Discriminação social em adultos com deficiência auditiva nos serviços de saúde brasileiro: resultados da Pesquisa Nacional de Saúde / Self-reported discrimination against adults with hearing loss in Brazilian health services: results of the National Health Survey

Resumo O artigo tem como objetivo estimar a prevalência de discriminação social autorreferida em pessoas com deficiência auditiva nos serviços de saúde brasileiros, verificando fatores associados à discriminação. Estudo transversal de base populacional, com dados de um inquérito epidemiológico domiciliar realizado ponderadamente em todo o território brasileiro no ano de 2013. A amostra final deste estudo compreendeu 1.464 adultos com perda auditiva autorreferida. Utilizou-se regressão de Poisson com variância robusta para cálculo de razões de prevalência (RP) brutas e ajustadas para a investigação das prevalências de discriminação autorreferida nos serviços de saúde e seus respectivos intervalos de confiança de 95%. A prevalência de discriminação em adultos com deficiência auditiva nos serviços de saúde brasileiros foi de 15%. Indivíduos de cor/raça preta e que relataram que a perda auditiva limita as suas atividades de vida diária apresentaram maior associação com discriminação. Pessoas com deficiência auditiva de cor/raça preta e que apresentam limitação nas atividades da vida diária em decorrência da perda auditiva relataram maior discriminação nos serviços de saúde. Estratégias de enfrentamento à discriminação de profissionais da área da saúde devem ser implementadas para que esse cenário seja modificado.

Abstract This article aims to estimate the prevalence of self-reported discrimination against people with hearing loss in Brazilian health services and analyze associated factors. We conducted a cross-sectional population-based study using data from the 2013 National Health Survey. The final study sample comprised 1,464 individuals with self-reported hearing loss. Poisson regression was used to calculate crude and adjusted prevalence ratios (PR) and respective 95% confidence intervals. The overall prevalence of discrimination was 15%. Prevalence was higher among black people and respondents who reported experiencing limitations in activities of daily living. Prevalence of discrimination in Brazilian health services was highest in black people with limitations in activities of daily living. The implementation of policies and actions to address this problem is recommended, including strategies during the education and training of health professionals.

Caracterización y seguimiento de una población de uruguayos usuarios de derivados de cannabis medicinal artesanal / Characterization and follow up of a population of Uruguayan cannabis derivatives users in artisanal medicine / Caracterização e monitoramento de uma população de usuários uruguaios de derivados artesanais de cannabis medicinal

Introducción: el conocimiento del cannabis medicinal data de hace más de 10.000 años y tiene sus orígenes en el continente asiático y en la medicina oriental. En el último tiempo ha surgido especial interés en su uso terapéutico, y Uruguay desde 2013 cuenta con una ley que regula la tenencia y uso de la planta de cannabis. Objetivo: caracterizar el uso de los derivados de cannabis medicinal (DCM) en una población de usuarios uruguayos. Metodología: se realizó un estudio observacional, prospectivo, en una población de usuarios de DCM, a través de encuestas telefónicas. Los datos obtenidos se analizaron utilizando Excel®, mediante estadística descriptiva. Resultados: se incluyeron 32 usuarios entre 29 y 78 años, la mayoría de sexo femenino. La forma farmacéutica más utilizada fue el aceite y la principal indicación fue para el tratamiento del dolor. Se observó una disminución en la intensidad del dolor postratamiento. El principal efecto adverso observado fue la sequedad de boca. Conclusiones: es el primer estudio nacional en caracterizar el uso de DCM artesanal. Se incluyeron 32 usuarios de DCM artesanal. La principal indicación de DCM fue para el tratamiento del dolor, siendo la artrosis su principal causa. Todos los usos fueron para indicaciones no aprobadas si se compara con sus equivalentes industrializados. Predominó el uso en mujeres adultas. Se destacó una gran expectativa frente al inicio del uso. Los eventos adversos observados estuvieron dentro de los esperados y de entidad leve.

Summary: Introduction: knowledge on medical cannabis is over 10,000 years old and stems from Asian and Eastern medicine. In recent years, special interest on its therapeutic use has arisen, and in 2013 Uruguay passed a law to regulate possession and use of cannabis plants. Objective: to characterize the use of medicinal cannabis derivatives in a population of Uruguayan users. Method: observational, prospective study in a population of medicinal cannabis derivatives users through telephone surveys. Data obtained were analysed with Excel®, by using descriptive statistics. Results: thirty two users were included in the study, between 29 and 78 years old, most of which were female. The most widely used pharmaceutical form was oil and the main indication was to treat pain. A decline in pain intensity after treatment was observed. The main adverse effect observed was dry mouth. Conclusions: this is the first national study to characterize the use of artisanal medicinal cannabis derivatives. Thirty two users of artisanal medicinal cannabis derivatives were included in the study. The main indication for artisanal medicinal cannabis derivatives was the treatment of pain, arthrosis being the main cause. All users followed non-approved indications if compared to industrialized equivalents. The use was more extended among women. Great expectation upon initiation of use was noticed. Adverse events observed were mild and the expected.

Introdução: o conhecimento da cannabis medicinal remonta a mais de 10.000 anos e tem suas origens no continente asiático e na medicina oriental. Nos últimos tempos, surgiu um interesse especial em seu uso terapêutico e, desde 2013, o Uruguai possui uma lei que regula a posse e o uso da planta de cannabis. Objetivo: caracterizar o uso de derivados de cannabis medicinal (DCM) em uma população de usuários uruguaios. Metodologia: Foi realizado um estudo observacional, prospectivo, em uma população de usuários de DCM, por meio de inquéritos telefônicos. Os dados obtidos foram analisados ​​no programa Excel®, por meio de estatística descritiva. Resultados: foram incluídos 32 usuários entre 29 e 78 anos, a maioria do sexo feminino. A forma farmacêutica mais utilizada foi o óleo e a principal indicação foi para o tratamento da dor. Observou-se diminuição da intensidade da dor pós-tratamento. O principal efeito adverso observado foi boca seca. Conclusões: este é o primeiro estudo nacional a caracterizar o uso de DCM artesanal. Foram incluídos 32 usuários artesanais de DCM. A principal indicação da CMD foi para o tratamento da dor, sendo a osteoartrite sua principal causa. Todos os usos foram para indicações não aprovadas quando comparados aos seus equivalentes industrializados. Predominou o uso em mulheres adultas. Houve uma grande expectativa desde o início do uso. Os eventos adversos observados estavam dentro do esperado e de entidade leve.

Genetic diversity of Macroptilium accessions considering the increase in air temperature

Climate changes can influence the genetic diversity of forage plants, which may contribute to the improvement and development of new species. Therefore, this research aimed to evaluate the influence of temperature increase on the genetic diversity of Macroptilium accessions based on morphoagronomic descriptors. The experiment was carried out in a growth chamber in a 2×16 factorial arrangement (temperature regimes x Macroptilium accessions), with the temperatures consisting of T1 (20­26­33 °C) and T2 (24.8­30.8­37.8 °C) and 16 accessions. Eleven morphoagronomic descriptors allowed estimating the diversity among accessions. The measurements of genetic dissimilarity enabled us to observe the genetic distance between the studied materials, standing out the accessions T1.M3 and T2.S4 as the most divergent (446.01). The morphoagronomic descriptors percentage of leaves and stem diameter were the most efficient for estimating the diversity between access. Genetic variability points to the adaptation of Macroptilium accessions in the climate change scenario. The accessions more divergent can be explored in genetic breeding programs for the species aiming at the expansion of genetic variability as an adaptation mechanism to heat stress.

Desastre socioambiental de Mariana: implicações nas condições de saúde da população atingida e no processo de trabalho dos serviços de saúde / Mariana socio-environmental disaster: implications for the health conditions of the affected population and the work process of health services

O desastre socioambiental, ocorrido em Mariana, em consequência do rompimento da barragem de Fundão da mineradora Samarco, devastou as comunidades de Bento Rodrigues e de Paracatu de Baixo provocando perdas e danos que podem se desdobrar ao longo do tempo, produzindo efeitos profundos na saúde, no meio ambiente, bem como no contexto de vida e trabalho. Com isso, busca-se analisar o processo saúde-doença e o processo de trabalho nos serviços de saúde destinados à população atingida pelo desastre socioambiental em Mariana. Trata-se de um estudo de caso conduzido pela abordagem qualitativa, descritiva e exploratória, cujo cenário é Mariana, onde se encontram as comunidades diretamente atingidas pelo rompimento da barragem de rejeito de mineração. As fontes de evidências utilizadas foram documentos de domínio público e entrevistas com profissionais de saúde e gestores. Foram escolhidas intencionalmente a Unidade de Saúde de Bento Rodrigues e o dispositivo Conviver, por atenderem exclusivamente as famílias vítimas do desastre. Participaram da pesquisa onze profissionais de saúde e três gestores. Os dados foram analisados por meio da estratégia de proposições teóricas à luz da teoria de Determinação Social do Processo Saúde-Doença. Os resultados revelaram as implicações do desastre nas condições sociais, econômicas, culturais e sobretudo na saúde da população atingida, com consequências relacionadas aos agravos respiratórios e os ocasionados por veiculação hídrica ou contato com a lama toxica de rejeito, e os casos depressivos e demais transtornos psicossociais que intensificaram o sofrimento crônico da população. Já as implicações do desastre no processo de trabalho nos serviços de atendimento exclusivo aos atingidos, evidenciam uma (re)organização do sistema de saúde, o qual enfrentou dificuldades estruturais tanto na fase emergencial quanto de recuperação pós-desastre. Destaca-se que embora os instrumentos do processo de trabalho utilizados pelos profissionais de saúde e gestores, são capazes de acolher, estimular práticas mais integradas e que transcendem a intervenção apenas nos corpos biológicos, ainda assim não são capazes de suprir as necessidades mediadas de saúde dos atingidos, não promovendo respostas às necessidades políticas, sociais e econômicas no que tange à reparação, à indenização e os direitos da população atingida.

The socio-environmental disaster that occurred in Mariana, because of the collapse of the Samarco mining company's Fundão dam, devastated the communities of Bento Rodrigues and Paracatu de Baixo, causing losses and damages that can unfold over time, producing profound effects on health, in the environment, as well as in the context of life and work. With this, we seek to analyze the health-disease process and the work process in health services intended for the population affected by the socio-environmental disaster in Mariana. This is a case study conducted using a qualitative, descriptive and exploratory approach, whose setting is Mariana, where the communities directly affected by the collapse of the mining tailings dam are located. The sources of evidence used were public domain documents and interviews with health professionals and managers. The Bento Rodrigues Health Unit and the Conviver device were intentionally chosen, as they exclusively serve families who were victims of the disaster. Eleven health professionals and three managers participated in the research. The data were analyzed using the strategy of theoretical propositions in light of the theory of Social Determination of the HealthDisease Process. The results revealed the implications of the disaster on social, economic, cultural conditions and above all on the health of the affected population, with consequences related to respiratory problems and those caused by water transport or contact with toxic waste sludge, and depressive cases and other disorders, psychosocial problems that intensified the chronic suffering of the population. The implications of the disaster on the work process in services providing exclusive care to those affected highlight a (re) organization of the health system, which faced structural difficulties in both the emergency and postdisaster recovery phases. It is noteworthy that although the work process instruments used by health professionals and managers are capable of welcoming and stimulating more integrated practices, that transcend intervention only in biological bodies, they are still not capable of meeting mediated health needs of those affected, failing to promote responses to political, social and economic needs in terms of reparation, compensation and the rights of the affected population.

Impacto da imunização contra o papilomavírus humano na prevenção do câncer do colo do útero: uma revisão integrativa / Impact of immunization against human papillomavirus in the prevention of cervical cancer: an integrative review / Impacto de la inmunización contra el virus del papiloma humano en la prevención del cáncer de cuello uterino: una revisión integradora

Esta revisão integrativa teve como objetivo identificar na literatura a produção científica que estabeleça uma relação entre a vacinação contra o HPV e a prevenção do câncer do colo uterino. No período entre 24 de março e 28 de abril de 2023, foi realizada a busca bibliográfica seguindo os critérios de inclusão: artigos publicados nos últimos cinco anos, em português, inglês ou espanhol e Qualis CAPES mínimo B2. Para alcançar os objetivos dessa revisão, foram selecionados artigos a partir da análise dos títulos, dos resumos e da leitura integral, excluindo em cada etapa os que não se enquadravam nos critérios pré-estabelecidos. Após busca na base de dados, foram localizados um total de 973 artigos, 58 na PubMed e 915 na Biblioteca Virtual em Saúde. Destes, apenas oito artigos atenderam a todos os critérios e foram incluídos na presente revisão. Os trabalhos incluídos foram publicados, entre os anos de 2018 e 2022, em periódicos internacionais. Existem diversas evidências da relação entre a vacinação contra o HPV e a prevenção do câncer de colo uterino. Porém, a taxa de adesão à vacina ainda é muito baixa, por mais que esta tenha um papel fundamental na prevenção do câncer cervical, bem como na prevenção do câncer de pênis, anal e orofaríngeo e outras infecções pelo HPV.

This integrative review aimed to identify in the literature the scientific production that establishes a relationship between the immunization against HPV and the prevention of cervical cancer. In the period between 24 March and 28 April 2023 it was made a bibliography research following the inclusion criteria: articles published in the last five years, in Portuguese, English or Spanish, and Qualis CAPES minimum as B2. To reach this review goals, there were selected articles based on title analysis, summary and unabridged reading, excluding, in every stage, those that did not enter the preestablished criteria. After the research in the data base, there was found the total of 973 articles, 58 in PubMed and 915 in Virtual Health Library. Only eight articles met all criteria and were included in this review. All the articles included were published, between 2018 and 2022, in international periodicals. There is evidence of a link between HPV vaccination and the prevention to cervical cancer. However, the adhesion to the vaccine is still very low, even if it has a fundamental role in the prevention to cervical, penile, anal and oropharyngeal cancer, as well as in the prevention of other HPV infections.

Esta revisión integradora tuvo como objetivo identificar en la literatura la producción científica que establece una relación entre la inmunización contra el VPH y la prevención del cáncer de cuello uterino. En el período comprendido entre el 24 de marzo y el 28 de abril de 2023 se realizó una investigación bibliográfica siguiendo los criterios de inclusión: artículos publicados en los últimos cinco años, en portugués, inglés o español, y Qualis CAPES mínimo como B2. Para alcanzar los objetivos de esta revisión, se seleccionaron los artículos a partir del análisis del título, resumen y lectura íntegra, excluyendo, en cada etapa, aquellos que no entraban en los criterios preestablecidos. Después de la pesquisa en la base de datos, se encontró el total de 973 artículos, 58 en PubMed y 915 en la Biblioteca Virtual de Salud. Sólo ocho artículos cumplieron todos los criterios y fueron incluidos en esta revisión. Todos los artículos incluidos fueron publicados, entre 2018 y 2022, en publicaciones periódicas internacionales. Existen evidencias de la relación entre la vacunación frente al VPH y la prevención del cáncer de cuello de útero. Sin embargo, la adhesión a la vacuna es todavía muy baja, aunque tenga un papel fundamental en la prevención al cáncer de cuello uterino, pene, ano y orofaringe, así como en la prevención de otras infecciones por VPH.

Prevalência, incidência e mortalidade associada à taxa de filtração glomerular diminuída em idosos residentes no município de São Paulo: estudo de coorte SABE / Prevalence, incidence and mortality associated with decreased glomerular filtration rate in elderly residents of the city of São Paulo: SABE cohort study

A taxa de filtração glomerular (TFG) é uma medida utilizada para avaliação da função renal. O envelhecimento e o aumento da prevalência de Doenças Crônicas não Transmissíveis (DCNT) acentuam a perda da função renal. O objetivo deste trabalho foi estimar a prevalência, incidência, variação temporal e mortalidade da taxa de filtração glomerar diminuída em idosos residentes no município de São Paulo. Este é um estudo de coorte com dados do Estudo SABE - Saúde, Bem-estar e Envelhecimento com amostra probabilística e representativa dos idosos residentes em São Paulo. Foram utilizados dados da coorte coletados em 2010 e 2016. A variável dependente TFG foi calculada por meio da equação Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) de 2021. Para avaliar fatores associados à prevalência e incidência da TFG diminuída foram realizados teste do qui-quadrado com correção de Rao-Scott e modelo de regressão logística. Para avaliar fatores associados à variação temporal da TFG foram realizados modelos de regressão logística e linear. Para a mortalidade foi utilizado modelo de regressão de Cox. As análises estatísticas foram realizados no programa Stata/SE 13.0 utilizando o modo survey, considerando os pesos amostrais para manter a representatividade da população. A prevalência da TFG diminuída em 2010 foi de 17,3%, a média da TFG foi de 75,6 mL/min/1,73m2 (EP=0,54). A TFG diminuída associou-se positivamente à maior idade, hipertensão, doença cardiovascular, maior número de comorbidades e atividade física foi fator de proteção. A incidência de TFG diminuída no período de 2010 a 2016 foi de 14,9%, cerca de 2,5% a cada ano. Associou-se à incidência de TFG diminuída a maior idade, presença de hipertensão arterial, percepção de saúde regular/ruim/muito ruim e maior número de comorbidades. 68,1% dos idosos tiveram piora da TFG neste período e a queda média da TFG foi de 1 mL/min/1,73m2 ao ano. Idosos com TFG <45 mL/min/1,73m2 tiveram aumento de 50% no risco de óbito quando comparados com aqueles que tinham ≥60 mL/min/1,73m2. O declínio da função renal ocorre muitas vezes de forma silenciosa e a alta prevalência de comorbidades contribui para a piora da TFG. A monitoração da função renal nos idosos é de suma importância para acompanhamento de saúde da população idosa.

The glomerular filtration rate (GFR) is a measure used to assess kidney function. Aging and the increase in the prevalence of Chronic Noncommunicable Diseases (NCDs) accentuate the loss of kidney function. The objective of this study was to estimate the prevalence, incidence, temporal variation and mortality of decreased glomerular filtration rate in elderly residents of the city of São Paulo. This is a cohort study with data from the SABE Study - Health, Wellbeing and Aging with a probabilistic and representative sample of elderly residents in São Paulo. Cohort data collected in 2010 and 2016 were used. The dependent variable GFR was calculated using the 2021 Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) equation. -square with Rao-Scott correction and logistic regression model. To assess factors associated with temporal variation in GFR, logistic and linear regression models were performed. For mortality, a Cox regression model was used. Statistical analyzes were performed using the Stata/SE 13.0 program using survey mode, considering sample weights to maintain representativeness of the population. The prevalence of decreased GFR in 2010 was 17.3%, the mean GFR was 75.6 mL/min/1.73m2 (SE=0.54). Decreased GFR was positively associated with older age, hypertension, cardiovascular disease, a greater number of comorbidities, and physical activity was a protective factor. The incidence of decreased GFR in the period 2010 to 2016 was 14.9%, about 2.5% each year. The incidence of reduced GFR was associated with older age, presence of arterial hypertension, perception of fair/poor/very poor health and a greater number of comorbidities. 68.1% of the elderly had a worsening of GFR in this period and the mean drop in GFR was 1 mL/min/1.73m2 per year. Elderly people with GFR <45 mL/min/1.73m2 had a 50% increase in the risk of death when compared to those with ≥60 mL/min/1.73m2. The decline in renal function often occurs silently and the high prevalence of comorbidities contributes to the worsening of GFR. Monitoring renal function in the elderly is of paramount importance for monitoring the health of the elderly population.

Desastre socioambiental: condições de saúde dos atingidos na perspectiva dos profissionais de saúde e gestores* / Desastre socioambiental: condiciones de salud de los afectados desde la perspectiva de los profesionales y gestores sanitarios / Socio-environmental disaster: the health conditions of those affected from the perspective of healthcare professionals and managers

Objetivo: analisar as condições de saúde da população atingida pelo rompimento da barragem de mineração na perspectiva dos profissionais de saúde e gestores. Método: estudo de caso qualitativo, realizado por meio de documentos de domínio público e entrevistas com profissionais de saúde e gestores, entre os meses de março a maio de 2022, totalizando 14 participantes. Os dados foram analisados segundo a estratégia de proposições teóricas à luz da Determinação Social da Saúde. Resultados: considera-se como piora nas condições de saúde em relação aos problemas respiratórios, gastroenterites, obesidade, arboviroses, intensificação do uso de álcool e drogas, e doenças mentais. Destaca-se a perda do trabalho, da casa, e do pertencimento comunitário dos atingidos. Conclusão: o desastre socioambiental foi condicionante para mudanças nas condições de saúde dos atingidos, expondo-os a novos cenários e sobreposição de riscos capazes de modificar a qualidade de vida e agravar as condições de saúde biopsicossociais.

Objective: to analyze the health conditions of the population affected by the mining dam collapse from the perspective of healthcare professionals and managers. Method: this is a qualitative case study, conducted using public domain documents and interviews with healthcare professionals and managers, from March to May 2022, totaling 14 participants. The data were analyzed according to the theoretical propositions strategy based on the Social Determinants of Health. Results: the health conditions of this population have worsened in terms of respiratory problems, gastroenteritis, obesity, arboviruses, increased use of alcohol and drugs, and mental illnesses. The loss of employment, home, and community belonging of those affected is highlighted. Conclusion: the socio-environmental disaster was a conditioning factor for changes in the health conditions of those affected, exposing them to new scenarios and overlapping risks capable of modifying their quality of life and aggravating their biopsychosocial health conditions.

Objetivo: analizar las condiciones de salud de la población afectada por el colapso de la presa minera desde la perspectiva de los profesionales y gestores sanitarios. Método: estudio de caso cualitativo, realizado por medio de documentos de dominio público y entrevistas a profesionales y gestores de salud, entre marzo y mayo de 2022, con un total de 14 participantes. Los datos fueron analizados según la estrategia de proposiciones teóricas a la luz de la Determinación Social de la Salud. Resultados: se considera el empeoramiento de las condiciones de salud en relación con los problemas respiratorios, la gastroenteritis, la obesidad, los arbovirus, la intensificación del consumo de alcohol y drogas, y las enfermedades mentales. Se destacan la pérdida del trabajo, del hogar, y de la pertenencia a la comunidad de los afectados. Conclusión: el desastre socioambiental fue un factor condicionante de alteraciones en las condiciones de salud de los afectados, exponiéndolos a nuevos escenarios y riesgos superpuestos capaces de modificar la calidad de vida y empeorar las condiciones de salud biopsicosocial.

Análise farmacoeconômica do uso de omeprazol por idosos em uma das unidades básicas de saúde do Brasil / Pharmacoeconomic Analysis of the Use of Omeprazole by Elderly Patients in One of the Primary Healthcare Centers in Brazil

O omeprazol é inibidor de bomba de prótons mais prescrito no Brasil e é indicado para o tratamento de doenças por refluxos gastroesofágicos, úlcera péptica, esofagite erosiva, erradicação de Helicobacter pylori, síndrome de Zollinger-Ellison, gastrinomas, gastrite e distúrbios hipersecretores e prevenção de úlcera péptica. O uso indiscriminado e desnecessário, principalmente por idosos, é uma importante questão de saúde pública a ser tratada. Apesar de ser conhecida a existência do uso indiscriminado do omeprazol, identifica-se a necessidade de se verificar como ocorre a prescrição desse medicamento no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS) do Brasil. Além disso, acredita-se que estudos que analisam de modo famacoeconômico a prescrição do omeprazol podem contribuir para a revisão ou implementação de diretrizes e protocolos que envolvam o uso desse medicamento. O objetivo foi caracterizar e realizar análise farmacoeconômica do uso do omeprazol em Unidade de Atenção Primária a Saúde (UAPS) em Minas Gerais, Brasil. Trata-se de estudo descritivo com análise das prescrições de 41 pacientes idosos atendidos no período de abril/maio de 2018 e foram identificadas as seguintes variáveis: idade, sexo, dose, indicação, realização de endoscopia, demais medicamentos em uso e custo do tratamento. Na análise farmacoeconômica realizou-se o cálculo do custo médio da quantidade de omeprazol prescrita por paciente e considerou-se a realização ou não de endoscopia. Na população estudada, 29 (70,3%) do sexo feminino com mediana de idade: 69 anos. Apenas em 4 prontuários (9,8%) havia indicação para uso e em 18 (43,9%) pacientes, a utilização era feita há mais de dois anos e em 7 (17,1%) a mais de cinco anos. Apenas 3 (7,3%) realizaram endoscopia e foram utilizados 371 meses totalizando um valor financeiro de R$35.657,23. Os achados sugerem prescrições em longo prazo e sem registro da indicação em prontuário. O custo referente às prescrições poderia ser otimizado com a realização de endoscopia e suspensão do uso, quando constatada ausência de indicação.

Omeprazole is the most prescribed proton pump inhibitor in Brazil and is indicated for the treatment of diseases caused by gastroesophageal reflux, peptic ulcer, erosive esophagitis, eradication of Helicobacter pylori, Zollinger-Ellison syndrome, gastrinomas, gastritis, and hypersecretory disorders, as well as peptic ulcer prevention. The indiscriminate and unnecessary use, mainly by the elderly, is an important public health issue to be addressed. Despite the existence of indiscriminate use of omeprazole being known, there is a need to verify how this medication is prescribed in the context of the Unified Health System (UHS) in Brazil. In addition, it is believed that studies that aim to analyze the prescription of omeprazole in a pharmacoeconomic way can contribute to the review or implementation of guidelines and protocols involving the use of this drug. The objective of this study was to characterize and perform a pharmacoeconomic analysis of the use of omeprazole in a Primary Healthcare Centers (PHC) in Minas Gerais, Brazil. This is a descriptive study analyzing the prescriptions of 41 elderly patients treated in the period of April/May 2018 and the following variables were identified: age, sex, dose, indication, endoscopy, other medications in use, and cost of treatment. In the pharmacoeconomic analysis, the average cost of the amount of omeprazole prescribed per patient was calculated and whether or not endoscopy was performed was considered. In the studied population, 29 (70.3%) were female with a median age: 69 years. Only in 4 medical records (9.8%) was there indication for use, and 18 (43.9%) patients had been using omeprazole for more than two years and 7 (17.1%) for more than five years. Only 3 (7.3%) patients underwent endoscopy, and 371 months-worth of omeprazole were used, totaling a financial value of R$35,657.23. The findings suggest long-term prescriptions and no record of their indication on medical records. The cost related to prescriptions could be optimized by performing endoscopy and discontinuing its use when no indication is found.

Consultoría colaborativa y educación inclusiva: una revisión sistemática de estudios brasileños / Consultoria colaborativa e educação inclusiva: uma revisão sistemática de estudos brasileiros / Colaborative consulting and inclusive education: a systematice review of brazilian studies

A pesquisa trata de uma revisão sistemática de estudos brasileiros. O objetivo consistiu em analisar os artigos desenvolvidos sobre consultoria colaborativa na perspectiva da inclusão escolar, considerando o ano e a área de publicação dos artigos, o tipo de trabalho que realizam, os consultores envolvidos, a metodologia utilizada e as características dos alunos Público-Alvo da Educação Especial (PAEE). Os descritores utilizados foram: consultoria colaborativa; inclusão; inclusão escolar e educação especial, em conjunto com os operadores booleanos "AND". As buscas foram realizadas no portal do periódico da CAPES, no Google Acadêmico e no Portal Regional da BVS. Foram identificados 409 artigos e 25 deles satisfizeram o critério de elegibilidade. Os artigos foram lidos na íntegra e categorizados com base em um protocolo elaborado para esta investigação. Os estudos evidenciaram a contribuição de pesquisas recentes sobre o assunto, principalmente produzidas por pesquisadores associados à UFSCar.

En la investigación se trata de una revisión sistemática de estudios brasileños. El objetivo es analizar los artículos desarrollados sobre consultoría colaborativa en la perspectiva de la inclusión escolar, considerando el año y el área de publicación de los artículos, el tipo de trabajo que realizan, los consultores involucrados, la metodología utilizada y las características de los alumnos Público-Objetivo de la Educación Especial (PAEE). Se utilizaron los descriptores: consultoría colaborativa; inclusión; inclusión escolar y educación especial, en conjunto con los operadores booleanos "AND". Las búsquedas se realizaron en el portal del periódico de la CAPES, en el Google Académico y en el Portal Regional de la BVS. Se identificaron 409 artículos y 25 de ellos satisficieron el criterio de elegibilidad. Se leyeron los artículos en la íntegra y categorizados con base en un protocolo elaborado para esta investigación. Los estudios evidenciaron la contribución de investigaciones recientes sobre el tema, principalmente producidas por investigadores asociados a la UFSCar.

The research deals with a systematic review of Brazilian studies. The objective was to analyze the articles developed on collaborative consulting from the perspective of school inclusion, considering the year and area of publication of the articles, the type of work they carry out, the consultants involved, the methodology used and the students' characteristics of Special Education (PAEE). The descriptors used were: collaborative consulting; inclusion; school inclusion and special education, together with the Boolean operators "AND". The searches were carried out on the CAPES journal portal, Google Scholar and the VHL Regional Portal. A total of 409 articles were identified and 25 of them met the eligibility criteria. The articles were read in full and categorized based on a protocol developed for this investigation. The studies showed the contribution of recent research about the subject, mainly produced by researchers associated with UFSCar.

Evolução temporal do pré-natal em Pernambuco nos anos 1997, 2006 e 2016 / Temporal evolution of prenatal care in Pernambuco in the years 1997, 2006 and 2016 / Evolución temporal de la atención prenatal en Pernambuco en los años 1997, 2006 y 2016

Objetivo: descrever a evolução temporal do pré-natal quanto o mês do início do pré-natal, vacinação e orientações sobre aleitamento materno nos anos de 1997, 2006 e 2016. Método: estudo transversal operacionalizado em bancos de dados da II, III e IV Pesquisa Estadual de Saúde e Nutrição. Foram descritas as variáveis: mês de início do pré-natal, doses da vacina antitetânica e orientação sobre o aleitamento materno recebidas no pré-natal. Protocolo de pesquisa aprovado pelo comitê de ética em pesquisa da instituição. Resultados: em 2016 observou-se aumento significativo do início precoce do pré-natal quando comparado a 1997 e 2006 (p<0,001). A vacinação antitetânica durante a gravidez apresentou um aumento significativo em 2006 e 2016 comparado a 1997, assim como a proporção de gestantes que receberam orientações sobre aleitamento materno durante o pré-natal (p<0,001). Conclusões: houve melhoria da assistência pré-natal quanto ao início precoce, vacinação antitetânica e orientações sobre aleitamento materno.

Objective: to describe the temporal evolution of prenatal care in terms of the month when prenatal care began, vaccination and guidelines on breastfeeding in 1997, 2006 and 2016. Method: cross-sectional study operationalized in databases of the II, III and IV State Health and Nutrition Survey. The variables were described: month when prenatal care began, doses of tetanus vaccine and guidance on breastfeeding received during prenatal care. Research protocol approved by the Research Ethics Committee. Results: in 2016 there was a significant increase in early prenatal care when compared to 1997 and 2006 (p<0.001). Tetanus vaccination during pregnancy showed a significant increase in 2006 and 2016 compared to 1997, as did the proportion of pregnant women who received guidance on breastfeeding during prenatal care (p<0.001). Conclusions: there was an improvement in prenatal care regarding early initiation, tetanus vaccination and guidelines on breastfeeding.

Objetivo: describir la evolución temporal de la atención prenatal en función del mes de inicio de la atención prenatal, vacunación y guías de lactancia materna en 1997, 2006 y 2016. Método: estudio transversal operacionalizado en bases de datos de la II, III y IV Encuesta Estatal de Salud y Nutrición. Las variables fueron descritas: mes de inicio de la atención prenatal, dosis de vacuna antitetánica y orientación sobre lactancia materna recibida durante la atención prenatal. Protocolo de pesquisa aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la instituición. Resultados: en 2016 hubo un aumento significativo en la atención prenatal temprana en comparación con 1997 y 2006 (p <0,001). La vacunación contra el tétanos durante el embarazo mostró un aumento significativo en 2006 y 2016 en comparación con 1997, al igual que la proporción de mujeres embarazadas que recibieron orientación sobre la lactancia materna durante la atención prenatal (p <0,001). Conclusiones: hubo una mejora en la atención prenatal en cuanto a inicio temprano, vacunación antitetánica y guías de lactancia materna.

Utilização das práticas integrativas e complementares em saúde no pré-natal de alto risco: Revisão integrativa / Uso de prácticas de salud integrativas y complementarias en la atención prenatal de alto riesgo: Revisión integrativa / Use of integrative and complementary health practices in high risk prenatal care: Integrative review

Objetivo: Identificar na literatura artigos sobre a utilização das práticas integrativas e complementares em saúde no pré-natal de alto risco. Método: Trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura abrangendo o período de janeiro de 2017 a dezembro de 2021 tendo como critérios de inclusão: artigos completos em português e critérios de exclusão artigos que abordem o uso das Práticas Integrativas e complementares no pré-natal de risco habitual. Resultados: Foram encontrados quarenta artigos científicos. Porém, após a seleção dos artigos foi aceitos para o estudo somente três no qual dois deles foram publicados em 2021 e o outro em 2019. Conclusão: Por meio desta revisão foi possível reconhecer que as práticas integrativas e complementares em saúde é uma prática segura e eficaz para ser utilizada no pré- natal de alto risco no qual trás benefícios na prevenção e promoção a saúde, como forma de terapia principal e terapia complementar.(AU)

Objective: To identify in the literature articles on the use of integrative and complementary practices in high-risk prenatal care. Method: This is an Integrative Literature Review covering the period from January 2017 to December 2021 with the following inclusion criteria: complete articles in Portuguese and exclusion criteria articles that address the use of Integrative and complementary practices in prenatal care at usual risk. Results: Forty scientific articles were found. However, after the selection of articles, only three of them were published in 2021 and the other in 2019 for the study. Conclusion: Through this review it was possible to recognize that integrative and complementary practices in health is a safe and effective practice to be used in high-risk prenatal care in which it brings benefits in prevention and health promotion, as a form of main therapy and complementary therapy.(AU)

Objetivo: Identificar en la literatura artículos sobre el uso de prácticas integradoras y complementarias en la atención prenatal de alto riesgo. Método: Se trata de una Revisión Integradora de la Literatura que abarca el período comprendido entre enero de 2017 y diciembre de 2021 con los siguientes criterios de inclusión: artículos completos en portugués y artículos con criterios de exclusión que abordan el uso de prácticas integradoras y complementarias en la atención prenatal de riesgo habitual. Resultados: Se encontraron cuarenta artículos científicos. Sin embargo, tras la selección de artículos, solo tres de ellos fueron publicados en 2021 y el otro en 2019 para el estudio. Conclusión: A través de esta revisión fue posible reconocer que las prácticas integradoras y complementarias en salud son una práctica segura y efectiva para ser utilizada en la atención prenatal de alto riesgo en la que aporta beneficios en prevención y promoción de la salud, como forma de terapia principal y terapia complementaria.(AU)

Ingestão cáustica pediátrica em Minas Gerais ­ Brasil: um estudo observacional do Hospital Universitário de Uberlândia / Pediatric caustic ingestion in Minas Gerais ­ Brazil: an observational study at the University Hospital of Uberlândia

Introdução: Crianças menores de cinco anos são as principais vítimas de acidentes por ingestão de cáusticos, assim considerando a epidemiologia brasileira e dos riscos à exposição desses agentes ressalta-se a importância deste estudo que objetiva realizar uma análise descritiva dos casos de acidentes cáusticos em pacientes pediátricos atendidos em um hospital universitário de Minas Gerais. Método: Este é um estudo transversal descritivo, de caráter quantitativo, a partir dos dados obtidos de prontuários de pacientes pediátricos (0-13 anos) atendidos por ingestão de substâncias cáusticas, no Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia (Minas Gerais, Brasil). Resultados: Foram levantados 132 prontuários de crianças atendidas por ingestão de substâncias cáusticas de janeiro de 2011 a abril de 2018. Os acidentes acometeram crianças na faixa etária de 08 meses a 12 anos, sendo que 82,60% dos casos ocorreram em ambiente domiciliar. Entre as principais substâncias ingeridas estão os produtos de limpeza, quanto à sua composição química predominaram soda cáustica, hipoclorito de sódio e amoníaco. A endoscopia digestiva alta (EDA) foi realizada em 104 pacientes. Quase 13% das crianças apresentaram estenose esofágica e necessitaram de dilatação esofágica. No período estudado, foram realizados 296 procedimentos de dilatações, com média de 17,4 procedimentos por paciente. Discussão: Considerando que os acidentes cáusticos são prevalentes em crianças menores de cinco anos e em ambiente domiciliar, as principais substâncias ingeridas são aquelas de caráter alcalino, que causam lesão no trato respiratório e gastrointestinal, sendo a principal consequência a estenose esofágica. Ademais, não há protocolos bem definidos para o manejo e a condução de pacientes que fizeram a ingestão dessas substâncias. As principais limitações do estudo foram o preenchimento incompleto dos prontuários analisados e os trâmites burocráticos para o acesso aos mesmos. Conclusão: Predominaram os acidentes cáusticos domiciliares e em crianças menores de 2 anos, o que implica a necessidade de ações educativas e preventivas. [au]

Introduction: Children under five years old are the principal victims of accidents caused by the ingestion of caustics, so considering Brazilian epidemiology and the risks of exposure to these agents the importance of this study is emphasized. This study aims to carry out a descriptive analysis of cases of caustic accidents in pediatric patients treated in a university hospital in Minas Gerais. Method: This is a descriptive cross-sectional study, with a quantitative character, based on data obtained from medical records of pediatric patients (0-13 years old) treated for ingestion of caustic agents at the Hospital of the Federal University of Uberlândia (Minas Gerais, Brazil). Results: We collected 132 medical records of children treated for ingestion of caustic substances from January 2011 to April 2018. The accidents affected children aged between 8 months and 12 years, with 82.60% of the cases occurring in the home environment. Among the main substances ingested are cleaning products, as for their chemical composition, caustic soda, sodium hypochlorite, and ammonia predominated. Upper digestive endoscopy (UGE) was performed in 104 patients. Almost 13% of the children had esophageal strictures and required esophageal dilation. During the study period, 296 dilatation procedures were performed, with an average of 17.4 procedures per patient. Discussion: Considering that caustic accidents are prevalent in children under five years of age and the home environment, the main substances ingested are those of an alkaline nature, which cause injury to the respiratory and gastrointestinal tract, the main consequence being esophageal stenosis. Furthermore, there are no well-defined protocols for the management of patients who have ingested these substances. The main limitations of the study were the incomplete filling of the medical records analyzed and the bureaucratic procedures for accessing them. Conclusion: Caustic accidents predominated in children under two years old in the home environment, which implies the need for educational and preventive actions. [au]

Avaliação do risco de suicídio entre alunos no início, meio e fim do curso de medicina de uma universidade no Rio de Janeiro / Suicide risk assessment among students at the beginning, in the middle and at the end of the medicine course of a university in the city of Rio de Janeiro ­ Brazil

Objetivo: Avaliar o risco de suicídio e a existência de comportamento suicida entre acadêmicos nos estágios inicial, intermediário e final do curso de Medicina de uma universidade particular e analisar os fatores de risco possivelmente associados à ideação suicida nessa população. Materiais e métodos: Foram analisados, em estudo transversal, 376 estudantes. Todos os participantes responderam questionário autopreenchível, por meio da plataforma eletrônica Google Forms, composto por 3 seções: perguntas sobre questões pessoais, perguntas do Questionário de Comportamento Suicida Revisado (Suicide Behavior Questionnaire Revised: SBQ-R) e do Inventário de Ideação Suicida Positiva e Negativa (Positive and Negative Suicide Ideation: PANSI). Resultados: 34% dos alunos eram do 1º ano, outros 34% do 3º ano e 32%, do 6º ano. 71,8% da população do estudo é composta pelo sexo feminino e 39,6% possui idade entre 21 e 24 anos. Na classificação de risco de suicídio segundo o PANSI, 31,7% dos estudantes apresentaram médio risco e 5,3%, alto risco. Na análise por etapa do curso, o 3º ano apresentou-se com maior porcentagem em alto risco (70,0%). De acordo com o SBQ-R, 37,2% dos estudantes da população total apresentaram comportamento suicida. Dentre as variáveis analisadas, orientação sexual, história de bullying na infância, conflito com responsáveis, história familiar de transtorno mental, uso de drogas ilícitas, história de violência sexual e ansiedade autorreferida foram consideradas como fatores de risco para suicídio na população total e na subanálise feita por ano de faculdade. Conclusão: A população do estudo apresenta aumento das taxas de ideação e comportamento suicida em relação a população geral. Assim, é necessária a implantação de medidas dentro das universidades para promover a saúde mental e diminuir aspectos estressantes sobre os acadêmicos. [au]

Objective : The purpose of this study is to assess the risk of suicide and the existence of suicidal behavior among academics in the early, intermediate and final stages of a private medical school, and also to analyze risk factors possibly associated with suicidal ideation in this population. Methods: This is a cross-sectional study with 376 medical students. All the participants answered a self-fillable questionnaire through the electronic platform Google Forms composed of 3 sections: questions about personal issues; questions of the Suicide Behavior Questionnaire Revised (SBQ-R); and of the Positive and Negative Suicide Ideation (PANSI) Inventory. Results: 34% of the students were in the 1st year of graduation, 34% in the 3rd year, and 32%, in the 6thyear. 71.8% of the population is female and 39.6% are between 21 and 24 years old. In the suicide risk classification according to PANSI, 31.7% of the students were in the medium risk group and 5.3% in high risk group. In the analysis per year, the 3rd year showed a greater percentage of high risk (70.0%). According to the SBQ-R classification of suicide risk, 37.2% of students out of the total population revealed suicidal behavior. Among the analyzed variables, sexual orientation, history of childhood bullying, domestic conflict, presence of mental disorders in family, use of illicit drugs, history of sexual violence and self-reported anxiety were considered as risk factors for suicide. The highlighted results revealed the same pattern when analyzed per year of college. Conclusion: The survey population has increased rates of suicidal negative ideation and behavior compared to the general population. Therefore, it is necessary to implement programs in colleges to promote a greater state of well-being and reduce stressful aspects in academics. [au]

Avaliação de Estudante com Altas Habilidades/Superdotação Pré e Pós-Oferta de Enriquecimento Curricular / Evaluation of Student with High Ability/Giftedness Pre and Post Curriculum Enrichment Offer / Evaluación de Estudiante con Altas Capacidades/ Superdotación Pre y Post Oferta de Enriquecimiento Curricular

Objetiva-se apresentar o processo de avaliação e confirmação dos indicadores de Altas Habilidades/Superdotação de um estudante, pré e pós-oferta de enriquecimento intracurricular e extracurricular. A pesquisa configura-se como descritiva, do tipo casuístico. Participou do estudo um estudante com indicadores de Altas Habilidades/Superdotação, matriculado nos anos iniciais do Ensino Fundamental de uma escola pública estadual do interior de São Paulo. A coleta de dados foi realizada na escola e no Centro de Psicologia Aplicada de uma Universidade Pública da cidade, por meio de uma avaliação multimodal, envolvendo uma bateria de instrumentos aplicados junto à mãe e ao estudante, incluindo avaliação pedagógica, psicológica e psicomotora. Os resultados indicaram que o estudante apresenta fortes indicadores de Altas Habilidades/Superdotação, demonstrando desempenho acima da média, com destaque em matemática, leitura e escrita, os quais puderam ser confirmados tanto pela avaliação pedagógica quanto pela psicológica, e alto desempenho na área de psicomotricidade. A oferta de enriquecimento intracurricular e extracurricular contribuiu para melhorar o desempenho do estudante.

The objective is to present the process of evaluating and confirming the indicators of High Abilities/Giftedness of a student, pre and post-offer for intracurricular and extracurricular enrichment. The research is descriptive, of the casuistic type. A student with indicators of High Abilities/Giftedness, enrolled in the early years of Elementary School from a state public school in the state of São Paulo, participated in the study. Data collection was carried out at the school and at the Applied Psychology Center of a Public University in the city through a multimodal assessment, involving a battery of instruments applied to the mother and student, including pedagogical, psychological and psychomotor assessment. The results indicated that the student has strong indicators of High Abilities/Giftedness, demonstrating above-average performance, especially in mathematics, reading and writing, which could be confirmed by both the pedagogical and psychological assessment, and high performance in the area of psychomotricity. Offering intra and extra-curricular enrichment has contributed to improving the student's performance.

El objetivo deste estudio es presentar el proceso de evaluación y confirmación de los indicadores de Altas Capacidades/Superdotación, antes y después de la oferta de enriquecimiento intracurricular y extracurricular. La investigación es descriptiva, de tipo casuístico. Participó en el estudio un estudiante con indicadores de Altas Capacidades/ Superdotación matriculado en los primeros años de la Escuela Primaria, de una escuela pública estatal en el interior de São Paulo. La recolección de datos se realizó en la escuela y en el Centro de Psicología Aplicada de una Universidad Pública de la ciudad. Através de una evaluación multimodal, que involucró una batería de instrumentos aplicados a la madre y al alumno, incluyendo evaluación pedagógica, psicológica y psicomotora. Los resultados indicaron que el estudiante tiene fuertes indicadores de Altas Capacidades/Superdotación, demostrando un desempeño superior al promedio, con énfasis en matemáticas, lectura y escritura, lo cual podría ser confirmado tanto por la evaluación pedagógica, la psicológica y de alto desempeño en el área de Psicomotricidad. Ofrecer enriquecimiento intra y extracurricular ha contribuido a mejorar el rendimiento de los estudiantes.

Mudanças da prevalência de dentes permanentes cariados no Brasil e em países de renda média-alta nos anos 1990 e 2017 / Changes in the prevalence of decayed permanent teeth in Brazil and upper-middle income countries in the years 1990 and 2017

Resumo A distribuição da cárie é desigual e fortemente associada aos diferentes perfis socioeconômicos dos países. Objetivou-se descrever as mudanças da prevalência de dentes permanentes cariados no Brasil e em países de renda média-alta nos anos 1990 e 2017. Trata-se de um estudo descritivo realizado a partir de dados secundários extraídos do Global Burden of Disease. Foram incluídos os 53 países pertencentes ao grupo de renda média-alta. As estimativas de prevalência de cárie foram coletadas nos anos de 1990 e 2017. A variação percentual da prevalência foi calculada entre os dois anos. Também foram coletados os valores do Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) para cada país. Os resultados evidenciam tendência de redução da prevalência de dentes permanentes cariados no Brasil e na maioria dos países de renda média-alta. A prevalência de cárie não tratada no Brasil foi de 38,17%, em 1990, e de 37,46% em 2017. O Brasil ocupa a 41ª posição no ranking de redução na prevalência de cárie entre os 53 países avaliados. Os países que alcançaram as maiores reduções na prevalência de cárie foram os que melhoraram o seu IDH. Nesse sentido, considera-se a necessidade de rever as políticas públicas de saúde bucal, bem como uma reflexão acerca do enfrentamento das iniquidades presentes nos países pesquisados.

Abstract The distribution of caries is uneven and strongly associated with the different socioeconomic profiles of countries. The scope of this study was to describe the changes in the prevalence of decayed permanent teeth in Brazil and in upper-middle income countries for the years 1990 and 2017. It is a descriptive study based on secondary data extracted from the Global Burden of Disease. The 53 countries included in the upper-middle income group were included. Caries prevalence estimates were collected for the years 1990 and 2017. The percentage change in prevalence was calculated between the two years. The values of the Human Development Index (HDI) for each country were also collected. The results show the trend of a reduction in the prevalence of decayed permanent teeth in Brazil and in most upper-middle income countries. The prevalence of untreated caries in Brazil was 38.17% in 1990 and 37.46% in 2017. Brazil occupies the 41st position in the ranking of the reduction in the prevalence of caries among the 53 countries evaluated. The countries that achieved the greatest reductions in the prevalence of caries were those with an improvement in their HDI. In this respect, the need to review public oral health policies is revealed, as well as a reflection on addressing the inequities present in the countries surveyed.

Detecção do vírus da imunodeficiência felina em gatos domésticos (Felis catus) pela técnica de reação em cadeia da polimerase / Detection of feline immunodeficiency virus in domestic cats (Felis catus) by polymerase chain reaction technique

O objetivo deste trabalho foi detectar a presença de DNA do Vírus da Imunodeficiência Felina (FIV) em gatos domesticos (Feliz catus) assintomáticos. Foi realizada a tecnica de reação em cadeia da polimerase (PCR) em 50 animais. Para tal, foram coletadas amostras de sangue, por venopunção da jugular, de forma asséptica para armazenamento de 1-2 mL de sangue total. Os animais que participaram do estudo fizeram parte do projeto de castração "Vida digna" da Universidade Federal Rural da Amazônia. E a escolha dos animais foi realizada de maneira aleatória, sem distinção por sexo ou idade, resultando em 29 foram fêmeas e 21 machos. Para o diagnóstico, foi realizada a extração do DNA, em seguida as amostras foram testadas em duas reações de PCR utilizando- se dois conjuntos de primers do Gene gag de FIV. Achou-se uma prevalência de 2% (1/50), confirmando assim a presença do vírus na cidade de Belém. Assim, evidenciando a importância de testar os felinos mesmo sendo assintomáticos. Desta forma, faz-se necessário a realização de trabalhos futuros que amplie o número amostral dos animais testados para assim elucidar o perfil epidemiológico da doença na região de Belém do Pará, considerando a relevância clínica desta infecção e a correta conduta médica veterinária para evitar novas infecções.

The objective of this work was to detect the presence of Feline Immunodeficiency Virus (FIV) proviral DNA in asymptomatic domestic cats (Feliz catus). The polymerase chain reaction technique was performed from 50 animals. For this, blood samples were collected by jugular venipuncture, aseptically for storage of 1-2 mL of whole blood. The animals that participated in the study were part of the castration project "Vida digna" at the Universidade Federal Rural da Amazônia. And the choice of animals was performed randomly, without distinction by sex or age, resulting in 29 females and 21 males. For diagnosis, DNA extraction was performed, then the samples were tested in two PCR reactions using two sets of FIV gag gene primers. A prevalence of 2% (1/50) was observed, thus confirming the presence of the virus in the city of Belém. Thus, highlighting the importance of testing the felines even if they are asymptomatic. Therefore, it is necessary to carry out future work that expands the sample number of animals tested in order to elucidate the epidemiological profile of the disease in the region of Belém do Pará, considering the clinical relevance of this infection and the correct veterinary medical conduct to avoid new infections.

Repercussões da infodemia associada ao COVID-19 na saúde mental do idoso no Brasil / Repercusiones de la infodemia asociada al COVID-19 en la salud mental de los ancianos en Brasil / Repercussions of infodemia associated with COVID-19 on the mental health of the elderly in Brazil

O fenômeno denominado infodemia refere-se ao aumento do volume informacional sobre um tema em específico, que se multiplica rapidamente em um curto período de tempo, e tem-se destacado frente ao contexto da crise sanitária desencadeada pela pandemia de COVID-19. O excesso de informações pode suscitar sentimentos de medo, ansiedade, estresse e outras condições de sofrimento mental. O estudo tem como objetivo descrever o perfil de exposição a informações sobre COVID-19 e suas repercussões na saúde mental de idosos brasileiros. Trata-se de um estudo transversal realizado com 1924 idosos brasileiros. Coletaram-se dados por meio de web-based survey enviada aos idosos por redes sociais e e-mail, no período de julho a outubro de 2020. Os resultados da análise descritiva dos dados demonstram que a maioria dos idosos apresentou idade entre 60 e 69 anos (69,02por cento), é do sexo feminino (71,26por cento), casados (53,79 por cento) e de cor branca (75,57por cento). Cerca de 21,67por cento (n = 417) concluíram a graduação, 19,75por cento (380) concluíram especialização e 16,63por cento (320) concluíram mestrado ou doutorado. Foram reportados como fontes frequentes de exposição às notícias ou informações sobre a COVID-19, a televisão 862 (44,80por cento) e as redes sociais 651 (33,84por cento). Os participantes assinalaram que a televisão (46,47por cento; n = 872), as redes sociais (30,81por cento; n = 575) e o rádio (14,48por cento; 251) os afetavam psicológica e/ou fisicamente. Receber notícias falsas sobre a COVID-19 pela televisão (n = 482; 19,8por cento) e pelas redes sociais (n = 415; 21,5por cento) repercutiu, principalmente, estresse e medo. As informações disseminadas contribuem para conscientização, mas, também, afetam física e/ou psicologicamente muitos idosos, principalmente gerando medo e estresse(AU)

El fenómeno denominado infodemia hace referencia al aumento del volumen de información sobre un tema específico, que se multiplica rápidamente en un corto período, y ha destacado en el contexto de la crisis sanitaria desencadenada por la pandemia de la COVID-19. Demasiada información puede desencadenar sentimientos de miedo, ansiedad, estrés y otras condiciones de angustia mental. El estudio tiene como objetivo describir el perfil de exposición a la información sobre la COVID-19 y sus repercusiones en la salud mental de los ancianos brasileños. Se trata de un estudio transversal realizado con 1924 ancianos brasileños. Los datos fueron recolectados a través de una encuesta web enviada a los ancianos a través de redes sociales y correo electrónico, de julio a octubre de 2020. Los resultados del análisis descriptivo de los datos muestran que la mayoría de los ancianos tenían entre 60 y 69 años (69,02 por ciento), mujer (71,26 por ciento), casada (53,79 por ciento) y blanca (75,57 por ciento). El 21,67 por ciento (n = 417) concluyó su graduación, el 19,75 por ciento (380) concluyó especialización y el 16,63 por ciento (320) concluyó maestría o doctorado. La televisión 862 (44,80 por ciento) y las redes sociales 651 (33,84 por ciento) se reportaron como fuentes frecuentes de exposición a noticias o información sobre el COVID-19. Los participantes indicaron que la televisión (46,47 por ciento; n = 872), las redes sociales (30,81 por ciento; n = 575) y la radio (14,48 por ciento; 251) les afectaban psicológica y/o físicamente. Recibir noticias falsas sobre el COVID-19 en la televisión (n = 482; 19,8 por ciento) y en las redes sociales (n = 415; 21,5 por ciento) resultó principalmente en estrés y miedo. La información difundida contribuye a la sensibilización, pero también afecta física y/o psicológicamente a muchas personas mayores, generando principalmente miedo y estrés(AU)

The phenomenon called infodemia refers to the increase in the volume of information on a specific topic, which multiplies rapidly in a short period of time, and has stood out in the context of the health crisis triggered by the COVID-19 pandemic. Too much information can trigger feelings of fear, anxiety, stress, and other conditions of mental distress. The study aims to describe the profile of exposure to information about COVID-19 and its repercussions on the mental health of elderly Brazilians. This is a cross-sectional study carried out with 1924 elderly Brazilians. Data were collected through a web-based survey sent to the elderly via social networks and email, from July to October 2020. The results of the descriptive analysis of the data show that most of the elderly were aged between 60 and 69 years (69.02percent), female (71.26percent), married (53.79percent) and white (75.57percent). About 21.67percent (n = 417) concluded their graduation, 19.75percent (380) concluded their specialization and 16.63percent (320) concluded their master's or doctoral degrees. Television 862 (44.80percent) and social networks 651 (33.84percent) were reported as frequent sources of exposure to news or information about COVID-19. Participants indicated that television (46.47percent; n = 872), social networks (30.81percent; n = 575) and radio (14.48percent; 251) affected them psychologically and/or physically. Receiving fake news about COVID-19 on television (n = 482; 19.8percent) and on social media (n = 415; 21.5percent) mainly resulted in stress and fear. The disseminated information contributes to awareness, but also affects physically and/or psychologically many elderly people, mainly generating fear and stress(AU)

Cefaleia em idosos brasileiros no contexto de infodemia de covid-19 / Headache in Brazilian older people in the context of COVID-19 infodemic

Resumo Objetivo Analisar a prevalência e os fatores associados à cefaleia em idosos brasileiros no contexto de Infodemia de covid-19. Método Trata-se de um estudo transversal realizado com 3.307 idosos brasileiros com a utilização de um questionário virtual, autopreenchido por meio de celular, tablet ou computador com acesso à internet. A coleta de dados ocorreu entre junho de 2020 a janeiro de 2021. O modelo de análise foi composto por variáveis distribuídas em quatro blocos: variáveis exógenas, determinantes primários, comportamentos de saúde e condições de saúde. Regressão de Poisson com variância robusta foi utilizada para estimar as associações. Resultados A prevalência de cefaleia foi de 31,7%. O desfecho esteve associado ao uso de psicofármacos, preocupação com informações sobre a covid-19, sintomas de depressão e ansiedade, e percepção de estresse. Conclusão Considera-se que ansiedade, depressão e estresse estão associados a dor de cabeça em idosos que são expostos ao excesso de informação e informações falsas sobre a covid-19.

Abstract Objective Analyze the prevalence and factors associated with headache in Brazilian older people in the context of COVID-19 Infodemic. Methods This is a cross-sectional study carried out with 3,307 elderly Brazilians using a virtual questionnaire, self-completed using a cell phone, tablet or computer with internet access. Data collection was developed between June 2020 and January 2021. The analysis model consisted of variables distributed into four blocks: exogenous variables, primary determinants, health behaviors and health conditions. Poisson regression with robust variance was used to estimate the associations. Results The prevalence of headache was 31.7%. The outcome was associated with the use of psychotropic drugs, concern with information about covid-19, symptoms of depression and anxiety, and perception of stress. Conclusion Anxiety, depression and stress are thought to be associated with headache in older adults who are exposed to excess information and fake news about covid-19.

Prevalence of malocclusion in early childhood and its associated factors in a primary care service in Brazil / Prevalência de maloclusões na primeira infância e fatores associados em um serviço de atenção primária no Brasil

ABSTRACT Purpose to evaluate the prevalence of malocclusion and its associated factors of children cared for by a PHC Service in Porto Alegre, Brazil. Methods a cross-sectional study nested in a cohort, carried out in 12 Health Care Practices. Of the 414 children in the cohort examined, 268 were assessed for malocclusion. The presence of anterior open bite, posterior and anterior crossbite was evaluated by the criteria of Foster and Hamilton. Socioeconomic variables, breastfeeding habits and pacifier use information were collected through a standardized questionnaire. Data analysis was performed using a hierarchical approach by Poisson Regression with robust variance. Results out of the total 268 evaluated, 135 (50.4%) were boys, and the average age was 28.6 (± 11.9) months. Out of the 143 (53.4%) cases of malocclusion, 113 were anterior open bite, 16 were anterior crossbite, 27 were posterior crossbite, and 38 had increased overjet. In the final analysis, it was observed that there was a higher prevalence of malocclusion in children who never breastfed (PR = 1.44; 95%CI 1.00-2.08) and who always used a pacifier to sleep (PR = 1.81; 95%CI 1.14-2.86). Conclusion the prevalence of malocclusion in this population was high and was associated with behavioral habits, such as the use of pacifier and not breastfeeding.

RESUMO Objetivo avaliar a prevalência de maloclusões e seus fatores associados em crianças atendidas em um Serviço de APS de Porto Alegre, Brasil. Método estudo transversal aninhado a uma coorte, realizado em 12 Unidades de Saúde. Das 414 crianças da coorte examinadas, 268 foram examinadas para maloclusão. A presença de mordida aberta anterior, mordida cruzada posterior e anterior foi avaliada pelos critérios de Foster e Hamilton. Variáveis socioeconômicas, hábitos de amamentação e informações sobre o uso de chupeta foram coletados por meio de questionário padronizado. A análise dos dados foi realizada por meio de uma abordagem hierárquica por Regressão de Poisson com variância robusta. Resultados do total de 268 avaliados, 135 (50,4%) eram meninos e a média de idade foi de 28,6 (± 11,9) meses. Dos 143 (53,4%) casos de maloclusão, 113 eram mordida aberta anterior, 16 eram mordida cruzada anterior, 27 eram mordida cruzada posterior e 38 tinham overjet acentuado. Na análise final, observou-se que houve maior prevalência de maloclusões em crianças que nunca foram amamentadas (RP = 1,44; IC95% 1,00-2,08) e que sempre usaram chupeta para dormir (RP = 1,81; IC95% 1,14 -2,86). Conclusão a prevalência de maloclusões nesta população foi elevada e esteve associada a hábitos comportamentais, como o uso de chupeta e a não amamentação.