Influence of treadmill training in dual-task gait in people with Parkinson's Disease: a case report / Influencia del entrenamiento en cinta rodante em la marcha de doble tarea en indivíduos con la enfermedad de Parkinson: um estúdio de caso / Influência do treino em esteira na marcha em dupla tarefa em indivíduos com Doença de Parkinson: estudo de caso

The loss in the automaticity of gait hinders the performance of concurrent activities - Dual Task (DT) - in individuals with Parkinson's disease (PD). One hypothesis for the negative interference of DT on gait is related to the limitation of attention resources in the brain for different activities. When the automation of a task occurs, the negative interference of DT on the gait can be minimized. Because the treadmill promotes automaticity of a better locomotion pattern, due to the repetition that promotes motor learning, the study sought to investigate whether treadmill training can improve the performance of gait on DT in people with PD. Three individuals were evaluated in the on-phase of the antiparkinsonian medication regarding the kinematics (Qualisys Motion Capture System) while in gait, simultaneously performing cognitive activities. Subsequently, the subjects performed a 20-minute workout on the treadmill and were reassessed during gait in cognitive activities. There were increases in the length of the cycle (p=0.01), the length of the step (p=0.01) and in total swing time (p=0.03), and a decrease in the total length of support (p=0.03). These results indicate that treadmill training can promote improvement in the performance of DT on gait in individuals with PD. Longitudinal studies with this focus of research are needed.

La pérdida en el automatismo de la marcha dificulta la realización de actividades simultáneas - Doble Tarea (DT) - en personas con enfermedad de Parkinson (EP). Una hipótesis para la interferencia negativa de la DT en la marcha está relacionada con la limitación de recursos cerebrales de atención para diferentes actividades. Cuando se produce la automatización de una de las tareas, la interferencia negativa de la DT sobre la marcha podrá ser minimizada. Como la cinta de correr promueve la automaticidad de un mejor patrón locomotor, debido a la repetición que favorece el aprendizaje motor, el estudio trató de investigar si el entrenamiento en cinta de correr puede mejorar el desempeño de marcha en DT en personas con EP. Tres individuos fueron evaluados en la fase on del medicamento antiparkinsoniano en cuanto a la cinemática (Qualisys Motion Capture System), mientras se realizaba la marcha simultáneamente a actividades cognitivas. Posteriormente, los individuos realizaron un entrenamiento de 20 minutos en la cinta y fueron evaluados de nuevo durante la marcha en actividades cognitivas. Hubo aumentos en longitud de la pasada (p=0,01), la longitud del paso (p=0,01) y en el tiempo total del abalanzar (p=0,03) y una disminución de en tiempo total de apoyo (p=0,03). Estos resultados indican que el entrenamiento en cinta puede promover la mejora en el rendimiento de marcha en DT en personas con EP, y que se necesitan estudios longitudinales con este enfoque de investigación.

A perda na automaticidade da marcha dificulta a realização de atividades concorrentes - Dupla Tarefa (DT) - em indivíduos com Doença de Parkinson (DP). Uma hipótese para a interferência negativa da DT sobre a marcha está relacionada à limitação de recursos cerebrais atentivos para as diferentes atividades. Caso ocorra a automatização de uma das tarefas, a interferência negativa da DT sobre a marcha poderá ser minimizada. Como a esteira promove automaticidade de um melhor padrão locomotor, devido à repetição que favorece a aprendizagem motora, o estudo buscou investigar se o treino em esteira pode melhorar o desempenho de marcha em DT em pessoas com DP. Três indivíduos foram avaliados na fase on do medicamento antiparkinsoniano quanto à cinemetria (Qualisys Motion Capture System), enquanto realizavam a marcha simultaneamente a atividades cognitivas. Posteriormente, os indivíduos realizaram um treino de 20 minutos na esteira e foram reavaliados durante a marcha em atividades cognitivas. Houve aumentos no comprimento da passada (p=0,01), no comprimento do passo (p=0,01) e no tempo total de apoio (p=0,03). Esses resultados indicam que o treino em esteira pode promover melhora no desempenho de marcha em DT em indivíduos com DP, sendo necessários estudos longitudinais com esse foco de investigação.

Aspectos sociodemográficos e clínicos de homens com lesão medular traumática em um centro urbano do nordeste brasileiro / Sociodemographic and clinical aspects of men with traumatic spinal cord injury in an urban center in northeast brazil

INTRODUÇÃO: A identificação das causas mais frequentes para o acometimento por lesão medular é de suma importância para os gestores de saúde no planejamento de ações de prevenção de acidentes dessa natureza em populações de risco. OBJETIVO: Caracterizar, de acordo com aspectos sociodemográficos e clínicos, uma amostra de homens com lesão medular, residentes na cidade de Natal (RN), Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 48 indivíduos, nos quais foi utilizado um questionário estruturado e autoaplicável sobre aspectos sociodemográficos e clínicos. Os dados foram tratados e analisados através da análise quantitativa descritiva. RESULTADOS: A média de idade foi de 33,38 anos (desvio padrão - DP=9,87), sendo a maioria solteira (37,5%), com renda de dois a quatro salários-mínimos (47,9%) e tendo como principal causa de lesão a arma de fogo (43,8%). A média do tempo de sequela foi de 9,35 anos (DP=8,16), com tempo mínimo de 3 meses e máximo de 36 anos, a maior parte encontrava-se entre 3 e 10 anos de lesão (41,7%). A sequela mais prevalente foi a paraplegia (66,7%). CONCLUSÃO: Os dados revelaram que os homens jovens são ainda os mais acometidos. Poucos deles voltam a trabalhar após a lesão e a maioria passa a depender de aposentadorias. Há ainda, uma tendência para o crescimento de lesões por arma de fogo, ultrapassando as lesões por acidentes de trânsito e por quedas.

INTRODUCTION: The identification of the most common causesfor the onset of spinal cord injury is of paramount importance forhealth managers in planning actions to prevent accidents of this nature in populations at risk. OBJECTIVE: To characterize, according to sociodemographic and clinical data, a sample of men with spinal cord injury, living in Natal (RN), Brazil. METHODS: Cross-sectional study with 48 subjects, in which was used a structured and self-administered questionnaire about sociodemographic and clinical aspects. The data were processed and analyzed by quantitative descriptive analyses. RESULTS: The mean age was 33.38 years (standard deviation - SD=9.87), most were single (37.5%), earning two to four minimum wages (47.9%). The main cause of the injury was the firearm (43.8%). The average time of sequel was 9.35 years (SD=8.16), with a minimum of 3 months and a maximum of 36 years, most were between 3 and 10 years of injury (41.7%). The sequel more prevalent was paraplegia (66.7%). CONCLUSION: The data revealed that young men are still the most affected. Few of them return to work after injury and most becomes retirement dependent. There is also a tendency for the growth of firearm injuries, overcoming traffic accidents and falls.

Estudo da acessibilidade em ambientes de lazer na cidade do Natal/RN / Study of accessibility in environments of leisure in Natal / RN city

As discussões sobre a inclusão social das pessoas com deficiência física na sociedade apontam para a importância de ambientes acessíveis que lhes permitam exercitar o direito de acesso aos diferentes espaços sociais. Diante disso, objetivou-se verificar a acessibilidade de alguns espaços de lazer na cidade do Natal/RN. O estudo descritivo foi realizado em ambientes de lazer ? praias, parques, cinemas e teatros ? que foram avaliados através de um roteiro composto de 14 itens que consistem em estruturas físicas de acesso aos espaços. Observou-se que os cinemas foram os que possuíam melhores condições de acesso seguido dos parques. Concluiu-se que os ambientes de lazer avaliados necessitam de melhorias para permitir que as pessoas com deficiência física ou mobilidade reduzida exerçam sua cidadania nos espaços de lazer.

The discussion about the social inclusion of the people with physical disabilities in the society shows the importance of accessible places to permit them exercising their right of access to different social places. Ahead of this, the objective was to verify the accessibility of some leisure places in Natal/RN city. The descriptive observational study was carried out in leisure places ? beaches, parks, cinemas and theaters ? which were evaluated through a guide composed by 14 items that consist of physical structures of access to the places. We observed that the cinemas showed better conditions of access followed by the parks. Concluded that the leisure places evaluated need improvements to permit the people with physical deficiency or reduced mobility exert their citizenship in the leisure spaces.