Transfusäo autóloga usando os métodos de coleta pré-operatória e recuperaçäo intra-operatória em cirurgias ortopédicas eletivas / Autologous transfusion using preoperative and intraoperative recovering collet method in elective orthopoedic oerations

Os dados obtidos durante 14 meses com o Programa de Autotransfusäo (PAT), do Hospital do Aparelho Locomotor SARAH-BSB, foram coligidos e analisados. O PAT foi implementado para minimizar e até mesmo eliminar riscos das transfusöes homólogas, aumentando a segurança, a eficácia e melhorando a relaçäo custo/benefício dos procedimentos. Buscou-se também diminuir a demanda de sangue homólogo compatível para aqueles pacientes cujo grupo sanguíneo é difícil de ser encontrado. A transfusäo autóloga elimina os riscos da aquisiçäo de doenças transmitidas pelo sangue de doadores infectados, impede a aloimunizaçäo, as reaçöes alérgicas e a doença imune da reaçäo do hospedeiro ao enxerto. Para o Serviço de Hemoterapia, ela atende a demanda por sangue de tipos raros e permite um aumento dos estoques. Como a autotransfusäo é um procedimento invasivo, o paciente-doador pode apresentar reaçöes, em sua maioria leves, desencadeadas principalmente por reflexo "vaso-vagal". Após preencherem as condiçöes de admissäo ao PAT, os pacientes ou os seus responsáveis, quando menores de idade, eram informados sobre o mesmo e, concordando, assinavam uma declaraçäo de anuência. Os métodos utilizados para a realizaçäo das transfusöes autólogas foram: a) coleta pré-operatória; b) recuperaçäo intra-operatória de lavado de hemácias ("Cell Saver")...

Dinâmica da central de material e esterilizaçäo: preparo do instrumental utilizado em cirurgias ortopédicas / The Central Supply and Sterilization: system that attends the ortopedic surgical program

Este relato destaca a importância de um Centro de Material com um serviço centralizado e suas vantagens. Comenta a implantaçäo de um sistema de atendimento à programaçäo cirúrgica ortopédica referente ao preparo do instrumental cirúrgico. Relaciona os cuidados importantes a serem observados no uso e manuseio do material, destacando sua manutençäo, além de obsevaçöes a respeito da esterilizaçäo do instrumental; contribuindo assim, para o processo ensino/aprendizagem nessa área específica. Conclui-se neste trabalho que a implantaçäo do tal sistema no Hospital Sarah, Brasília, aumentou a produtividade e reduziu os gastos com o material cirúrgico.