Análise microbiológica de escovas de dente usadas por adultos do município de Sumaré-SP / Muicrobiological analysis of toothbrushes used by adults of Sumaré-SP

Objetivo ­ Realizar análise microbiológica de escovas dentais utilizadas por moradores da cidade de Sumaré e ainda analisar seus hábitos de higiene e cuidados com a escova de dente. Métodos ­ Foram selecionados 100 voluntários aleatoriamente, com idade a partir de 18 anos para responder um questionário sobre hábitos de higiene e cuidados com as suas escovas dentais e desses voluntários 20 escovas foram coletadas de forma aleatória para análise microbiológica e de desgaste das cerdas, no laboratório de análises clínicas da Universidade Paulista. Resultados ­ Verificou-se que a maioria (56%) escovam os dentes duas vezes ao dia, que 44% (44/100) trocam as escovas no período de 2 a 3 meses, porém a maior parte não apresentava conhecimento em relação aos métodos de desinfecção para escova de dentes. Com relação a análise de desgastes das cerdas, 50% apresentavam a maioria dos tufos das cerdas divergentes, com tufos cobrindo outros tufos. Quanto a análise microbiológica 85% (17/20) das escovas de dentes apresentou crescimento microbiano, no qual a maior parte (75%) compreendia em Staphylococcus spp., seguido por 30% de enterobactérias, 5% de bacilo gram-positivo,15% Streptococcus spp. e 10% diplococos gram-negativo. Conclusão ­ Nesta perspectiva percebe-se que existe uma necessidade de conscientizar a população em relação à manutenção adequada das escovas de dentes. Quanto a contaminação nas escovas, observamos que não está necessariamente relacionada ao tempo de uso e desgaste das cerdas da escova dental.

Objective ­ The objective of this study is to verify the presence of bacteria in the toothbrush and to evaluate the knowledge of the residents of the Sumaré city about toothbrush care. Methods ­ Were selected 100 volunteers randomly, aged 18 years and older to answer a questionnaire, and of theses 20 brushes were randomly collected for microbiological and bristle wear analyzes in the toothbrush at the clinical analyzes laboratory of Universidade Paulista. Results ­ Most (56%) brush their teeth twice a day, 44% (44/100) changes their brushes within 2 to 3 months, but most respondents do not know disinfection methods for toothbrush. In relation the toothbrush bristle wear analysis, 50% presented the majority of divergent bristle, with tufts, covering other tufts. Regarding the microbiological analysis, 85% (17/20) of the toothbrushes showed a microbial growth, where the most (75%) comprised of Staphylococcus spp., followed by 30% enterobacteria, 5% bacilli gram positive, 15% Streptococcus spp. and 10% diplococci gram negative. Conclusion ­ In this perspective, it is observed that there is a need to make the population aware of the maintenance of toothbrushes. About contamination in the brushes, we observed that not necessarily it is associate to time of use and wear of toothbrush bristles.

Perfil epidemiológico da hanseníase no período de 2011 a 2018 no município de Campinas - SP / Epidemiological profile of leprosy in the period from 2011 to 2018 in the municipality of Campinas - SP

Objetivo ­ Descrever o perfil epidemiológico da hanseníase em Campinas através do levantamento do número de casos da doença, registrados de 2011 a agosto de 2018 no município. Métodos ­ Tratou-se de uma pesquisa com abordagem transversal retrospectiva, quantitativa do tipo descritiva com a coleta de dados registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) a respeito dos casos de hanseníase notificados no período de agosto de 2011 a agosto de 2018. Resultados ­ Foram encontrados 213 novos casos de hanseníase em Campinas no período estudado, com uma taxa de incidência de 2,47 casos para cada 100 mil habitantes. A população masculina apresentou-se com 57% dos casos registrados e a população feminina com 43%. A hanseníase mostrou-se prevalente em populações com idade acima de 14 anos com 96% das notificações. As formas clínicas iniciais mais encontradas foram a Virchowiana e a Dimorfa, com 31% e 26% respectivamente. O distrito residencial com o maior número de casos foi o Sul, com 28% dos casos registrados e o grau de incapacidade mais prevalente no momento do diagnóstico, foi o grau 0 da patologia com 59% dos casos notificados. Quanto a classificação operacional da notificação, notou-se que a classificação multibacilar apresentou 69% dos casos. Conclusão ­ Conclui-se que apesar da taxa de incidência da hanseníase no município de Campinas estar em declínio nas últimas décadas, é necessário manter o afinco dos órgãos de saúde do município na luta contra a doença, pois esta, ainda é considerada como um grave problema de saúde pública

Objective ­ To describe the epidemiological profile of leprosy in Campinas by surveying the number of cases of disease, recorded from 2011 to August 2018 in the city. Methods ­ This is a cross-sectional, quantitative, descriptive retrospective research with data collection recorded in the Notification Recording Information System (Sinan) and respect for unreported leprosy cases from August 2011 to August 2018. Results ­ A total of 213 new leprosy cases were found in Campinas during the study period, with an incidence rate of 2.47 cases per 100,000 inhabitants. The male population shows up with 57% of registered cases and the female population with 43%. Leprosy was prevalent at ages over 14 years with 96% of notifications. The most recent clinical forms found were Virchowiana and Dimorfa, with 31% and 26%, respectively. The residential district with the largest number of cases was the South, with 28% of the cases registered and the most prevalent degree of disability at the time of diagnosis, was the degree 0 pathology with 59% of the reported cases. Regarding the operational classification of the notification, there is no multibacillary classification Displaying 69% of cases. Conclusion ­ It was concluded that, although leprosy incidence rates in the city of Campinas have been declining in the last decades, it is necessary to maintain the commitment of public agencies of the city in the fight against the disease, since it is still considered as a serious public health problem.

Avaliação da AIDS e da ocorrência de doenças oportunistas e sexualmente transmissíveis em pacientes infectados pelo HIV residentes na região de Indaiatuba, SP / Evaluation of AIDS and of the occurrence of opportunistic and sexually transmitted infections in HIV infected patients resident in the region of Indaiatuba, SP

Objetivo ­ Avaliar a evolução da infecção e a ocorrência de doenças oportunistas e sexualmente transmissíveis em indivíduos diagnosticados com HIV na cidade de Indaiatuba, visando divulgação de informações e resultados que poderão estimular criação de projetos relevantes para a prevenção do agravo de HIV e para a garantia de melhor expectativa de vida nesta população. Métodos ­ Coleta de dados em 40 prontuários médicos de pacientes infectados pelo HIV atendidos no Hospital Dia de Indaiatuba. Os dados obtidos através de análise retrospectiva foram utilizados para o preenchimento de planilhas que dispunham as informações mais relevantes para a pesquisa. Análises estatísticas foram utilizadas para demonstrar diferenças significantes entre grupo de indivíduos assintomáticos ou com sintomas leves e grupo de indivíduos em estágio avançado da doença. Resultados ­ A análise dos dados mostrou que 60% dos pacientes diagnosticados estavam em estágio assintomático/moderado da infecção pelo HIV, enquanto que outros 40% estavam em estágios avan- çados da AIDS. Houve mais infecções oportunistas do que DST de modo geral. Entretanto, pacientes em estágio avançado da doença, grupo definido como AIDS, apresentaram mais infecções oportunistas do que os pacientes assintomáticos ou com sintomas moderados. Os pacientes em estágio assintomático/moderado apresentaram poucas doenças concomitantes. As doenças de maior frequência nos pacientes avaliados neste presente estudo foram candidíase, sífilis, pneumocistose, HPV, entre outros. Conclusão ­ Pacientes em estágio avançado da doença apresentaram maior número de doenças oportunistas e sexualmente transmissíveis em relação aos pacientes em estágio assintomático/moderado, revelando que a imunossupressão está associada à maior suscetibilidade do paciente ao desenvolvimento destas doenças. Esta suscetibilidade às doenças contribui para o agravamento da doença e torna o paciente mais debilitado. Sendo assim, é necessário adequado acompanhamento médico e clínico-laboratorial ao paciente portador de HIV para monitoramento da evolução da doença e garantia de melhor qualidade e expectativa de vida.

Objective ­ Evaluate the evolution of the infection and the occurrence of opportunistic and sexually transmitted diseases in HIV diagnosed individuals in Indaiatuba, aiming at disseminating information and results that can stimulate creation of relevant projects for the prevention of HIV grievance and better life expectation guarantee in this population. Methods ­ Data collection in 40 medical records of HIV-infected patients treated at Indaiatuba Day Hospital. The data obtained from retrospective analysis were used for filling out spreadsheets that had the most relevant information for the research. Statistical analyzes were made to demonstrate significant differences between the group of asymptomatic or mildly symptomatic individuals and group of individuals at an advanced stage of the disease. Results ­ Data analysis showed that 60% of diagnosed patients were in asymptomatic/moderate stage of HIV infection, while the other 40% were in advanced stages of AIDS. There were more opportunistic infections than STDs in general. However, patients with advanced disease, group defined as AIDS, showed more opportunistic infections than patients asymptomatic or with mild symptoms. Patients in asymptomatic/moderate stage presented few concomitant diseases. The most frequent diseases in patients evaluated in this study were candidiasis, syphilis, pneumocystosis, HPV, among others. Conclusions ­ Patients with advanced stage of disease showed a higher number of opportunistic and sexually transmitted diseases compared to patients in an asymptomatic/moderate stage, showing that immunosuppression is associated with higher susceptibility of the patient to the development of these diseases. This susceptibility to diseases contributes to the aggravation of the disease and makes the patient weeker. Therefore, it is necessary an appropriate medical follow-up to the HIV-infected patient for monitoring the disease progression and guarantee best quality and life expectancy.

Ciclo celular, HPV e evolução da neoplasia intraepitelial cervical: seleção de marcadores biológicos / Cell cycle, HPV and cervical intraepithelial neoplasia evolution: biomarkers selection

O câncer de colo do útero é a segunda causa de câncer mais comum entre as mulheres em todo o mundo, sendo precedido por lesões precursoras denominadas neoplasias intraepiteliais cervicais (NICs), de grau 1, 2 e 3. A relação entre o papilomavírus humano (HPV) e o câncer de colo uterino já está bem estabelecida. O ciclo de vida do HPV, assim como seu mecanismo de ação sobre o ciclo celular da célula hospedeira, causam a transformação neoplásica e progressão das lesões precursoras para o câncer de colo uterino. Tal transformação está associada principalmente à expressão de dois genes do HPV: o E6 e o E7, cujos produtos interferem no controle do ciclo celular, tendo como alvos principais as proteínas p53 e pRB. Esta revisão de literatura pretende fornecer ao leitor conhecimento da ação do HPV sobre o ciclo celular, visando identificar potenciais marcadores biológicos da evolução das lesões precursoras ao câncer de colo uterino.

Cervical cancer is the second most common malignant disease in women worldwide and is preceded by cervical intraepithelial neoplasia (CIN) grades 1, 2 and 3. The relationship between human papillomavirus (HPV), cervical CIN and cervical cancer is well established. The HPV life cycle cause neoplastic transformation and CIN progression for cervical cancer. This transformation is associated with E6 and E7 HPV genes, whose products interfere with cell cycle control, mainly through action on p53 and pRB proteins. This review aims to provide to the reader an update for the understanding of the HPV effects on the cell cycle, attempting to identify potential biological markers for the evolution of precursor lesions to cervical cancer.

Tropomiosinas e reatividade cruzada / Crossreactivity of tropomyosin

Objetivo: Apresentar e discutir a relevância da tropomiosina como panalérgeno e implicações clínicas de sua reatividade cruzada. Métodos: Revisão da literatura que aborda aspectos bioquímicos e moleculares da tropomiosina como alérgeno presente em ácaros, baratas, camarão, lagosta, caracol e helmintos, em particular Ascaris lumbricoides e Schistossoma mansoni. Buscou-se enfatizar a relevância desta família de proteínas como panalérgenos em estudos clínicos que analisaram as implicações da hipótese de reatividade cruzada desta proteína, levando à sensibilização do paciente infectado por helminto e ao reconhecimento e apresentação da tropomiosina, tornando-o igualmente sensibilizado a ácaros, baratas e outras fontes de tropomiosina de invertebrados, aumentando a chance de desenvolvimento de atopia e doenças alérgicas, particularmente asma. Resultados: A superfamília das tropomiosinas é considerada a mais prevalente fonte de alérgenos alimentares de origem animal. Existe alta homologia de sequência quando comparamos separadamente tropomiosinas de seres vertebrados e invertebrados, porém esta homologia torna-se baixa quando comparadas as sequências de grupos vertebrados versus invertebrados. Estudos apontam que existem diferentes desfechos para indivíduos parasitados quanto ao aumento da prevalência de doenças alérgicas. O mesmo para indivíduos sob imunoterapia específica para ácaros em indivíduos com alergia alimentar a tropomiosina. Conclusões: Tropomiosinas são proteínas altamente conservadas entre invertebrados e induzem resposta IgE mediada. Quanto maior a distância evolucionária dos seres vivos, menor a homologia de sequência de suas tropomiosinas (vertebrados versus invertebrados). Existe fundamento para a reatividade cruzada das tropomiosinas. Mais estudos são necessários para avaliar se a reatividade cruzada entre tropomiosinas de invertebrados é clinicamente relevante, de forma á permitir recomendações precisas aos pacientes.

Objective: To present and discuss tropomyosin relevance as a pan allergen and the implication of its cross reactivity. Methods: Review of the literature from the biochemical and molecular aspects of tropomyosin as an allergen present in mite, cockroach, shrimp, lobster, snail and helminthes, particularly Ascaris lumbricoides and Schistossoma mansoni. Here we aimed to remark the relevance of this protein family as pan allergens in clinical trials which analyzed the implications of the cross reactivity hypothesis, where a patient infected by helminthes would be at risk to develop sensitivity to other tropomyosin sources, especially from mites and cockroaches, enhancing the odds of atopy and allergic diseases development, particularly asthma. Results: Tropomyosin superfamily is considered the most prevalent source of animal food allergen. There is a high homology sequence when tropomyosins are compared within the vertebrate group and invertebrate group, but there is a low sequence homology when vertebrate tropomyosin is compared to invertebrate tropomyosin. Clinical trials were inconsistent to confirm that helminthiasis would increase the prevalence of allergic diseases and there are different outcomes for tropomyosin food allergic patients that undergo immunotherapy. Conclusions: Tropomyosins are highly conserved proteins among invertebrates and induce IgE antibody responses. The higher tropomyosin evolutionary distance the lower the degree of sequence identity (vertebrates vs invertebrates). Tropomyosins provide support for IgE crossreactivity. Further studies are necessary to evaluate whether the immunologic crossreactivity among invertebrate tropomyosins is clinically relevant, and to allow precise recommendations to allergic patients.

Alergia a barata: papel na asma / Cockroach allergy: role in asthma

Alergia a barata é um importante fator de risco para asma em todo o mundo, inclusive no Brasil. Evidências indicam que a combinação de sensibilização a barata e exposição a alérgenos de barata no domicílio está associada a asma mais grave. Essas observações sugerem que alérgenos de barata são particularmente potentes em induzir resposta IgE. Estratégias para diminuir a exposição ambiental a alérgenos de barata requerem limpeza extensa, educação e extermínio profissional de insetos, que podem ser difíceis de manter. Um dos principais alérgenos de barata, tropomiosina, é compartilhado com ácaros, camarão e outros crustáceos e moluscos, e com o parasitaintestinal Ascaris lumbricoides. Análise da identidade de seqüências e da estrutura tridimensional obtida por modelagem dessas moléculas permite-nos formular a hipótese de que reatividade cruzada IgE para tropomiosina poderia ter relevância clínica e ter um papel na imunomodulação de parasitas sobre o desenvolvimento de alergia e asma. Estudo futuros investigando novas estratégias para diagnóstico e tratamento de alergia a barata podem incluir o uso de alérgenos recombinantes para testes in vivo e in vitro, e imunoterapia alérgeno-especifica, que poderá beneficiar pacientes com asma e/ou rinite alérgicos a esse inseto.