibition of the gastric lesions by 50% was observed after pretreatment with the EAF (200 mg/kg). Quercetrin and quercetin 3-O-α-L-arabinopyranosyl-(1→2)-α-L-rhamnopyranoside were isolated and identified in the flavonoid fraction (EAF) by HPLC and NMR analyses because this fraction showed the highest gastroprotective effect. This fraction demonstrated high antioxidant activities (CE50=41.91 µg/mL) by DPPH in comparison with Trolox(r) and 11.33 mmol Trolox(r) equivalent by ORAC. In conclusion, the HE and FAE from K. pinnata displayed gastroprotective activity in rats, most likely due to the presence of flavonoids.

Physico-chemical characterization of banana varieties resistant to black leaf streak disease for industrial purposes / Caracterização físico-química de variedades de banana resistentes à sigatoka negra para fins industriais

ABSTRACT: Cultivated bananas have very low genetic diversity making them vulnerable to diseases such as black-Sigatoka leaf spot. However, the decision to adopt a new banana variety needs to be based on a robust evaluation of agronomical and physical-chemical characteristics. Here, we characterize new banana varieties resistant to black-Sigatoka leaf spot and compare them to the most widely used traditional variety (Grand Naine). Each variety was evaluated for a range of physic-chemical attributes associated with industrial processing and flavor: pH, TTA, TSS/TTA, total sugars, reducing sugars and non-reducing sugars, humidity, total solids and yield. The Thap Maeo variety had the highest potential as a substitute for the Grand Naine variety, having higher levels of total soluble solids, reducing sugars, total sugars and humidity. The Caipira and FHIA 2 varieties also performed well in comparison with the Grand Naine variety. Cluster analysis indicated that the Grand Naine variety was closely associated with varieties from the Gross Michel subgroup (Bucaneiro, Ambrosia and Calipso) and the Caipira variety, all of which come from the same AAA genomic group. It was concluded that several of the new resistant varieties could potentially substitute the traditional variety in areas affected by black-Sigatoka leaf spot disease.

RESUMO: A cultura da banana tem baixa diversidade genética, tornando a espécie susceptível a doenças dizimadoras como a Sigatoka negra. No entanto, a adoção de novas variedades necessita de avaliações agronômicas e físico-químicas. Neste estudo, as variedades de banana, resistentes à Sigatoka negra, foram caracterizadas e comparadas com a variedade tradicional (Grand Naine). Cada variedade foi avaliada considerando-se critérios relevantes para a agroindústria, como pH, sólidos solúveis totais, acidez total titulável, relação SST/ATT, açúcares totais, açúcares redutores e não redutores, umidade, sólidos totais e rendimento no processamento. A variedade Thap Maeo apresentou-se como a variedade mais potencial para substituição da Gran Naine na indústria, com altos teores de sólidos solúveis totais, açúcares redutores, açúcares totais e umidade. As variedades Caipira e FHIA 2 também podem substituir a Grand Naine. Na análise de agrupamentos, verificou-se que a variedade Grand Naine esteve muito próxima das variedades do subgrupo Gros Michel (Bucaneiro, Ambroisa e Calipso) e também da variedade Caipira, apresentando no seu genoma o grupo AAA. Conclui-se que há opções de variedades resistentes para substituição da variedade tradicional, nas regiões afetadas pela Sigatoka-negra.

Avaliação dos compostos bioativos presentes na semente de Passiflora spp. e sua influência sobre marcadores bioquímicos, oxidativos e inflamatórios de camundongos submetidos à dieta hiperlipídica / Evaluation of bioactive compounds present in Passiflora spp. seed and its influence on oxidative stress and inflammation in a high fat-fed mice

O consumo de dieta hiperlipídica e consequente acúmulo de lipídios nos adipócitos é uma condição associada ao estresse oxidativo e à perpetuação de um quadro inflamatório de leve intensidade que leva ao desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. Uma vez que alguns componentes da dieta são reconhecidos como fortalecedores do sistema antioxidante exógeno dos organismos vivos, o objetivo deste trabalho foi investigar o efeito metabólico do extrato de sementes do gênero Passiflora sobre parâmetros bioquímicos, oxidativos e inflamatórios de camundongos submetidos a uma dieta hiperlipídica. Para tanto, inicialmente realizou-se um estudo de composição química (centesimal, teores de minerais e ácidos graxos) e de otimização da extração de sementes de P. edulis Flavicarpa para obtenção de maiores teores de compostos polifenólicos com expressiva capacidade antioxidante in vitro, segundo os parâmetros de processo tempo, temperatura e concentração de etanol. Determinada a condição ideal de extração, esta foi empregada para as demais espécies em estudo P. alata BRS Mel do Cerrado e BRS Doce Mel, P. tenuifila BRS Vita e P. edulis BRS Sol do Cerrado e BRS Gigante Amarelo e P. setacea BRS Pérola do Cerrado e foi realizada o estudo de composição química. Os extratos etanólicos obtidos possuíram interessante atividade antioxidante, com destaque para a espécie P. setacea. O composto piceatanol foi o polifenol majoritário (0,41-10,28 g/ 100 g de semente em base seca) nas sementes de Passifloras analisadas, com exceção para a amostra P. setácea BRS Vita, cujo composto de íon molecular m/z 747,2 não foi identificado. As sementes ainda apresentaram alto teor de óleo, com o ácido linoleico em sua composição, e proteína. Os extratos das sementes de P. setacea BRS Pérola do Cerrado e Passiflora edulis Flavicarpa, nas concentrações de 500 e 1000 mg/Kg de ração foram utilizados para a realização do ensaio biológico. O consumo dos extratos, dependendo da dose, apresentou efeitos biológicos importantes, tais como a diminuição das concentrações séricas de colesterol, glicose, insulina e leptina a níveis aproximados ao determinado para os animais em consumo de dieta normolipídica. Adicionalmente, verificou-se a atenuação do estresse oxidativo hepático, por elevação da atividade enzimática das enzimas catalase e glutationa peroxidase e diminuição da lipoperoxidação, e do processo inflamatório, por redução da concentração tecidual das citocinas IL-6 e MCP-1. Os resultados obtidos neste estudo contribuem para o conhecimento a respeito das passifloras brasileiras e na potencial utilização das sementes, consideradas subprodutos, na contribuição da manutenção da saúde

The consumption of a high fat diet and consequent excessive lipid accumulation in adipocytes is a condition associated with oxidative stress and perpetuation of a mild inflammatory condition that leads to the development of chronic diseases. Since some dietary components are recognized as empowering exogenous antioxidant system defenses of living organisms, the aim of this study is to investigate the metabolic effects of passion fruit seeds that possess a high content of bioactive compounds and high antioxidant capacity in vitro on oxidative stress and inflammatory conditions in mice subjected to a high fat diet. For this purpose, initially were performed a chemical composition study (proximate, minerals and fatty acids content) and extraction optimization of P. edulis Flavicarpa seed for obtaining higher levels of polyphenolic compounds with expressive antioxidant capacity in vitro through process parameters such as time temperature and ethanol concentration. Once the optimum condition of extraction was determined, it was applied to others studied species P. alata BRS Mel do Cerrado e BRS Doce Mel, P. tenuifila BRS Vita e P. edulis BRS Sol do Cerrado e BRS Gigante Amarelo e P. setacea BRS Pérola do Cerrado and the chemical composition study was carried out. The obtained ethanolic extracts had high antioxidant activity, particularly the species P. setacea. The piceatannol compound was the major polyphenol (0.41 to 10.28 g / 100 g seed in dry basis) in the analyzed Passiflora, except for the sample P. setacea BRS Vita, which molecular íon m/z 747.2 was not identified. The seeds also showed high content of oil, with linoleic acid in its composition, and protein. P. setacea BRS Pérola do Cerrado and Passiflora edulis Flavicarpa seed extracts at concentrations of 500 and 1000 mg / kg of feed were used to carry out the biological assay. The consumption of the extracts, depending on the concentration, exhibited significant biological effects, such as the reduction of serum cholesterol, glucose, insulin and leptin levels to those one observed in animals with normolipidic diet consumption. Additionally, hepatic oxidative stress was attenuated by elevating enzymatic activity of catalase and glutathione peroxidase and decrease in the lipid peroxidation and inflammation by reducing the tissue concentrations of IL-6 and MCP-1 cytokines. The results obtained in this study contributes to the knowledge of the Brazilian passiflora and potential use of the seeds, considered a by-products, in health maintenance

Efeito do óleo de semente de uva prensado a frio nos marcadores bioquímicos e perfil inflamatório de ratos / Effect of cold pressed grape seed oil on rats' biochemical markers and inflammatory profile

Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do consumo crônico do óleo de semente de uva, obtido do mercado brasileiro, nos marcadores bioquímicos e inflamatórios de ratos saudáveis. Métodos: Ratos Wistar, recém-desmamados e saudáveis, receberam por 65 dias óleo de semente de uva e soja em duas concentrações (3 e 6 mL/kg de peso corporal). Os parâmetros avaliados foram a ingestão alimentar, peso corporal e dos tecidos hepático, cerebral e adiposo retroperitonial; neste último, foi ainda realizado o perfil de ácidos graxos. A análise dos parâmetros bioquímicos, peroxidação lipídica e perfil inflamatório através da quantificação das citocinas TNF-α, IL-10 e IL-6 foi realizada no soro. Resultados: O óleo de semente de uva, independentemente da dose administrada, promoveu maior acúmulo de gordura no tecido hepático e aumento nos níveis de peroxidação lipídica do soro. Verificou-se que, quando consumido na maior dose, houve maior incorporação do ácido graxo linoleico no tecido adiposo retroperitonial. Modificações nos parâmetros bioquímicos e inflamatórios séricos não foram observadas. Conclusão: O consumo de óleo de semente de uva não provocou alterações metabólicas significantes em nenhuma das doses administradas ainda que se tenha observado uma elevação nos níveis de peroxidação lipídica sérica. .

Objective: The aim of this study was to evaluate the effect of long term consumption of cold-pressed grape seed oil purchased in Brazil on the biochemical and inflammatory biomarkers of healthy rats. Methods: Weaned and healthy Wistar rats received two concentrations (3 and 6 mL/kg body weight) of grape seed and soy oil for 65 days. The parameters studied were food intake and body, liver, brain, and retroperitoneal adipose tissue weight. The fatty acid composition of the adipose tissue was also determined. Serum biochemical parameters, lipid peroxidation, and inflammatory profile were assessed, quantifying the cytokines tumor necrosis factor alpha, interleukin 10 and IL-6. Results: Grape seed oil, regardless of dosage, promoted much fat accumulation on hepatic tissue and also increased serum lipid peroxidation. The highest dosage promoted the greatest incorporation of polyunsaturated fatty acids in the retroperitoneal adipose tissue. The biochemical parameters and serum inflammatory markers did not change. Conclusion: Grape seed oil did not promote significant metabolic changes at either concentration but increased serum lipid peroxidation. .

Ações de saúde na estratégia saúde da família no município goiano na perspectiva da integralidade / Health activities in the family health strategy of a Goiás municipality from the perspective of comprehensiveness / Acciones de salud en la estrategia salud de la familia en municipio de Goiânia en la perspectiva de integralidad

Objetivou-se com este estudo analisar as ações de saúde desenvolvidas por equipes de saúde da família em um município do sudeste goiano à luz da integralidade. Trata-se de pesquisa exploratória descritiva de abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas e, após uma análise de conteúdo, elegeram-se três categorias temáticas: Ações dos trabalhadores e articulação entre elas; A ESF não funciona como Estratégia Saúde da Família; Atualização das equipes de saúde da família. Os resultados demonstram a fragmentação das ações e desarticulação entre os trabalhadores, o que dificulta a integralidade. Concluiu-se, assim, que existe uma necessidade de investimentos na educação permanente em saúde, no fortalecimento do controle social, na avaliação participativa no SUS e no aprimoramento de tecnologias de gestão e cuidado.

The objective of this study was to analyze the health activities developed by the family health team (FHT) in a municipality in Southeast Goiás under the light of comprehensiveness. This exploratory descriptive study was performed using a qualitative approach. Data collection was performed by means of interviews and then submitted to content analysis. Three thematic categories were elected: Workers' activities and the connection between them; the FHT does not work as a Family Health Strategy; and An update of family health teams. Results demonstrate a fragmentation of the activities and a lack of connection between workers, which makes comprehensiveness more difficult. In conclusion, there is a need to make permanent investments in health, strengthen social control, perform participative evaluations in the national health system (SUS) and improve management and health care technologies.

Se objetivó con este estudio analizar las acciones de salud desarrolladas por equipos de salud de la familia en un municipio del sudeste de Goiânia según la óptica de la integralidad. Se trata de una investigación exploratoria, descriptiva, de abordaje cualitativo. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas y, luego de un análisis de contenido, se eligieron tres categorías temáticas: Acciones de los trabajadores y articulación entre ellas; La ESF no funciona como Estrategia Salud de la Familia; y Actualización de los equipos de salud de la familia. Los resultados demuestran la fragmentación de las acciones y la falta de articulación entre los trabajadores, lo cual dificulta la integralidad. Se concluye en que existe necesidad de inversiones en capacitación permanente en salud, además de fortalecimiento del control social, evaluación participativa en el SUS y mejoramiento de tecnologías de gestión y cuidado.

Longitudinal clinical evaluation of post systems: a literature review

In this survey, retrospective and prospective clinical studies dealing with cast-post-and core and fiber posts were reviewed regarding the rate of survival of restorations and the most prevalent failures. Electronic searches of the literature were performed in MEDLINE by crossing the key words: "Fiber post and clinical study", "Fiber post and clinical evaluation", "Cast post-and-core and clinical study", and "Root post and retrospective survival study". The cut-off dates were December 1990 through the end of December 2010. Review of literature showed that several interrelated biological, mechanical, and aesthetic factors are involved in the survival rate of restorative procedures in endodontically treated teeth, and post selection should fulfill and optimize these factors. Data based on long-term clinical studies are essential for the general practitioner when making clinical decisions. An adequate selection of teeth and post system must be made, and a minimal amount of existing tooth substance should be removed. A ferrule must be present for safe indication of the fiber posts. Fiber glass posts have demonstrated good survival in clinical studies, with similar performance to cast-post-and cores. Metallic posts have good clinical survival, but the associated failures are mostly irreversible, unlike what happens with the glass fiber posts.

O objetivo foi realizar revisão de estudos clínicos retrospectivos e prospectivos de pinos e núcleos metálicos e pinos de fibra em relação à taxa de sobrevivência e tipo de falhas prevalentes. A revisão de literatura foi realizada utilizando a base de dados MEDLINE com os seguintes termos para pesquisa: “Pino de fibra e estudo clínico”, “Pino de fibra e avaliação clínica”, “Pinos e núcleos metálicos e estudo clínico”, “Pinos intra-radiculares e estudo clínicos retrospectivos”. O período avaliado foi de Dezembro de 1990 até o final de Dezembro de 2010. Vários fatores biológicos, mecânicos e estéticos estão envolvidos na taxa de sobrevivência do procedimento restaurador de dentes tratados endodonticamente. A seleção do pino deve satisfazer e otimizar esses fatores. Dados com base em estudos clínicos de longo prazo são essenciais para o clínico geral na tomada de decisões. Adequada indicação na seleção do sistema de pino devem ser feitas. Adicionalmente, desgaste mínimo da estrutura dentária existente deve ser priorizado. A presença de férula deve estar presente para garantir e melhorar a previsibilidade de pinos de fibra. Pinos de fibra de vidro têm demonstrado boa sobrevivência em estudos clínicos, com desempenho semelhante aos pinos metálicos e núcleos moldados e fundidos. Retentores metálicos apresentam boa sobrevivência clínica, no entanto as falhas envolvidas são em sua maioria irreversíveis, ao contrário do que acontece com os pinos de fibra de vidro.

Oftalmomiíase externa causada por Dermatobia hominis / Dermatobia hominis provoking external ophthalmomyiasis

Relato de caso de oftalmomiíase externa em uma paciente de 82 anos, diabética e hipertensa, residente na zona rural, que inicialmente apresentava um quadro sugestivo de celulite pré-septal e hordéolo, com dor, edema, eritema e nodulação localizada na pálpebra superior e bulbo ocular normal. Foi então tratada com antibiótico e corticóide local, que levou a redução do processo inflamatório, possibilitando a realização de adequado exame físico, com a eversão da pálpebra superior, sendo estabelecido o diagnóstico de oftalmomiíase externa. Após tentativa frustrada de retirada ambulatorial da larva, foi indicado o procedimento cirúrgico por uma incisão vertical no tarso, a qual possibilitou a remoção de larva de 6mm de comprimento, com características da espécie Dermatobia hominis. Diante do exposto, é importante destacar, os vários diagnósticos diferenciais de oftalmomiíase, a particularidade de cada agente, as formas possíveis de tratamento, os fatores de risco e aspectos profiláticos.

A 82 years old women reported an external opthalmomyiasis. She was a diabetic and with high blood pressure carrier, living in rural area. Initially a she had pain with swelling, erythema and nodulation located on the upper eyelid and normal eye and a pre-septal cellulitis was suspected and antibiotic and local steroid were introduced, which led to a reduction of inflammatory process and to perform an appropriate physical examination with the eversion of the upper eyelid, which established the diagnosis of an external opthalmomyiasis. After the unsuccessful attempt to outpatient withdrawal of the worm, was appointed the surgical procedure by a vertical incision in the tarsus, which allowed the removal of a larva 6 mm long, with characteristics of the species Dermatobia hominis. Considering the foregoing, it is important to emphasize, the various differencial diagnostics of opthalmomyiasis, the particularity of each agent, possible forms of treatment, the risk factors and prophylaxis of this disease.

Fracture strength of composite fixed partial denture using bovine teeth as a substitute for human teeth with or without fiber-reinforcement

This study evaluate the use of bovine teeth as a substitute for human teeth on fracture strength tests of composite fixed partial dentures (Cpd), with and without fiberglass reinforcement (Fg). Eighty teeth were selected, being 40 bovine incisors, 20 human premolars and 20 molars. Bovine incisors were ground to get a platform, simulating an occlusal surface of human molar. Teeth in pairs were embedded in polystyrene resin, simulating the periodontal ligament and divided in 4 groups: B-Cpd-Fg: bovine teeth restored with Cpd with Fg; B-Cpd-NFg: bovine teeth restored with Cpd without Fg; H-Cpd-Fg: human teeth restored Cpd with Fg; and H-Cpd-NFg: human teeth restored with Cpd without Fg. The Cpd were adhesively fixed and submitted to an axial compression load at the pontic center with a crosshead speed of 0.5 mm/min until fracture. Failure modes were assessed and classified. Data were subjected to two-way ANOVA and Tukey's HSD test (?=0.05). The tooth type had no influence on fracture strength and fracture mode. The inclusion of fiberglass increased significantly the fracture strength. The failure modes were more reparable in groups with fiber-reinforcement. Bovine teeth can be used as a substitute for human teeth in these types of fracture strength tests.

Este estudo avaliou a utilização de dentes bovinos como substituto de dentes humanos em testes de resistência à fratura de próteses adesivas de resina composta (Cpd), com e sem fibra de reforço. Oitenta dentes foram selecionados sendo 40 incisivos bovinos, 20 pré-molares humanos e 20 molares. Incisivos bovinos foram desgastados para obter plataforma, simulando superfície oclusal de molares humanos. Dentes em pares foram incluídos em resina de poliestireno, simulando o ligamento periodontal. As amostras foram divididas em 4 grupos: B-Cpd-Fg, dentes bovinos restaurados com reforço de fibra de vidro, Fg; B-Cpd-NFg, dentes bovinos restaurados com Cpd sem Fg; H-Cpd-Fg, dentes humanos restaurados com Cpd Fg e H-Cpd-NFg, dentes humanos restaurados com Cpd sem Fg. O Cpd foi fixado adesivamente e submetido a carga de compressão axial no centro do pôntico com velocidade de 0,5 mm/min até a fratura. Padrões de fratura foram classificados. Os dados foram submetidos ANOVA fatorial e teste de Tukey HSD (?=0,05). O tipo de dente não teve nenhuma influência na resistência à fratura e modo de fratura. A inclusão de fibra de vidro aumentou significativamente a resistência à fratura. Os padrões de fratura foram mais reparáveis nos grupos com fibra de reforço. Os dentes bovinos podem ser usados como substituto para dentes humanos nesses tipos de testes de resistência à fratura.

Abordagem e condutas na fisioterapia pré e pós-cirúrgica da hérnia diafragmática congênita / Pre and postoperative physical therapy of congenital diaphragmatic hernia

A Hérnia Diafragmática Congênita (HDC) é resultante de um defeito na formação do músculo diafragma com pequena incidência, mas alto índice de mortalidade. Objetivo: Descrever as principais complicações, o prognóstico, o tratamento e os tipos de ventilação mecânica utilizadas nas crianças com Hérnia Diafragmática Congênita (HDC), a fim de direcionar a conduta da fisioterapia respiratória. Metodologia: Revisão crítica da literatura sobre HDC entre os anos de 1999 e 2008. Conclusão: Diversos estudos foram realizados no intuito de encontrar os procedimentos ideais para crianças com HDC, melhorar o seu prognóstico e a taxa de sobrevivência, mas ainda não foi possível definir qual(is) o(s) melhor(es) tratamento(s) e o momento correto para ser utilizado nestas crianças.

The Congenital Diaphragmatic Hernia (CDH) refers to a developmental defect of the formation of the diaphragm muscle, with small incidence, but high mortality rate. Objective: To describe the main complications, the prognostic, the treatment and the types of mechanical ventilation used in children with CDH, in order to direct the respiratory physical therapy. Methodology: Critical literature review between 1999 and 2008. Conclusion: Several studies have been produced with the purpose of finding the ideal procedures for children with CDH, to improve the prognostic and the survival rate, but it has not been possible to define which is the best treatment and the correct moment to be used in these children yet.

Influence of method and period of storage on the microtensile bond strength of indirect composite resin restorations to dentine

This study evaluated the influence of the method and period of storage on the adhesive bond strength of indirect composite resin to bovine dentin. Ninety bovine incisors were stored in three different solutions: 0.2 percent thymol, 10 percent formalin, and 0.2 percent sodium azide, during 3 periods of storage: 7 days, 30 days and 6 months, resulting in 9 groups (n = 10). The roots were cut off and the buccal surface was ground with #600-grit silicon carbide paper. The surface was conditioned with 37 percent phosphoric acid for 15 s and a composite resin restoration (TPH Spectrum) was fixed using a one-bottle adhesive system (Adper Single Bond) and a dual-cured resinous cement (Rely X ARC) under a load of 500 g for 5 minutes. The samples were serially cut perpendicular to the bonded interface to obtain slices of 1.2 mm in thickness. Each slab was trimmed with a cylindrical diamond bur resulting in an hourglass shape with a cross-sectional area of approximately 1 mm². The microtensile bond strength (μTBS) testing was performed in a testing machine (EMIC 2000 DL) at a 0.5 mm/minute crosshead-speed until failure. After fracture, the specimens were examined under SEM to analyze the mode of fracture. μTBS Means were expressed in MPa and the data were analyzed by two-way ANOVA (3X3) and the Tukey test (α = 0.05). The storage times of 7 and 30 days produced no significant difference irrespective of the solution type. The formalin and thymol solutions, however, did have a negative influence on bond strength when the teeth were stored for 6 months.