ABSTRACT
Objetivos: 1) Determinar la utilidad del SOFA score y sus variables derivadas como predictores de mortalidad 2) correlacionar la mortalidad estmada por el SOFA score y derivadas, con la predicha por APACHE II y SAPS II. Materiales y métodos: Diseño: cohorte prospectiva. Lugar UTI polivalente de un hospital escuela. Pacientes: los ingresados desde el 1/5/01 al 14/4/03. Al ingreso se calcularon los scores pronósticos APACHE II y SAPS II y SOFA inicial, y diariamente (hasta 30 días de internación), el score SOFA con los peores valores del día anterior. Adicionalmente se calcularon las siguintes variables derivadas: SOFA medio: valor promedio de la internación; SOFA total: suma de todos los valores diarios; delta SOFA 48hs: diferencia entre el SOFA inicial y a las 48 hs del ingreso; y SOFA máximo: el valor más alto registrado. Análisis estadístico: primeramente, se calculó el área bajo la curva ROCd (AUC) correspondiente a las 5 variables citadas, a APACHE IIy a SAPS II, y luego se compararon con refencia a la que presentó mayor AUC en el procedimeinto anterior...
Subject(s)
Humans , Comparative Study , Severity of Illness Index , APACHE , Critical Illness , ROC CurveABSTRACT
A proposito un caso. Una mujer de 46 años de edad, presentó diarreas, lllenura epigástrica y baja de peso. El estudio radiológico endoscópico demostró grandes rugosidades de los pliegues gástricos y el diagnóstico de enfermedad de Menetrier fue confirmado por biopsia quirúrgica. Con la gastrectomía total y esofagoyeyunoanastomosis de Roux en Y, mejoró sus niveles de proteínas plasmáticas, pero continúa con diarrea postgastrectomía. Como factor etiológico se le atribuye uno de tipo multifactorial exógeno/endógeno: hereditario, alérgico, psíquico y transtorno adenomatoso endocrino. A propósito de este caso, se hace una revisión de literatura médica.