Diabetes mellitus referido e fatores sociodemográficos, clínicos e epidemiológicos em pacientes adultos com tuberculose / Sociodemographic, clinical and epidemiological factors in adults patients with tuberculosis and its association with diabetes mellitus

Trata-se de estudo transversal usando dados secundários registrados no Sistema Informação de Agravos de Notificação - SINAN. Constituiu objetivo do estudo a análise dos fatores sociodemográficos, clínicos e epidemiológicos de pacientes adultos notificados no SINAN como caso novo de tuberculose (TB) e sua associação com o diabetes mellitus (DM) no Estado de Minas Gerais (MG) no período de 2007 a 2011. O atual quadro epidemiológico do mundo demonstra que a incidência de TB permanece alta em países em desenvolvimento e a prevalência do DM aumenta globalmente, gerando problemas de saúde pública mundial, que podem ser ainda maiores quando há associação das duas doenças. Estudos internacionais demonstram que pacientes com DM têm mais chances de desenvolver tuberculose, devido à alteração imunológica que possuem. No Brasil estudos que abordem a associação entre TB e DM são incipientes e consequentemente não há propostas de um manejo integrado. Assim, é necessário adaptar os programas de tuberculose para incorporar fatores de risco adicionais e realizar pesquisas para propor normas políticas e práticas nessa área. A coleta foi realizada junto às áreas técnicas de TB e de DM da Secretaria de Estado de Saúde/MG e totalizou 19.343 notificações de TB no período estudado. Houve associação significativa (p<0,05) de cura com abandono e com óbito em relação a sexo, raça, escolaridade e faixa etária. Considerando apenas os casos de DM a associação foi significativa apenas com faixa etária, com 82,6% de cura, 14,8% de abandono e 2,7% de óbito na faixa de 20 a 39 anos; 88,5% de cura, 6,5% de abandono e 5,0% de óbito entre 40 e 59 anos e 87,6% de cura, 5,3% de abandono e 7,1% de óbito na população de 60 anos ou mais. Das notificações de TB, 6,1% tinham DM. No grupo de pacientes com HIV/AIDS e DM houve baixo percentual de cura (67%) e alto de abandono (23%), inclusive em comparação com o grupo geral das 19.343 notificações. Alcoolismo também foi significativo...

It is cross-sectional study using secondary data in the information system (SINAN). The aim of this study is analyze sociodemographic, clinical and epidemiological factors in adults patients reported in an information system (SINAN) with tuberculosis (TB) and its association with diabetes mellitus (DM) in the State of Minas Gerais (MG) in the period from 2007 to 2011. The current epidemiological situation in theworld shows that the incidence of TB remains high in developing countries and the prevalence of diabetes increases globally, generating global public health problems, which can be even greater when the association of the two diseases. International studies show that patients with diabetes are more likely to develop tuberculosis because the immune impairment. In Brazil, studies that address the associationbetween TB and DM are incipient and consequently don’t have proposals for an integrated approach. Thus, it is necessary to adjust the TB programs to incorporate additional risk factors and conduct research to propose standards policies and practices in this area. Data collection was conducted with the Technical Areas of TB and DM in the State Department of Health / MG and totaled 19,343 TB notifications in the period studied. There was significant association (p <0.05) of cure withabandonment and death in relation to sex, race, education and age. Considering only the cases of DM, the association was significant only with age, with 82.6% of cure, 14.8% of abandonment and 2.7% of death in the age group 20-39 years. In the age group 40 and 59 years was 88.5% of cure, 6.5% of abandonment and 5.0% of death. In the population aged 60 years or more was 87.6% of cure, 5.3% of abandonment and 7.1% of death. Between the TB notifications, 6.1% of the patients had DM. In thepatients group with HIV/AIDS and DM, the cure percentage was low (67%) and the abandonment rate was high (23%), even in comparison with the general group of 19,34...

Programa de assistência sistematizada a gestante diabética: perfil de mulheres atendidas em um hospital universitário de Belo Horizonte, Minas Gerais / Programa de asistencia sistematizada a embarazadas diabeticas: perfil de mujeres atendidas en un hospital universitario de Belo Horizonte, Minas Gerais / Systematic assistance program during diabetic pregnancy: profile of women attended in a university hospital from Belo Horizonte, Minas Gerais

O objetivo com este estudo foi analisar o perfil de mulheres com diagnóstico de diabetes gestacional, uma das complicações mais comuns durante a gestação. Foram utilizados, para tal, dados do Programa de Assistência Sistematizada à Gestante Diabética, desenvolvido pelo Serviço Especial de Endocrinologia e Metabologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais. Esses dados foram levantados com base na análise de 330 fichas de cadastro e prontuários das mulheres atendidas no Serviço no período de 1997 a 2003. Algumas das variáveis consideradas para análise foram: história familiar de diabetes mellitus, período de diagnóstico do diabetes, faixa etária, uso de insulina, tabagismo, etilismo e diagnóstico de hipertensão arterial, presença de filhos com peso ao nascer acima de 4 kg. Os resultados mostraram que entre as mulheres com diabetes gestacional, 68% apresentavam história familiar de diabetes mellitus, sendo o diagnóstico confirmado no3º trimestre em 74% dos casos. Observou-se, ainda, que 22% das gestantes eram tabagistas, 23% hipertensas e apenas42% haviam planejado a gravidez. Diante desses dados, percebe-se que é necessário intensificar o acompanhamento de mulheres que manifestaram diabetes gestacional monitorando outros fatores de risco que podem levar ao aparecimento do diabetes mellitus tipo 2, favorecendo o diagnóstico precoce e o encaminhamento adequado.

The objective of this study is to analyze the profile of women with gestational diabetes, one of the most common complications in pregnancy. It used data from the Systematic Assistance Program in Diabetic Pregnancy developed for the Special Service in Endocrinology and Metabolism of the Federal University Hospital in Minas Gerais. This data came from 330 registration forms and medical records of patients treated by the service between 1997 and 2003. The following variables have been considered: family history of diabetes mellitus, period of diagnostic of diabetes, age, use of insulin, smoking, alcoholism, arterial hypertension, previous delivery of a LGA baby. The results showed that 68% of the women had a family history of diabetes mellitus and 74% confirmed the diagnosis in the 3rd trimester. It was observed that 22% were smokers, 23% had arterial hypertension and only 42% had planned the pregnancy. Based on these data we notice that it is necessary to intensify the monitoring of women with gestational diabetes watching for other risk factors leading to the diabetes mellitus type 2, favouring an early diagnosis and an adequate medical referral.

Este estudio tiene como objetivo analizar el perfil de las mujeres diagnosticadas con diabetes gestacional. Para ello seutilizaron datos del Programa de Asistencia Sistematizada a Embarazadas Diabéticas desarrollado por el Servicio Especialde Endocrinología y Metabología del Hospital de la Universidad Federal de Minas Gerais. Dichos datos fueron obtenidos delanálisis de 330 fichas de registro y expedientes médicos de mujeres que asistieron al servicio entre 1997 y 2003. Algunas delas variables consideradas para el análisis fueron: historia familiar de diabetes mellitus, período de diagnóstico de la diabetes,edad, uso de la insulina, tabaquismo, alcoholismo, diagnóstico de hipertensión arterial, presencia de niños con peso al nacersuperior a los 4 kg. Los resultados mostraron que 68% de las mujeres con diabetes gestacional tenía antecedentes familiares de diabetes mellitus y el diagnóstico se confirmó en el 3er trimestre en 74% de los casos. También se observó que el 22%de las mujeres embarazadas era fumante, 23% hipertensa y que sólo 42% había planeado el embarazo. Ante tales datos hay necesidad de intensificar el seguimiento de mujeres con diabetes gestacional controlando otros factores de riesgo que pueden conducir a la diabetes mellitus tipo 2 mediante, favoreciendo el diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado.