Impotencia y diabetes mellitus / Impotence and diabetes mellitus

Se estudiaron 26 pacientes con diabetes mellitus insulinodependiente (11 sin DSE y 15 con DSE), 10 sujetos normales y 10 no diabéticos con DSE, en edades comprendidas entre 20 y 40 años. A todos se les realizó glicemia en ayunas, prolactina (PRL) testosterona (T), FSH y LH en condiciones basales. Se aplicó un test de LHRH y de TRH. Se determinó la velocidad de conducción motora y sensitiva, el índice pene-brazo, la flujometría peneana y se hizo un estudio psicológico. El 60 % de los pacientes con DSE evidenciaron anormalidades neuropático-psicogénicas: el 20 %, alteraciones; el 6,7 %, daño neuropático. Los diabéticos con DSE tenían un mayor tiempo de evolución de su diabetes y mayor incidencia de complicaciones microangiopáticas (retinopatía) y neuropáticas. La respuesta de la LH al estimulo con LHR fue significativamente menor en los grupos con DSE, los test de TRH y LHRH fueron normales. Las alteraciones electrofisiológicas fueron más relevantes e intensas en los diabéticos con DSE

Respuesta hipofisaria a la LH-RH en diabéticos insulinodependientes con disfunción sexual y sin ella / Hypophyseal response to LH-RH in insulin-dependent diabetic patients with and without sexual dysfunction

Estudiamos la respuesta hipofisaria a la LH-RH en 4 grupos: I. 10 sujetos no diabéticos sin disfunción sexual; II. 10 sujetos no diabéticos con disfunción sexual eréctil; III. 11 diabéticos insulinodependientes sin disfunción sexual; IV. 15 diabéticos insulinodependientes con disfunción sexual eréctil. Encontramos una respuesta significativa disminuida (p < 0,05) de la LH al estímulo con LH-RH a los 30 minutos (27,65 ñ 5,28 U/L) y a los 60 minutos (23,80 ñ 4,20 U/L) en el grupo II y a los 30 (27,90 ñ 4,25 U/L) en el IV. No hallamos diferencias en los niveles de FSH, testosterona, prolactina, ni en la respuesta de la TSH al estímulo con TRH. En el caso de los diabéticos con disfunción sexual podría postularse que la disminución de la respuesta de LH esté relacionada con un daño microangiopático y/o neuropático autonómico hipofisario. Otra posibilidad sería que el trastorno metabólico fuese el responsable