ABSTRACT
Cada año en el mundo se reportan 8 millones de casos nuevos de tuberculosis. Veinte millones están activos y un tercio de la población mundial ha tenido contacto con el bacilo tuberculoso. La tuberculosis vertebral representa el 50 por ciento de la osteoarticular. Es la región de la columna torácica la más afectada, le sigue la lumbar y la cervical. Los datos clínicos más frecuentes son: xifosis, deformidades óseas y paraplejía; cuando el cuerpo vertebral está involucrado, en especial en los niños existe importante inestabilidad, desplazamientos, compresión medular o radicular y abscesos oscifluentes con tendencia a diseminarse a las estructuras vecinas. Lo común es que sean dos vértebras vecinas las afectadas, presentamos el caso clínico de paciente femenina adulta, con compromiso múltiple y diseminación a psoas y ambas regiones inguinales así como a muslos. Recibió tratamiento médico quirúrgico con adecuada respuesta clínica.
Subject(s)
Humans , Adult , Female , Tuberculosis, Spinal , Prosthesis Implantation/rehabilitationABSTRACT
Se hace una revisión de resultados obtenidos con el tratamiento quirúrgico de la estenosis lumbar en 44 pacientes, de los cuales 25 fueron masculinos (57 por ciento) y 19 del sexo femenino (43 por ciento); el rango etario fluctuó entre 37 y 84 años, con una media de 60.7 y una D.E. de 14.7. El diagnóstico se hizo mediante la revisión del expediente clínico, resultado de la ENMG (56 por ciento) complementado con mielografía, TAC y RMN; la técnica quirúrgica empleada con mayor frecuencia fue la laminectomía total con foraminectomía y facectomía parcial en un 81 por ciento. Los resultados se valoraron con los criterios de Getty, siendo estos entre excelentes y buenos en un 85 por ciento; la complicación más frecuente observada fue el desgarro de la duramadre en seis pacientes (13.6 por ciento)