ABSTRACT
En los últimos dos decenios la frecuencia de la operación cesárea se ha incrementado año con año, al través del tiempo han sido varios factores los que han contribuido al aumento en la incidencia de esta operación. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia, indicaciones y complicaciones de las cesáreas realizadas en el Hospital Central Militar (HCM). Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, abierto, en un período de dos años. Se estudiaron 6,977 pacientes que ingresaron en trabajo de parto; 5,105 pacientes (73.16 por ciento) presentaron parto vaginal, en 1872 pacientes (26.84 por ciento) se practicó cesárea. Las indicaciones más frecuentes para realizar esta cirugía fueron: falta de progresión del trabajo de parto, (29.87 por ciento) cesárea previa (22.86 por ciento), presentación anormal (9.61 por ciento). La complicación más frecuente fue endometritis (13.24 por ciento). Al comparar este estudio con estudios previos sobre la cesárea realizados en el HCM, se observó un incremento significativo de 11 por ciento en un período de 12 años, aproximadamente de 1 por ciento anual. Como un procedimiento para frenar este aumento, se debe insistir en el parto vaginal posterior a cesárea, atención del parto pélvico. También es necesario emplear adecuadamente el monitoreo fetal electrónico durante el trabajo de parto para evitar interpretaciones erróneas (falsos positivos) de estrés fetal que conduzcan a intervenciones innecesarias