Incidence and prevalence of diabetes self-reported on elderly in south of Brazil: results of EpiFloripa Ageing Study / Incidência e prevalência de diabetes autorreferido em idosos do sul do Brasil: resultados do estudo EpiFloripa Idoso

Abstract This study investigated the prevalence and incidence of diabetes self-referred in the elderly. Longitudinal population-based study (EpiFloripa Ageing Study), with 1.702 elderly in 2009/10 and 1.197 in 2013/14 of Florianópolis, SC. Self-reported and anthropometric data were collected at home. The prevalence of diabetes self-referred in 2009/10 was 22.1% (95%CI 20.1-24.1). The characteristics were: no formal schooling (2.30; CI95% 1.32-4.00); 5 to 8 years of schooling (OR = 1.70, CI95% 1.07-2.69); increased waist circumference (OR = 3.31, CI95% 2.05-5.34) and hypertension (OR = 2.38, CI95%: 1.68-3.36). The incidence of diabetes self-reported after four years of follow-up was 8.3% (95% CI, 6.7-10.3). After adjustment: increased waist circumference (OR= 2.23, CI95% 1.09-4.57) at baseline was associated with the incidence of diabetes. The prevalence and incidence of diabetes were high among the elderly. Interventions must be performed especially with elderly with low and without formal schooling, with increased waist circumference and hypertension, thus they were the subgroups with higher odds ratio of reporting and developing diabetes.

Resumo Este estudo investigou a prevalência e a incidência de diabetes autorreferido em idosos. Estudo longitudinal de base populacional (Estudo EpiFloripa Idoso), com 1.702 idosos em 2009/10 e 1197 em 2013/14, de Florianópolis, SC. Os dados autorrelatados e antropométricos foram coletados no domicílio. A prevalência de diabetes em 2009/10 foi de 22,1% (IC 95%: 20,1-24,1). As características associadas com a prevalência de diabetes foram: não possuir escolaridade formal (OR = 2,30; IC95% 1,32-4,00); ter 5 a 8 anos de estudo (OR = 1,70, IC95% 1,07-2,69); circunferência da cintura aumentada (OR = 3,31, IC95% 2,05-5,34) e hipertensão (OR = 2,38, IC95%: 1,68-3,36). A incidência de diabetes autorreferida após quatro anos de acompanhamento foi de 8,3% (IC95% 6,7-10,3), e apresentar circunferência da cintura aumentada (OR = 2,23, IC95% 1,09-4,57) na linha de base foi associado à incidência de diabetes. A prevalência e incidência de diabetes foram elevadas entre os idosos. Intervenções devem ser realizadas especialmente com idosos de baixa ou sem escolaridade formal, com maior circunferência da cintura e hipertensão, pois foram os subgrupos com maiores chances de relatar e desenvolver diabetes.

Change in overweight and obesity over a decade according to sociodemographic factors in Brazilian adolescents / Mudança no sobrepeso e obesidade após uma década de acordo com fatores sociodemográficos em adolescentes brasileiros

Abstract The aims were to examine changes in the prevalence of overweight and obesity among students from 2001 to 2011, and to verify if these changes differ according to age group, area of residence, and family income. We analyzed two cross-sectional surveys conducted in 2001 and 2011 with brazilian adolescents. Sociodemographic and anthropometric characteristics were self-reported using a questionnaire. Multinomial logistic regression was used to analyze changes in overweight and obesity between the two surveys. The nutritional status was the outcome of the present study and the surveys (2001 and 2011) were the exposure. The odds of being overweight and obese were higher among boys and girls in urban areas in the 2011 survey compared to the 2001. Boys and girls with higher income were also more likely to present overweight and obesity in the second survey compared to the first. An increase of overweight and obesity was observed over a decade. We suggest that future interventions consider the area of residence and the family income to strengthen the effectiveness of actions developed to prevent and control these indicators among adolescents.

Resumo Os objetivos do estudo foram examinar as mudanças na prevalência de sobrepeso e obesidade entre os estudantes de 2001 a 2011 e verificar se essas alterações diferem de acordo com a faixa etária, a área de residência e a renda familiar. Analisamos dois levantamentos transversais realizados em 2001 e 2011 com adolescentes brasileiros. As características sociodemográficas e antropométricas foram autorrelatadas por meio de um questionário. Regressão logística multinomial foi utilizada para analisar as mudanças no sobrepeso e obesidade entre os dois inquéritos. O estado nutricional foi considerado o desfecho do presente estudo e os inquéritos (2001 e 2011) foram as exposições. As razões de chance de sobrepeso e obesidade foram maiores entre os meninos e meninas em áreas urbanas no inquérito de 2011 em comparação com 2001. Meninos e meninas com maior renda também apresentaram maior chance de sobrepeso e obesidade no segundo inquérito. Sugerimos que futuras intervenções considerem a área de residência e a renda familiar para fortalecer a eficácia das ações desenvolvidas para prevenir e controlar esses indicadores entre os adolescentes.

Estudo Longitudinal EpiFloripa Idoso - Rotinas de organização e protocolos referentes à coleta, análise e armazenamento de material biológico, exames de imagem e capacidade físico-funcional / EpiFloripa Ageing Longitudinal Study - Organizational routines and protocols related to the collection, analysis and storage of biological material, image exams and physical-functional capacity

Resumo Introdução Exames complementares podem contribuir para a compreensão da etiologia de agravos à saúde de idosos. Objetivo Descrever os aspectos operacionais e protocolos referentes à coleta, análise e armazenamento de material biológico, exames de imagem e capacidade físico-funcional. Método Estudo longitudinal, de base populacional, com 604 idosos (≥ 60 anos) do estudo EpiFloripa Idoso, em 2014. Foram coletados dados de material biológico, composição corporal, densitometria óssea, ultrassonografia da espessura íntima média das artérias carótidas, força de preensão manual e a atividade física. Resultados A taxa de resposta foi de 50,4%. Houve perda de seguimento em relação à faixa etária, estado cognitivo e atividades de vida diária. Os indivíduos que realizaram os exames eram mais novos, trabalhavam no momento da entrevista, ingeriam álcool, eram fisicamente ativos. Além de apresentarem menor grau de dependência, ausência de déficit cognitivo, ausência de sintomas depressivos e ausência de dificuldade na mobilidade. Conclusão Espera-se que a descrição das rotinas aplicadas possa auxiliar no desenvolvimento de novas pesquisas semelhantes em grupos de idosos. Assim, poderá ser acompanhado o processo de envelhecimento da população, seus fatores de risco e proteção.

Abstract Background Complementary exams may contribute to the understanding of the etiology of health problems in older adults. Objective To describe the operational aspects and protocols used to collect, analyze and storage biological materials, image exams and physical-functional capacity tests. Method This is a longitudinal and population-based study with 604 older adults (≥ 60 years) from EpiFloripa Ageing Study, in 2014. Data of biological material, body composition, bone densitometry, ultrasonography of the carotid artery intima average thickness, hand grip strength and physical activity were collected. Results The response rate was 50.4%. There was loss of follow-up in relation to age, cognitive status, and activities of daily living. The individuals who performed the tests were younger, worked by the time of the interview, ingested alcohol and were physically active. Also, they were less dependent, absence of cognitive impairment, absence of depressive symptoms and absence of difficulty in mobility. Conclusion It is expected that the description of the applied routines may help in the development of new similar research in the older adult population. Thus, the aging process of the population, its risk and protection factors can be followed.

Neighborhood environmental characteristics and sedentary behavior in later life: the EpiFloripa Study / Características do ambiente do bairro e comportamento sedentário em idosos: o estudo EpiFloripa

Little is known about the relationship between perceived environmental characteristics and seden-tary behavior (SB) using accelerometry in older adults. The aim of this study was to investigate the association between perceived neighborhood environmental characteristics and SB using acceler-ometry in 423 older adults from Florianopolis, Brazil. The time spent in SB was measured by an accelerometer (Actigraph-GT3X and GT3X+) for seven days and it was defined as < 100 counts per minute. Neighborhood characteristics were assessed using the 17-item of the A-NEWS scale. Lin-ear regression was used to examine the association between perceived neighborhood environmental characteristics and SB. The results showed that older adults spent about 631.9 minutes/day in SB which corresponds to 66% of their waking time/day. Men who reported "access to shops" (ß = -66.87; 95%CI: -113.80; -19.66), "access to services" (ß = -65.65; 95%CI: -118.63; -12.61), "access to food shops" (ß = -78.38; 95%CI: -123.79; -32.93) and "access to bus stop" (ß = -66.69; 95%CI: -110.32; -22.95) spent over one hour less in SB. In women, lower SB was associated to easier "access to clubs and gyms" (ß = -24.57; 95%CI: -48.13; -0.89) and "access to open spaces gyms" (ß = -31.67 95%CI: -58.80; -4.21). These findings indicate that better access and greater diversity of places in the neighborhood environment could be an important factor to reduce SB in older Brazilian adults

Pouco se conhece sobre a associação entre características do ambiente e comportamento sedentário (CS) medido por acelerometria em idosos. Esse estudo objetiva analisar a associação entre as características do ambiente percebido e CS em idosos de Florianópolis, Brasil. Participaram 423 idosos (62,1% mulheres) de Florianó-polis, selecionados entre os participantes do Projeto EpiFloripa. O tempo despendido em CS foi mensurado por acelerometria (Actigraph-GT3X e GT3X+) por sete dias, considerado como CS abaixo de 100 counts. As características da vizinhança foram medidas por 17 itens da escala A-NEWS. Análise de regressão linear foi utilizada para testar a associação entre o as características percebidas do ambiente da vizinhança e o CS. Para essa finalidade foi usado o software Stata 13.0, utilizando o comando "svy" para amostra complexas e considerando pesos amostrais. Os resultados mostram que os idosos passam em média 631,9minutos/dia em CS, o que representa cerca de 66% do tempo em que estão acordados. Para os homens que reportaram perceber a presença de "comércio de venda produtos" (ß = -66,87; IC95%: -113,80; -19,66), "comércio de serviços" (ß = -65,65; IC95%: -118,63; -12,61), "comércio de venda de alimentos" (ß = -78,38; IC95%: -123,79; -32,93) e "presença de pontos de ônibus" (ß = -66,69; IC95%: -110,32; -22,95) o CS foi de aproximadamente uma hora a menos do que os que não percebem estes atributos do ambiente. Entre as mu-lheres idosas o menor CS foi associado com a "presença de clubes e academias" (ß = -24,57; IC95%: -48,13; -0,89), "presença de academias ao ar livre" (ß = -31,67; IC95%: -58,80; -4,21). Os resultados indicam que melhores acessos e maior diversidade de lugares no ambiente da vizinhança podem ser fatores importantes para reduzir o CS em idosos

Orientações para utilização de acelerômetros no Brasil / Instructions for accelerometer use in Brazil

O objetivo do presente estudo foi apresentar um conjunto de orientações para a utilização de acelerômetros no Brasil. O método consistiu na revisão e síntese de artigos que utilizaram acelerômetros como instrumento de medida objetiva da atividade física. Com base nesses estudos, buscou-se apresentar orientações para as fases pré-coleta (seleção do acelerômetro; testagem da calibração dos acelerômetros, atualização de firmware; estudo piloto; e definição de protocolo), coleta (distribuição dos acelerômetros; contato com participantes; e devolução dos acelerômetros) e pós-coleta (processamento; transformação e interpretação dos dados; e comparabilidade dos dados) do uso de acelerômetros. São descritos procedimentos para facilitar as tomadas de decisões relacionadas ao uso desses dispositivos, bem como para obtenção de dados de acelerometria válidos e reprodutíveis. As orientações são uma iniciativa de pesquisadores da área a fim de proporcionar um avanço metodológico nas medidas objetivas da atividade física. A adoção das orientações pode facilitar a padronização dos procedimentos empregados e a comparabilidade de resultados entre estudos com acelerômetros no Brasil.

The aim of this study was to develop instructions for using accelerometers to measure physical activity in Brazil. This manuscript is a review and synthesis of scientific papers that have used accelerometers for objective physical activity assessment in different age groups as well as studies providing directions for using activity monitors in large-scale studies. In this study, we present instructions for the pre-data collection (selection of monitor; unit calibration, firmware update, pilot study, protocol definition), data collection (monitor distribution, contacting participants, monitor return) and post-data collection (data processing, transformation and interpretation) phases. We describe procedures for facilitating decision making related to using accelerometers, as well as for obtaining valid and reliable accelerometer physical activity data. This set of instructions is an initiative of a group of physical activity researchers with the purpose of contributing to methodologically advance the field of objective physical activity measurement in Brazil. The current set of instructions intend to facilitate the standardization of procedures for collecting physical activity data with accelerometers in Brazil and, thus, for ascertaining future comparability of data collected in different studies.

Benefícios da prática do caratê para pessoas idosas / Benefits of the karate practice for elderly

Atualmente, os idosos buscam um estilo de vida mais saudável com prática de exercícios físicos inovadores para além das tradicionais difundidas no meio: caminhadas, hidroginástica e musculação. Entretanto, são escassas as informações em artigos científicos a respeito da prática do caratê nesta faixa etária. Objetivo: analisar o índice de massa corporal, perímetro da cintura, pressão arterial, condição cardiorrespiratória, força muscular para membros inferiores, flexibilidade e o estado de humor de idosas com hipertensão arterial praticantes de caratê. Métodos: Estudo de natureza quantitativa, realizado com 13 mulheres com média de idade de 64,78 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial, que realizaram aulas de caratê durante três meses, três vezes por semana, com intervalo de repouso de 48 horas entre sessões. Foram analisadas: Índice de Massa Corporal (IMC), perímetro da cintura, pressão arterial sistólica e diastólica, condição cardiorrespiratória, força muscular para membros inferiores, flexibilidade e estado de humor. Resultados: Foram observadas melhoras significantes (p<0,05) para: IMC, perímetro da cintura, pressão arterial, condição cardiorrespiratória, força muscular de membros inferiores e flexibilidade. Não foram observadas mudanças significativas para os domínios do Profile of Mood State (POMS). Conclusão: O caratê promove benefícios para pessoas idosas hipertensas com aumento da aptidão cardiorrespiratória, diminuição da pressão arterial, diminuição IMC e perímetro da cintura, podendo ser considerado mais uma opção de exercício físico utilizado no tratamento/controle da hipertensão arterial pelos benefícios observados nos sujeitos da pesquisa à facilitação das ações do dia a dia e do envelhecer mais ativo.

Nowadays, the elderly people are looking for innovative practice of physical exercises in addition to the traditional approaches: walking, water aerobics and weight training. However, there is a lack of information in scientific articles regarding the practice of Karate in the elderly population. Objective: this study is aimed at analyzing the body mass index, waist circumference, blood pressure, cardiorespiratory fitness, muscular strength for lower members, flexibility and the mood among elderly people with hypertension who practice karate. Methods: A quantitative study, led with 13 women with a mean age of 64.78 years, diagnosed with hypertension, who performed karate lessons for three months, three times a week, with an interval of 48 hours rest. The variables of the study were: nutritional profile, blood pressure, cardiorespiratory fitness, muscular strength to inferior members, flexibility and humor. Results: Were identified significant improvements (p<0.05) for: Body Mass Index (BMI), waist circumference, blood pressure, cardiorespiratory fitness, muscular strength and flexibility of the lower members. No significant changes to the areas of the Profile of Mood State (POMS) were observed. Conclusion: The karate promotes benefits for hypertensive elderly people by increasing cardiorespiratory fitness, decreased blood pressure, decreased BMI and waist circumference and may be considered more of an option exercise used in the treatment/control of hypertension for the identified benefits among subjects searching the facilitation of their day-to-day and more active aging.

Qualidade de vida, saúde e política pública de idosos no Brasil: uma reflexão teórica / Quality of life, health and public policy of elderly in Brazil: a theoretical reflection

Estudo teórico que objetivou refletir sobre os fatores que se relacionam com a qualidade de vida de idosos no Brasil. Portanto, destacam-se nesse texto os aspectos do envelhecimento humano, as políticas públicas voltadas para os idosos e o envelhecimento ativo. A partir desses eixos temáticos, percebe-se uma relação evidente entre a qualidade de vida com os aspectos da vida do idoso, como a autonomia, independência, dependência, prática de atividades físicas e os laços sociais, afetivos e culturais.

Theoretical study that aimed to reflect about the factors that relate to the quality of life of elderly in Brazil. Therefore, this text stands out aspects of human aging, public policies targeting the elderly and active aging. From these themes, was demonstrated a clear link between the quality of life with aspects of life of the elderly, such as autonomy, independence, dependence, physical activity practice and the social, affective and cultural ties.