Urgent care frequency of the assessment carried out in a School Clinic of a Dental College of Minas Gerais

To evaluate the frequency of dental emergencies and specifications, along with the patient's profile attended at the Clinical School of Dentistry, Faculty of Medical Sciences and Juiz de Fora Health (Supreme). We selected 152 medical records of clinical dental school of Juiz de Fora University Hospital - MG were selected and assessed the patient's profile and the classification of emergency cases. It was found that 57.2% of the patients were female and 42.7% male. The age of these patients is on average 44 years and the most frequent causes of visits were: dental prosthesis, endodontic and dental trauma. It can be conclude that some of the diseases found in dental emergencies are likely to be prevented or identified early on. Patients with pain are part of most attending emergency care services. In order to control the emergency care and improve the solvability, preventive actions should be developed, promoting a preventive rather than curative health.

Interferências do uso de soluções enzimáticas nos patógenos da cavidade oral em pacientes com pneumonia nosocomial / Interference of Using enzyme solutions pathogens in the oral cavity in patients with nosocomial pneumonia

Objetivo: avaliar a eficácia da ação antimicrobiana da solução bucal com sistema enzimático a base de clorexidina 0,12% em pacientes totalmente dependentes de cuidados, internados em Unidade de Terapia Intensiva. Material e Métodos: foram analisados 17 pacientes, com idades entre 40 a 90 anos, sendo dez pacientes entubados. As amostras da cavidade oral pré e pós-higiene foram coletadas durante cinco dias em que os procedimentos de higiene com bastonetes de espumas embebidos em clorexidina 0,12% foram realizados. O material foi colocado nos tubos de ensaio contendo caldo tioglicolato onde foi mantido por 24 horas a 37°C. Após o crescimento microbiológico no caldo tiogliconato, uma referência de turbidez foi usada através da elaboração da escala de McFarland, e comparada as duas etapas do estudo. Os microrganismos crescidos em caldo tiogliconato foram semeados em agar sangue e levados a 37°C/24 horas para verificação morfológica através do método de gram. Resultados: observou-se que 100% das amostras apresentaram algum tipo de crescimento microbiano em meio tioglicolato. O mesmo foi encontrado no período de proservação após o uso sistemático de clorexidina a 0,12%. Porém, em 71% dos pacientes houve redução da carga microbiana bucal, enquanto em 29% houve aumento da carga microbiana verificada através do nível de absorbância medida no espectrofotômetro. Conclusão: os resultados deste estudo mostraram que o agente antimicrobiano apresentou-se eficiente para higienização de pacientes em UTI.

Lesões de furca: considerações clínicas para diagnóstico e tratamento / Furcation lesions: consideration clinics for diagnosis and treatment

Lesões de furca configuram um problema clínico de difícil manejo. No presente artigo são comentados aspectos clínicos científicos relativos à anatomia, etiologia, classificação e tratamento das lesões de furca.

Furcation lesions are clinical problems of difficult management. In the present article, clinical and scientific aspects related to the anatomy, ethiology, classification and treatment of the furcation lesion, are commented.

Uso do metronidazol por via sistêmica no tratamento das periodontites crônicas / Use of systemic metronidazole in the treatment of chronic periodontitis

O tratamento mais eficaz das doenças periodontais consiste na perturbação ou remoção do biofilme dentário. Para tanto podem ser utilizados recursos como a instrumentação radicular e/ou medicação antimicrobiana destinada a combater os patógenos periodontais. O presente trabalho tem como objetivo realizar uma revisão da literatura sobre o uso do metronidazol por via sistêmica no tratamento de periodontites crônicas. O metronidazol é um quimioterápico utilizado como um adjunto à terapêutica periodontal mecânica convencional. A literatura consultada não suporta o uso da droga como monoterapia, e parece contra-indicar seu uso para o tratamento de gengivites, com excessão da Gengivite Necrosante. A revista da literatura demonstrou que a droga parece ser eficaz no tratamento de bolsas periodontais profundas (> 7 mm), infectadas por microorganismos anaeróbios, após a realização de raspagem e alisamento radicular. Há evidência, embora limitada, da eficácia da droga no tratamento de periodontites refratárias, especialmente quando associada à amoxicilina ou ciprofloxacin. Novos estudos, no entanto, são necessários para elucidar a importância do metronidazol no tratamento da Periodontite Crônica e Periodontite Agressiva; assim como, estabelecer bases sólidas quanto à segurança do uso desse fármaco em seres humanos.

Disturbance or removal of the dental biofilm is the most efficient therapy for periodontal diseases. Mechanical instrumentation of the root surfaces or antimicrobial medication directed toward elimination of periodontal pathogens related to disease activity have been used. The objective of the present report was to perform a literature review on c in the treatment of chronic periodontitis. The literature consulted did not support the use of the drug as a monotherapy or as a therapy for gingivitis, except for necrotizing gingivitis. The literature search showed that the drug seems to be efficient in the treatment of deep (> 7 mm) periodontal pocket, infected with anaerobic micro-organisms, when taken after scaling and root planing. There is evidence, albeit limited, of the drug’s efficacy in the treatment of refractory periodontitis, specially in association with amoxicillin or ciprofloxacin. Further studies are necessary to clarify the importance of metronidazole in the treatment of chronic and aggressive periodontitis and to establish solid basis for the safe use of this medication in humans.

Plástica periodontal para excisão cirúrgica estética de granuloma piogênico / Peridontal plastic surgery to archive esthetic surgical excision of oral pyogenic

O granuloma piogênico é uma lesão benigna que revela predileção pela gengiva superior, anterior e vestibular. O tratamento consiste na excisão cirúrgica, porém, pode resultar em alteração estética. A paciente V. G. V., 43 anos, apresentava lesão recidivante na gengiva vestibular do elemento 21. Foram realizados biópsia excisional e recobrimento através de zetaplastia e rotacionamento de retalho. A análise histológica confirmou o diagnóstico de granuloma piogênico. O resultado pós-operatório demonstrou estética gengival adequada e ausência de recidiva da lesão. Conclui-se que a técnica empregada possa servir para o tratamento de lesões gengivais em áreas estéticas.

Cirurgias plásticas periodontais: retalho posicionando lateralmente / Periodontal plastic surgieris: the laterally positioned flap

Problemas mucogengivais associados a retraçöes gengivais localizadas podem configurar importantes problemas clínicos de natureza funcional e estética. O retalho posicionado lateralmente é um dos procedimentos cirúrgicos que têm sido indicados para tentativas de recobrimento de recessöes gengivais localizadas. O presente artigo tem como objetivo revisar os aspectos clínicos relacionados ao uso desta técnica no manejo de problemas mucogengivais

Fatores anatômicos relacionados à etiologia das lesöes de furca: parte II / Anatomical factors related to the ethiology of the furcation injuries: part II

Fatores anatômicos têm sido realcionados com a etiologia das lesöes de furca. No presente relato säo estudados a entrada e o teto da furca, o septo radicular interfurca, as concavidades radiculares e o tipo de cemento radicular, os quais parecem atuar favorecendo o acúmulo de placa e dificultando sua remoçäo, Conclui-se que estes fatores podem expor os dentes multirradiculares a maior risco de doença periodontal. Deste modo, destaca-se a importância do conhecimento dos fatores etiológicos das lesöes de furca, de maneira que a açäo profissional seja direcionada para a prevençäo da ocorrência nestas lesöes

Fatores anatômicos ralacionados com a etiologia das lesöes de furca - parte I / Anatomic factors related to the etiology of the furcation lesions - part I

Fatores anatômicos têm sido relacionados com a etilogia das lesöes de furca. No presente relato säo estudados pérolas de esmalte, tronco radicular, pré-furca e projeçöes cervicais de esmalte, os quais parecem atuar como fatores que favorecem a proliferaçäo bacteriana mais rápida na regiäo de furca. Conclui-se que estes fatores podem expor os dentes multirradiculares a maior risco de doença periodontal. Assim, propöe-se que a abordagem clínica mais adequada para esses casos seja a monitorizaçäo cuidadosa dos dentes multirradiculares, de modo a se estabelecerem estratégias precisas de prevençäo e/ou pronto tratamento da doença periodontal