Exchanging knowledge within a community of practice: toward an epistemology of practice in Occupational Therapy paediatric hospital care / Compartilhando conhecimento em uma comunidade de prática: para uma epistemologia de prática da Terapia Ocupacional no cuidado hospitalar pediátrico

Objective: This research proposed the creation of a community of practice (CoP) with the objective of: (i) analysing the feasibility of a CoP as a means of generating knowledge among occupational therapists and (ii) investigating the practice of occupational therapy with hospitalized children and adolescents. This article privileges the results of one of the predominantly discussed themes - the use of assessments and strategies of evaluation in Occupational Therapy in the hospital context. Method: A participatory action research study was undertaken with nine occupational therapists in face-to-face meetings combined with virtual tasks on an on-line platform. A hermeneutic and dialectical method was used to interpret the results. Results: The CoP produced practical knowledge about the use of assessments with hospitalized children and adolescents and demonstrated to be a strategy of knowledge development through dialogue and collaborative reflection on practice. Conclusion: Research on the implementation of communities of practice offers a promising approach to the production of knowledge in occupational therapy. The generated knowledge is representative of occupational therapists' experiences and demonstrates an example of an epistemology of practice.

Objetivo: Esta pesquisa propôs a criação de uma comunidade de prática (CoP) com o objetivo de: (i) analisar a viabilidade de uma CoP como meio de gerar conhecimento entre terapeutas ocupacionais e (ii) investigar a prática da terapia ocupacional com crianças e adolescentes hospitalizados. Este artigo privilegia os resultados de um dos temas predominantemente discutidos - o uso de instrumentos e estratégias de avaliação em terapia ocupacional no contexto hospitalar pediátrico. Método: Foi realizada uma pesquisa-ação participativa com nove terapeutas ocupacionais em encontros face a face combinados com tarefas virtuais em uma plataforma online. Um método hermenêutico e dialético foi utilizado para interpretar os resultados. Resultados: A CoP produziu conhecimento prático sobre o uso de avaliações com crianças e adolescentes hospitalizados e demonstrou ser uma estratégia de desenvolvimento do conhecimento através do diálogo e da reflexão colaborativa sobre a prática. Conclusão: A pesquisa sobre a implementação de CoP oferece uma abordagem promissora para a produção de conhecimento em terapia ocupacional. O conhecimento gerado é representativo das experiências dos terapeutas ocupacionais e demonstra um exemplo de epistemologia da prática.

Comunidade de prática em terapia ocupacional: a avaliação do processo pelos participantes e pelos pesquisadores / Occupational therapy practice community: process evaluation by the participants and researchers

Este artigo apresenta resultados de pesquisa-ação com terapeutas ocupacionais em uma comunidade de prática, cujo objetivo foi discutir a produção de cuidado oferecida pela terapia ocupacional a crianças e adolescentes hospitalizados. Participaram da pesquisa nove terapeutas ocupacionais de hospitais da cidade de São Paulo. Foram realizados dez encontros presenciais e atividades virtuais disponibilizadas em um ambiente computacional mediado pela Web. Os encontros presenciais foram gravados e filmados. Este artigo tem como objetivo apresentar a avaliação que as participantes e pesquisadoras fizeram do processo vivido na comunidade. Por meio de análise de conteúdo, foram identificadas 17 unidades de registro, agrupadas em quatro temáticas principais: processo dialógico; implicações teórico-práticas; processo reflexivo; processo participativo e suas barreiras. A avaliação do processo mostrou que o diálogo durante os encontros colaborou para o senso de pertencimento, integração e consciência/coesão grupal, e possibilitou a discussão e a reflexão de temas relevantes sobre a prática do terapeuta ocupacional. A comunicação direta mostrou-se como a principal forma de trocas profissionais neste grupo. As condições de trabalho dos participantes, a dificuldade de acesso a computadores e ambientes de trocas virtuais, sobretrabalho gerado pelos encontros e o deslocamento nos grandes centros urbanos foram fatores complicadores para uma maior adesão dos participantes. A avaliação mostrou que essa estratégia favoreceu a construção compartilhada de saberes e que sua implementação pode fomentar a reflexão, o desenvolvimento da pesquisa e a produção de conhecimento, bem como contribuir para o aprimoramento da prática profissional do terapeuta ocupacional.

Epidemiological study on leishmaniasis in an area of environmental tourism and ecotourism, State of Mato Grosso do Sul, 2006-2007 / Estudo epidemiológico das leishmanioses em área de turismo ambiental e ecoturismo, Estado de Mato Grosso do Sul, 2006-2007

The aims of this study were to carry out a serological survey of canine leishmaniasis and identify the phlebotomine fauna in the urban area of Bonito, Mato Grosso do Sul. The serological survey was conducted on a sample of 303 dogs, by means of the indirect immunofluorescence test. Phlebotomines were captured using automated light traps. The serological survey found that 30 percent of the dogs were seropositive, both from the center and from all districts of the town. A total of 2,772 specimens of phlebotomines were caught and the species most found was Lutzomyia longipalpis (90.4 percent), which corroborated its role as the vector of for canine visceral leishmaniasis in the region. Phlebotomines of the species Bichromomyia flaviscutellata (the main vector for Leishmania (Leishmania) amazonensis) and Nyssomyia whitmani (the vector for Leishmania (Viannia) brasiliensis) were also caught. The findings indicate the need for continuous epidemiological surveillance, with attention towards diminishing the vector breeding sites and the transmission of these diseases in that region.

O presente trabalho teve por objetivo proceder ao levantamento sorológico para leishmanioses em cães e identificar a fauna flebotomínea da zona urbana de Bonito, Mato Grosso do Sul. O inquérito sorológico foi realizado em amostras de 303 cães com a utilização da reação de imunofluorescência indireta. As capturas de flebotomíneos realizaram-se com armadilhas automáticas luminosas. O inquérito sorológico identificou 30 por cento cães reagentes procedentes do centro e de todos os bairros da cidade. Foram capturados 2,772 exemplares de flebotomineos, sendo a espécie mais freqüente foi Lutzomyia longipalpis (90.4 por cento), o que corrobora o seu papel de vetora de leishmaniose visceral canina na região. Foram capturados, também, flebotomíneos da espécie Bichromomyia flaviscutellata, principal vetora da Leishmania (Leishmania) amazonensis, e Nyssomyia whitmani, vetora da Leishmania (Viannia) braziliensis. Os achados indicam a necessidade de uma contínua vigilância epidemiológica, atentando para a diminuição dos criadouros dos vetores e da transmissão desses agravos naquela região.

Estudo de flebotomíneos (Diptera, Psychodidae) em área urbana do município de Bonito, Mato Grosso do Sul, Brasil / Study of phlebotomines (Diptera, Psychodidae) in the urban area of Bonito municipality, Mato Grosso do Sul, Brazil

O objetivo do trabalho foi identificar a fauna flebotomínea em áreas do perímetro urbano do município de Bonito, Mato Grosso do Sul, Brasil. O estudo foi desenvolvido de março de 2005 a fevereiro de 2006, em 17 ecótopos distribuídos em 12 locais, três no Centro e nove em diferentes bairros. As capturas foram realizadas quinzenalmente com armadilhas automáticas luminosas. Capturou-se 2.680 espécimes, 2.283 machos e 397 fêmeas, de 12 espécies, Brumptomyia avellari, Brumptomyia brumpti, Bichromomyia flaviscutellata, Evandromyia corumbaensis, Evandromyia sallesi, Lutzomyia longipalpis, Micropygomyia acanthopharynx, Micropygomyia quinquefer, Nyssomyia whitmani, Psathyromyia aragaoi, Psathyromyia punctigeniculata e Psathyromyia shannoni. Lutzomyia longipalpis, vetora do agente da leishmaniose visceral americana, foi a espécie mais freqüente e a mais abundante, representando 93,5 por cento dos flebotomíneos capturados e índice de abundância padronizado de 0,85. Com freqüência mais expressiva nos ecótopos próximos de galinheiro e de pocilga, esta espécie foi capturada em todos os meses do ano, com picos no verão, inverno e primavera. As demais espécies foram pouco freqüentes. Ressalta-se que a captura de Bichromomyia flaviscutellata, no intradomicilio e peridomicílio, nas proximidade de mata remanescente, tem grande significado epidemiológico uma vez que essa espécie é a principal vetora da Leishmania (Leishmania) amazonensis, agente etiológico da leishmaniose cutânea difusa anérgica. Portanto, na área urbana de Bonito foram encontradas duas espécies que comprovadamente participam da transmissão de leishmanioses, Lutzomyia longipalpis e Bichromomyia flaviscutellata, ambas encontradas naturalmente infectadas pelos respectivos agentes.

The objective was to identify the urban phlebotomine sandfly fauna of the Bonito municipality, Mato Grosso do Sul, Brazil. The captures of insects were undertaken fortnightly from March 2005 to February 2006, with automatic light traps in 17 ecotopes distributed in 12 sites: three in the Central district and nine in different outskirt districts. A total of 2,680 specimens were captured (2,283 males and 397 females) belonging to 12 species, Brumptomyia avellari, Brumptomyia brumpti, Bichromomyia flaviscutellata, Evandromyia corumbaensis, Evandromyia sallesi, Lutzomyia longipalpis, Micropygomyia acanthopharynx, Micropygomyia quinquefer, Nyssomyia whitmani, Psathyromyia aragaoi, Psathyromyia punctigeniculata and Psathyromyia shannoni. Lutzomyia longipalpis, vector of the American visceral leishmaniasis agent, was the most frequent species (93.5 percent) and also the most abundant with the standardized index of species abundance (SISA) = 0.85. Its most expressive frequencies occurred near to hen-houses and pigpens, and was captured in all months of the year, with peaks at summer, winter or spring. Nyssomyia whitmani presented low frequency (0.22 percent) and it was captured only at the border of urban perimeter in forest fragments and peridomiciles surroundings of savannah and forests. Bichromomyia flaviscutellata was captured inside and close to remaining forests, peri and intradomicile. That fact is of high epidemiological relevance, considering that this species is the most important vector of Leishmania (Leishmania) amazonensis, etiological agent of anergic diffused cutaneous leishmaniasis. Therefore, two vector species of leishmaniasis were found in the urban area of Bonito: Lutzomyia longipalpis and Bichromomyia flaviscutellata, both naturally infected by the respective agents.