Fatores relacionados aos sintomas depressivos em pessoas idosas com diabetes mellitus / Factors related to depressive symptoms in older adults with diabetes mellitus / Factores relacionados con síntomas depresivos en ancianos con diabetes mellitus

RESUMO Objetivo: identificar os fatores relacionados aos sintomas depressivos em pessoas idosas com diabetes mellitus. Método: pesquisa transversal, com abordagem quantitativa e realizada com a participação de 144 pessoas idosas cadastradas em 72 Unidades Saúde da Família do município de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Os dados foram coletados no período de setembro a dezembro de 2019, utilizando instrumento para a obtenção de dados referentes ao perfil sociodemográfico e clínico e a Escala de Depressão Geriátrica mediante estatística descritiva e inferencial. Resultados: observou-se que 75,7% dos idosos com diabetes não tinham sintomas depressivos. Foi evidenciada associação significativa entre a sintomatologia depressiva e as variáveis renda pessoal (p=0,044), tipo de renda (p=0,020), dislipidemia (p=0,038), complicações do diabetes (p=0,045) e a retinopatia (p=0,033). Conclusão: os fatores sociais, de saúde e relacionados ao diabetes podem influenciar negativamente a condição psíquica da pessoa idosa e favorecer o surgimento de sintomas depressivos.

ABSTRACT Objective: to identify the factors related to depressive symptoms in older adults with Diabetes Mellitus. Method: a cross-sectional study with a quantitative approach conducted with 144 older adults registered in 72 Family Health units from the municipality of João Pessoa, Paraíba, Brazil. The data were collected from September to December 2019, using an instrument to obtain information referring to the sociodemographic and clinical profile and the Geriatric Depression Scale by means of descriptive and inferential statistics. Results: it was observed that 75.7% of the diabetic older adults did not present depressive symptoms. There was a significant association between depressive symptoms and the following variables: personal income (p=0.044), type of income (p=0.020), dyslipidemia (p=0.038), diabetes complications (p=0.045) and retinopathy (p=0.033). Conclusion: the social and health factors, as well as those related to diabetes, can exert negative influences on older adults' psychological state and favor the onset of depressive symptoms.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores relacionados con síntomas depresivos en ancianos con Diabetes Mellitus. Método: investigación transversal, de enfoque cuantitativo y realizada con la participación de 144 adultos mayores registrados en 72 unidades de Salud de la Familia del municipio de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Los datos se recolectaron entre septiembre y diciembre de 2019, utilizando un instrumento para obtener datos sobre el perfil sociodemográfico y clínico y la Escala de Depresión Geriátrica mediante estadística descriptiva e inferencial. Resultados: se observó que el 75,7% de los ancianos que padecían diabetes no tenían síntomas depresivos. Se registró una asociación significativa entre los síntomas depresivos y las variables ingresos personales (p=0,044), tipo de ingresos (p=0,020), dislipidemia (p=0,038), complicaciones de la diabetes (p=0,045) y retinopatía (p=0,033). Conclusión: los factores sociales, de salud y relacionados con la diabetes pueden ejercer influencias negativas sobre el estado psicológico de los ancianos y favorece la aparición de síntomas depresivos.

Ansiedade, depressão, estresse e bem-estar em cuidadores de pessoas com sequelas de acidente vascular encefálico / Ansiedad, depresión, estrés y bienestar en cuidadores de personas con secuelas de accidente cerebrovascular / Anxiety, depression, stress and well-being in caregivers of people with stroke sequelae

RESUMO Objetivo: correlacionar a ansiedade, a depressão e o estresse com o bem-estar em cuidadores de pessoas com sequelas de acidente vascular encefálico. Método: estudo transversal e quantitativo realizado com 151 cuidadores informais primários de pessoas com sequela de acidente vascular encefálico. Dados coletados por meio de entrevistas realizadas em domicílios, utilizando-se instrumento estruturado para levantamento de informações sociodemográficas e as Escala de Ansiedade, Depressão e Estresse-21 e Bem-Estar Subjetivo. Realizou-se análise descritiva e inferencial com nível de significância de 5%. Resultados: a maioria dos cuidadores apresentou níveis normais de ansiedade (n=115), depressão (n=116) e estresse (n=120). A maior média de bem-estar subjetivo foi sobre as experiências negativas, refletindo bem-estar total negativo. Observaram-se correlações significativas (p≤0,05) entre o bem-estar subjetivo positivo e negativo e a ansiedade, depressão e o estresse. Conclusão: evidenciou-se que o bem-estar subjetivo dos cuidadores analisados apresentou correlação com os estados emocionais de ansiedade, depressão e estresse.

RESUMEN Objetivo: correlacionar la ansiedad, la depresión y el estrés con el bienestar de los cuidadores de personas con secuelas de accidente cerebrovascular. Método: estudio transversal y cuantitativo realizado con 151 cuidadores primarios informales de personas con secuelas de accidente cerebrovascular. Datos recolectados a través de entrevistas realizadas en hogares, utilizando un instrumento estructurado de relevamiento de información sociodemográfica y la Escala de Ansiedad, Depresión y Estrés-21 y Bienestar Subjetivo. Se realizó análisis descriptivo e inferencial con un nivel de significancia del 5%. Resultados: la mayoría de los cuidadores presentaron niveles normales de ansiedad (n = 115), depresión (n = 116) y estrés (n = 120). El promedio más alto de bienestar subjetivo se registró en experiencias negativas, lo que refleja un bienestar general negativo. Se observaron correlaciones significativas (p≤0.05) entre el bienestar subjetivo positivo y negativo y la ansiedad, depresión y estrés. Conclusión: se evidenció que el bienestar subjetivo de los cuidadores analizados se correlacionó con los estados emocionales de ansiedad, depresión y estrés.

ABSTRACT Objective: to correlate anxiety, depression, and stress with well-being in caregivers of people with stroke sequelae. Method: cross-sectional and quantitative study carried out with 151 informal primary caregivers of people with stroke sequelae. Data collected through interviews carried out in households, using a structured instrument for surveying sociodemographic information and the Scale of Anxiety, Depression and Stress-21 and Subjective Well-Being. Descriptive and inferential analysis was performed with a significance level of 5%. Results: most caregivers had normal levels of anxiety (n=115), depression (n=116) and stress (n=120). The highest average of subjective well-being was on negative experiences, reflecting negative overall well-being. Significant correlations (p≤0.05) were observed between positive and negative subjective well-being and anxiety, depression, and stress. Conclusion: it was evidenced that the subjective well-being of the analyzed caregivers was correlated with the emotional states of anxiety, depression, and stress.

Competência em comunicação interpessoal no trabalho de enfermeiros em ambiente hospitalar / Competencia en comunicación interpersonal en el trabajo de enfermeros en un entorno hospitalario / Interpersonal communication competence in the work of nurses in a hospital environment

RESUMO Objetivo: associar a competência em comunicação interpessoal ao perfil clínico e os aspectos relacionados ao trabalho dos enfermeiros. Método: estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 152 enfermeiros de um hospital universitário em João Pessoa, Paraíba, Brasil. Os dados foram coletados mediante a utilização de um instrumento para obtenção dos dados sociodemográficos, condições de saúde e aspectos relacionados ao trabalho e da Escala de Competência em Comunicação Interpessoal. Foram realizados os testes Mann-Whitney e Kruskal-Wallis para avaliar associação/preditores. Resultados: os enfermeiros apresentaram médias elevadas de competência em comunicação interpessoal (61,50±7,31). Foram observadas associações significativas (p≤0,05) entre a competência em comunicação interpessoal e as variáveis prática de atividade física (p=0,027), consumo de bebidas alcoólicas (p=0,002), doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo (p=0,001), transtornos mentais e comportamentais (p=0,021), uso de analgésicos (p=0,001), anti-inflamatórios (p=0,001), medicamentos que atuam no sistema digestivo (p=0,003) e treinamento (p=0,031). Conclusão: a competência em comunicação interpessoal é influenciada pelas condições de saúde dos enfermeiros e pelas características do trabalho desempenhado.

RESUMEN Objetivo: asociar la competencia en comunicación interpersonal con el perfil clínico y aspectos relacionados con el trabajo del enfermero. Método: estudio transversal con abordaje cuantitativo, realizado con 152 enfermeros de un hospital universitario de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Los datos se recolectaron mediante el uso de un instrumento para la obtención de datos sociodemográficos, condiciones de salud y aspectos relacionados con el trabajo y la Escala de Competencia de Comunicación Interpersonal. Se realizaron pruebas de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis para evaluar asociación / predictores. Resultados: los enfermeros presentaron altos promedios de competencia en comunicación interpersonal (61,50 ± 7,31). Se observaron asociaciones significativas (p≤0.05) entre la competencia en la comunicación interpersonal y las variables práctica de actividad física (p = 0.027), consumo de alcohol (p = 0.002), enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo (p = 0.001), trastornos mentales y del comportamiento (p = 0,021), uso de analgésicos (p = 0,001), antiinflamatorios (p = 0,001), fármacos que actúan sobre el sistema digestivo (p = 0,003) y entrenamiento (p = 0,031). Conclusión: la competencia en la comunicación interpersonal está influenciada por las condiciones de salud de los enfermeros y las características del trabajo realizado.

ABSTRACT Objective: to associate competence in interpersonal communication with the clinical profile and aspects related to the nurses' work. Method: cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with 152 nurses from a university hospital in João Pessoa, Paraíba, Brazil. Data were collected using an instrument to obtain sociodemographic data, health conditions and aspects related to work and the Interpersonal Communication Competence Scale. Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were performed to assess association/predictors. Results: nurses had high averages of competence in interpersonal communication (61.50±7.31). Significant associations (p≤0.05) were observed between competence in interpersonal communication and the variables physical activity practice (p=0.027), alcohol consumption (p=0.002), musculoskeletal system and connective tissue diseases (p=0.001), mental and behavioral disorders (p=0.021), use of analgesics (p=0.001), anti-inflammatory drugs (p=0.001), drugs that act on the digestive system (p=0.003) and training (p=0.031). Conclusion: competence in interpersonal communication is influenced by the health conditions of nurses and the characteristics of the work performed.

Composição nutricional de frutos do Cerrado mato grossense: cajuzinho do cerrado (Anacardium humile A. St.-Hil. ), curriola (Pouteria ramiflora (Mart. ) Radlk.) e inharé (Brosimum gaudichaudii Trécul) / Nutritional composition of the fruits from Midwestern Cerrado: cajuzinho do cerrado (Anacardium humile A. St. -Hil. ), curriola (Pouteria ramiflora (Mart.) Radlk) and inharé (Brosimum gaudichaudii Trécul)

Este trabalho teve como objetivo a caracterização nutricional (umidade, proteínas, lipídeos, cinzas e açúcares totais), quantificação do Valor Energético Total (VET) e determinação do teor de carotenoides totais dos frutos de cajuzinho do cerrado (Anacardium humile A.St.-Hil.), curriola (Pouteria ramiflora (Mart.) Radlk) e inharé (Brosimum gaudichaudii Trécul), do Cerrado mato grossense. No intuito de oferecer uma alternativa de dieta nutritiva e incentivar o reaproveitamento de alimentos, foram analisadas polpas e cascas destes frutos. O cajuzinho do cerrado apresentou expressiva quantidade de carotenoides totais nas polpas (5,95 mg/100g) e cascas (6,55 mg/100g). Já a curriola apresentou um valor considerável de cinzas (0,66%) nas polpas e mostraram quantidade significativa de Valor Energético Total (80,96 Kcal/100g). O inharé destacou-se por apresentar elevado teor de proteínas nas cascas (3,76%) e polpas (3,19%). Estes resultados mostraram que polpas e cascas dos frutos analisados, podem ser utilizadas como fonte de nutrientes ou como ingredientes na elaboração de novos alimentos com potencial funcional. Este é o primeiro estudo que avalia o potencial nutricional e carotenoides totais nas cascas destes frutos do Cerrado mato grossense. (AU)

This study aimed at performing the nutritional characterization (moisture, protein, lipid, ashes and total sugar), quantification of the Total Energy Value (TEV) and determination of carotenoid content of cajuzinho do cerrado (Anacardium humile A.St.-Hil.), curriola (Pouteria ramiflora (Mart.) Radlk) and inharé (Brosimum gaudichaudii Trécul), of the Midwestern Cerrado. Aiming at offering a nutritious alternative of diet and motivating the reuse of foods, the pulps and peels of fruits were analyzed. Cajuzinho do cerrado showed expressive amount of total carotenoids in the pulps (5.95 mg/100g) and peels (6.55 mg/100g). The curriola presented a considerable amount of ash (0.66%) in the pulps and a significant amount of Total Energy Value (80.96 Kcal/100g). On the other hand, the inharé had a high amount of protein in the peels (3.76%) and pulps (3.19%). These results showed that pulps and peels of the analyzed fruits can be used as source of nutrients or as ingredients in the manufacture of new functional foods. This is the first report which evaluates the nutritional potential and total carotenoids in peels of fruits from Midwestern Cerrado. (AU)

Composição nutricional de frutos do Cerrado mato grossense: cajuzinho do cerrado (Anacardium humile A. St. -Hil), curriola (Pouteria ramiflora (Mart) Radlk) e inharé (Brosimum gaudichaudii Trécul) / Nutritional composition of the fruits from Midwestern Cerrado: cajuzinho do cerrado(Anacardium humile A. St. -Hil), curriola (Pouteria ramiflora (Mart) Radlk)and inharé (Brosimum gaudichaudii Trécul)

Este trabalho teve como objetivo a caracterização nutricional (umidade, proteínas, lipídeos, cinzas e açúcares totais), quantificação do Valor Energético Total (VET) e determinação do teor de carotenoides totais dos frutos de cajuzinho do cerrado (Anacardium humile A.St.-Hil.), curriola (Pouteria ramiflora (Mart.) Radlk) e inharé (Brosimum gaudichaudii Trécul), do Cerrado mato grossense. No intuito de oferecer uma alternativa de dieta nutritiva e incentivar o reaproveitamento de alimentos, foram analisadas polpas e cascas destes frutos. O cajuzinho do cerrado apresentou expressiva quantidade de carotenoides totais nas polpas (5,95 mg/100g) e cascas (6,55 mg/100g). Já a curriola apresentou um valor considerável de cinzas (0,66%) nas polpas e mostraram quantidade significativa de Valor Energético Total (80,96 Kcal/100g). O inharé destacou-se por apresentar elevado teor de proteínas nas cascas (3,76%) e polpas (3,19%). Estes resultados mostraram que polpas e cascas dos frutos analisados, podem ser utilizadas como fonte de nutrientes ou como ingredientes na elaboração de novos alimentos com potencial funcional. Este é o primeiro estudo que avalia o potencial nutricional e carotenoides totais nas cascas destes frutos do Cerrado mato grossense.

This study aimed at performing the nutritional characterization (moisture, protein, lipid, ashes and total sugar), quantification of the Total Energy Value (TEV) and determination of carotenoid content of cajuzinho do cerrado (Anacardium humile A.St.-Hil.), curriola (Pouteria ramiflora (Mart.) Radlk) and inharé (Brosimum gaudichaudii Trécul), of the Midwestern Cerrado. Aiming at offering a nutritious alternative of diet and motivating the reuse of foods, the pulps and peels of fruits were analyzed. Cajuzinho do cerrado showed expressive amount of total carotenoids in the pulps (5.95 mg/100g) and peels (6.55 mg/100g). The curriola presented a considerable amount of ash (0.66%) in the pulps and a significant amount of Total Energy Value (80.96 Kcal/100g). On the other hand, the inharé had a high amount of protein in the peels (3.76%) and pulps (3.19%). These results showed that pulps and peels of the analyzed fruits can be used as source of nutrients or as ingredients in the manufacture of new functional foods. This is the first report which evaluates the nutritional potential and total carotenoids in peels of fruits from Midwestern Cerrado.

Flexibilização do jejum para dosagem de perfil lipídico: uma revisão sistemática / Fast flexibilization for lipid profile dosage: a systematic review

Introduction: The lipid profile was expressed through plasma lipid levels, in which fasting was mandatory, in which the relationship between the postprandial state and variations in the test results was suspected, resulting in a poor prognosis. With the technological advance, researchers motivated the non-obligatory fasting, establishing new reference values and benefiting some specific groups, justifying that the consumption of food performed prior to collection, cause low or no interference in diagnosis. Objective: To study the flexibilization of fasting related to the evaluation of the lipid profile, and to critically analyze the clinical implications of the new reference values in populations that do or do not use fasting in these tests. Method: It was used as a search phrase: AND ("fasting" OR "Nonfasting") AND ("dyslipidemia" OR "Lipid Profiling"), Filters: Publication date from 2008/01/01 to 2018 / 10/01 in the PubMed databases. Results: Six original articles were included in the review of this review. Conclusions: The studies demonstrated that the lipid profile, dosed with or without fasting, did not show a significant alteration and could be even more useful for the identification of diseases early from the updated reference values for the non-fasting condition.

Introdução: A dosagem do perfil lipídico expressa-se através de níveis plasmáticos de lipídios, para a qual o jejum era obrigatório, pois suspeitava-se haver relação entre o estado pós-prandial e variações nos resultados do exame, tendo como consequência um prognóstico ruim. Com o avanço tecnológico, pesquisadores motivaram a não obriga­toriedade do jejum, estabelecendo novos valores de referência e beneficiando alguns grupos específicos, justificando que o consumo de alimentos realizado anterior à coleta causa baixa ou nenhuma interferência no diagnóstico. Objetivo: Estudar a flexibilização do jejum relacionado à avaliação do perfil lipídico e analisar de forma crítica as implicações clínicas dos novos valores de referência em populações que fazem ou não o uso do jejum nesses exames. Método: Utilizaram-se como frases de busca: ("Reference values") AND ("fasting" OR "Nonfasting") AND ("dyslipidemia" OR "Lipid Profiling"). Filtros: Dados de publicações de 01/01/2008 a 01/10/2018 na plataforma PubMed. Resultados: Foram incluídos na análise desta revisão seis artigos originais. Conclusões: Os estudos demonstraram que o perfil lipídico, dosado com ou sem jejum, não demonstrou alteração significativa, podendo assim ser ainda mais útil para a identificação de doenças precocemente a partir dos valores de referências atualizados para a condição de coleta sem jejum.

Quantification of biogenic amines in fabrication steps of Gorgonzola-type cheese / Quantificação de aminas biogênicas nas etapas de fabricação do queijo tipo Gorgonzola

During the Gorgonzola-type cheese preparation there are proteolysis and lipolysis which may be influenced by the type of starter culture chosen. Six manufacturing steps were selected to identify which of them is most suitable for biogenic amines (BA) formation (1- milk, 2- lactic acid bacterial culture and fungus addition, 3- curd, 4- dry salting, 5- maturation at 30 days and maturation at 60 days); perform research on enterobacteria; accomplish the research of BA-producing bacteria (BAPB); detect and quantify the most abundant BA (putrescine, cadaverine, tyramine, histamine, spermidine and spermine) in the six steps of Gorgonzola cheese production and in bacterial isolates using high performance liquid chromatography and UV-Vis SPD/10AV detector and define if the presence of enterobacteria and BAPB would be correlated with BA production in this cheese. The bacterial culture used increased its log population by 7 log cycles and reached its highest level in batch 2 during cheese maturation. There was a decrease in the enterobacterial population in 2 log cycles after 60 days of maturation in batch 1. Tyramine was the BA with the highest concentration 306.32 mg.Kg-1 quantified in step 6 (60 days maturation) in batch 1. Criterion is requiered in bacterial starter culture selection because it is a quality determinant factor in relation to BA production and more rigor in raw material

Durante a elaboração do queijo tipo Gorgonzola ocorre proteólise a partir das bactérias e dos fungos adicionados ao leite que podem levar a formação de aminas biogênicas (AB) neste tipo de queijo. Portanto, no presente estudo foi feito o acompanhamento com coleta de amostras em seis etapas na fabricação deste queijo paraidentificar em qual delas haveria maior formação de aminas biogênicas (AB). As amostras coletadas em três diferentes lotes foram o leite cru (1), leite pasteurizado adicionado de cultura de bactérias ácido-láticas (2), massa coalhada (3), queijo após a etapa de salga seca (4), queijo após 30 dias de maturação (5) e queijo após 60 dias de maturação (6). Também foram realizadas a pesquisa de enterobactérias e bactérias ácido-láticas com característica capacidade de descarboxilação de aminoácidos e produção de aminas biogênicas (BPAB); detecção e quantificação da AB mais abundante (putrescina, cadaverina, tiramina, histamina, espermidina e espermina) nas seis etapas de fabricação do queijo tipo Gorgonzola e nos isolados bacterianos utilizando cromatografia líquida de alta eficiência e detector UV-Vis SPD/10AV e a verificação se a presença de enterobactérias e BPAB estariam correlacionadas com a produção de AB nesse queijo. A cultura bacteriana utilizada cresceu aumentando em sete ciclos logarítmicos sua população e alcançou seu maior nível no lote 2 na etapa de maturação do queijo. Houve diminuição da população enterobactérias em 2 ciclos logarítmicos após 60 dias de maturação no lote 1. A tiramina foi a AB com concentração mais elevada 306,32 mg.Kg-1 quantificada na etapa 6 (60 dias de maturação) no lote 1. É necessário dar mais atenção em duas etapas na elaboração dos queijos: mais critério na seleção da cultura bacteriana iniciadora por ser um fator determinante na qualidade em relação à produção de AB e mais rigor na seleção da matéria-prima.

Quantification of biogenic amines in fabrication steps of Gorgonzola-type cheese / Quantificação de aminas biogênicas nas etapas de fabricação do queijo tipo Gorgonzola

During the Gorgonzola-type cheese preparation there are proteolysis and lipolysis which may be influenced by the type of starter culture chosen. Six manufacturing steps were selected to identify which of them is most suitable for biogenic amines (BA) formation (1- milk, 2- lactic acid bacterial culture and fungus addition, 3- curd, 4- dry salting, 5- maturation at 30 days and maturation at 60 days); perform research on enterobacteria; accomplish the research of BA-producing bacteria (BAPB); detect and quantify the most abundant BA (putrescine, cadaverine, tyramine, histamine, spermidine and spermine) in the six steps of Gorgonzola cheese production and in bacterial isolates using high performance liquid chromatography and UV-Vis SPD/10AV detector and define if the presence of enterobacteria and BAPB would be correlated with BA production in this cheese. The bacterial culture used increased its log population by 7 log cycles and reached its highest level in batch 2 during cheese maturation. There was a decrease in the enterobacterial population in 2 log cycles after 60 days of maturation in batch 1. Tyramine was the BA with the highest concentration 306.32 mg.Kg-1 quantified in step 6 (60 days maturation) in batch 1. Criterion is requiered in bacterial starter culture selection because it is a quality determinant factor in relation to BA production and more rigor in raw material selection.

Durante a elaboração do queijo tipo Gorgonzola ocorre proteólise a partir das bactérias e dos fungos adicionados ao leite que podem levar a formação de aminas biogênicas (AB) neste tipo de queijo. Portanto, no presente estudo foi feito o acompanhamento com coleta de amostras em seis etapas na fabricação deste queijo paraidentificar em qual delas haveria maior formação de aminas biogênicas (AB). As amostras coletadas em três diferentes lotes foram o leite cru (1), leite pasteurizado adicionado de cultura de bactérias ácido-láticas (2), massa coalhada (3), queijo após a etapa de salga seca (4), queijo após 30 dias de maturação (5) e queijo após 60 dias de maturação (6). Também foram realizadas a pesquisa de enterobactérias e bactérias ácido-láticas com característica capacidade de descarboxilação de aminoácidos e produção de aminas biogênicas (BPAB); detecção e quantificação da AB mais abundante (putrescina, cadaverina, tiramina, histamina, espermidina e espermina) nas seis etapas de fabricação do queijo tipo Gorgonzola e nos isolados bacterianos utilizando cromatografia líquida de alta eficiência e detector UV-Vis SPD/10AV e a verificação se a presença de enterobactérias e BPAB estariam correlacionadas com a produção de AB nesse queijo. A cultura bacteriana utilizada cresceu aumentando em sete ciclos logarítmicos sua população e alcançou seu maior nível no lote 2 na etapa de maturação do queijo. Houve diminuição da população enterobactérias em 2 ciclos logarítmicos após 60 dias de maturação no lote 1. A tiramina foi a AB com concentração mais elevada 306,32 mg.Kg-1 quantificada na etapa 6 (60 dias de maturação) no lote 1. É necessário dar mais atenção em duas etapas na elaboração dos queijos: mais critério na seleção da cultura bacteriana iniciadora por ser um fator determinante na qualidade em relação à produção de AB e mais rigor na seleção da matéria-prima.Palavras chaves: cromatografia, cultura iniciadora, detector SPD/10AV UV­Vis, maturação, tiramina.

Uso de animais como zooterápicos: uma questão bioética / The use of animal-assisted therapy: a bioethical question

Resumo Aborda questões éticas no uso de animais como zooterápicos, que, embora documentado há séculos para múltiplas culturas e resistente ao processo de desenvolvimento urbano e tecnológico, congrega uma pluralidade de agentes morais e vulneráveis, constituindo um dilema cuja solução consensual e justa demanda a intervenção de novas ferramentas, como a bioética ambiental. Analisando textos científicos, sistematiza os argumentos e valores intrínsecos às decisões de como e quando utilizar animais como recursos médicos. Pelo método bioético, reflete sobre soluções condicionadas à comunicação muldimensional entre os atores constituintes dos três pilares da sustentabilidade - ambiente, sociedade e economia - envolvidos nessa questão ética global, focando na conservação e na produção sustentável.

Abstract This paper addresses ethical questions concerning animal-assisted therapy (zootherapy). While it has been documented for centuries in several cultures and is resistant to urban and technological developments, it combines multiple moral and vulnerable agents, constituting a dilemma whose fair and consensual solution calls for new perspectives, like environmental bioethics. Through analyses of scientific texts, the arguments and values intrinsic to decisions about how and when to use animals as medical resources are systematized. Using bioethics as a method, reflections are offered about the potential solutions dependent on the multidimensional communication between the players from the three pillars of sustainability - environment, society, and economy - involved in this global ethical question, focusing on conservation and sustainable production.

Estimation, morphometry and ultrastructure of ovarian preantral follicle population in agouti (Dasyprocta leporina) / Morfometria, estimativa e ultraestrutura da população folicular ovariana preantral de cutia (Dasyprocta leporina)

The aim of this study was to characterize the preantral ovarian follicular population in agoutis (D. leporina) by estimating the number of follicles at each developmental category, and also describe the morphometry and the specific features of the follicle and the oocyte by using light and transmission electron microscopy. The length of each ovary was measured using a caliper rule, longitudinally sectioned into two halves and both were immediately fixed to perform the estimation of follicular population and ultrastructural analysis. The mean (±S.E.M.) population of follicular per pair of ovary was estimated at 4419.8±532.26 and 5397.52±574.91 for right and left ovaries, respectively, but no differences were observed between them. The diameters for follicles, oocyte and nuclei were: 18.62±3.40µm, 12.28±2.37µm and 6.10±0.93µm for primordial, 23.75±5.70µm, 14.22±3.00µm and 6.70±1.24µm for primary and 88.55±17.61µm, 52.85±17.56µm and 22.33±17.61µm for secondary follicles, respectively. The most of the follicles found belonged to the primordial category (86.63%), followed by primary (13.01%) and secondary (0.35%) one. Additionally, polyovular follicles were observed in all the animals and they represented 7.51% of the total follicles counted. The ultrastructural analysis showed that the oocyte presented a central and regular nuclei, displaying a homogenous mass. Among the organelles, the mitochondria were the most abundant and the oocyte Golgi apparatus was rarely observed. In conclusion, this work shows for the first time the characterization of the population of preantral follicles in the ovary of Dasyprocta leporina. Those information will be useful for further development and adaptation of biotechniques such as germplasm cryopreservation and in vitro gametes manipulation.(AU)

O objetivo deste trabalho foi caracterizar a população folicular ovariana pré-antral em cutias (D. leporina) estimando o número de folículos em cada categoria de desenvolvimento, e também descrever a morfometria e as características específicas do folículo e oócito usando microscopia de luz e eletrônica de transmissão. O comprimento de cada ovário foi medido utilizando um paquímetro, seccionados longitudinalmente em duas metades e ambos foram imediatamente fixados para realizar a estimativa da população folicular e análise ultraestrutural. A média (±S.E.M.) da população folicular por par de ovário foi estimada em 4419,8±532,26 e 5397,52±574,91 nos ovários direito e esquerdo, respectivamente, mas não foram observadas diferenças entre eles. Os diâmetros dos folículos, oócito e núcleos, respectivamente, foram: 18,62±3,40µm, 12,28±2.37µm e 6,10±0,93µm para primordial, 23,75±5,70µm, 14,22±3,00µm e 6,70±1,24µm para primário e 88,55±17,61µm, 52,85±17,56µm e 22,33±17,61µm de folículos secundários. A maioria dos folículos encontrados pertencia à categoria primordial (86,63%), seguido pelo primário (13,01%) e um secundário (0,35%). Adicionalmente, os folículos poliovulares foram observados em todos os animais e representavam 7,51% do total de folículos contados. A análise ultra-estrutural mostrou que o oócito apresentou núcleos centrais e regulares, exibindo uma massa homogênea. Dentre as organelas, as mitocôndrias foram as mais abundantes e o aparelho de Golgi do oócito foi raramente observado. Em conclusão, este trabalho mostra pela primeira vez a caracterização da população de folículos pré-antrais do ovário da Dasyprocta leporina. Essas informações serão úteis para o desenvolvimento e adaptação de biotécnicas, como a criopreservação de germoplasma e manipulação de gametas in vitro.(AU)

Helium-oxygen mixture: clinical applicability in an intensive care unit / Mistura hélio-oxigênio: aplicabilidade clínica em unidade de terapia intensiva

ABSTRACT Objective To evaluate if distress respiratory decreases after using helium-oxygen mixture in pediatric patients diagnosed with bronchospasm. Methods This is a retrospective, non-randomized study that included patients diagnosed with bronchospasm, who received a helium-oxygen mixture at three time points (30, 60, and 120 minutes) according to the organization protocol singular, and were admitted to the intensive care unit, from January 2012 to December 2013. This protocol includes patients with bronchospasm who sustained a modified Wood score of moderate to severe, even after one hour of conventional treatment. Results Twenty children were included in the study. The mean score of severity of the disease at the initial moment was 5.6 (SD:2.0), and at moment 120 minutes, it was 3.4 (SD: 2.0). The severity score showed a significant improvement as of 30 minutes (p<0.001). Conclusion The use of helium-oxygen mixture proved to be effective in diminishing the respiratory distress score for children with airway obstructions; it should be considered a supplementary therapeutic option, together with drug therapy, in specific clinical situations.

RESUMO Objetivo Avaliar se o desconforto diminui após o uso da mistura hélio-oxigênio em pacientes pediátricos com diagnóstico de broncoespasmo. Métodos Estudo retrospectivo, não randomizado, no qual foram incluídos pacientes com diagnóstico de broncoespasmo que utilizaram a mistura hélio-oxigênio em três momentos (30, 60 e 120 minutos), seguindo o protocolo institucional, internados em unidade de terapia intensiva pediátrica de janeiro de 2012 a dezembro 2013. Este protocolo incluía pacientes com diagnóstico de broncoespasmo que mantivessem escore de Wood modificado de moderado a grave, mesmo após 1 hora de tratamento convencional. Resultados Foram incluídas 20 crianças neste estudo. A média do escore de gravidade da doença no momento zero foi de 5,6 (DP:2,0) e, no momento 120 minutos, 3,4 (DP: 2,0). O escore de gravidade apresentou melhora significante a partir dos 30 minutos (p<0,001). Conclusão A utilização da mistura hélio-oxigênio mostrou-se eficaz na redução do escore de desconforto respiratório de crianças com doenças obstrutivas e deve ser considerada recurso terapêutico complementar à terapia medicamentosa em situações clínicas específicas.

Potential biogenic amine-producing bacteria in ripened cheeses

This study aimed to determine which of the eight cheese varieties (Prato, Standard Minas, Gorgonzola-, Moleson-, Raclette-,Gruyère-, Sbrinz- and Reblochon-types) prepared at a dairy processing plant in the state of Rio de Janeiro had higher concentration of biogenic amines (BA) (putrescine, cadaverine, yramine, histamine, spermidine and spermine), to detect which BA were produced at higher oncentrations and to determine if the presence of Enterobacteriaceae, biogenic amine producing bacteria (BAPB) or physical-chemical parameters (pH, titratable acidity, fat, moisture, total solids, protein, ash and chloride) ould be correlated with BA production in the eight matured cheese varieties. Moleson-type cheese (72.50 mg.Kg-1) followed by Standard Minas (107.00mg.Kg-1) showed the lowest levels of biogenic amines. Prato (699.29 mg.Kg-1) and Gorgonzola-type (936.37 mg.Kg-1) cheeses contained larger amounts of BA. Concentrations of tyramine exceeded the maximum permissible limit in all varieties of cheese. Although the presence of potentially BA-producing bacteria was confirmed in all samples of cheese, there was no correlation with BA content produced in cheeses. Gorgonzola-type cheese showed a positive correlation with the amount of BA in the isolates. Gorgonzola-type, Sbrinz-type and Prato cheeses seem to require greater care in monitoring the presence of biogenic amines, particularly because tyramine reached the highest levels in these varieties. Regardless of the analysed cheese, physical and chemical parameters did not affect the amount of BA produced. An assessment of the capacity to produce biogenic amines should be included as a selection criterion for starter cultures for ripened cheeses.

Spontaneous breathing test in the prediction of extubation failure in the pediatric population / Teste de respiração espontânea na previsão de falha de extubação em população pediátrica

ABSTRACT Objective To assess whether the spontaneous breathing test can predict the extubation failure in pediatric population. Methods A prospective and observational study that evaluated data of inpatients at the Pediatric Intensive Care Unit between May 2011 and August 2013, receiving mechanical ventilation for at least 24 hours followed by extubation. The patients were classified in two groups: Test Group, with patients extubated after spontaneous breathing test, and Control Group, with patients extubated without spontaneous breathing test. Results A total of 95 children were enrolled in the study, 71 in the Test Group and 24 in the Control Group. A direct comparison was made between the two groups regarding sex, age, mechanical ventilation time, indication to start mechanical ventilation and respiratory parameters before extubation in the Control Group, and before the spontaneous breathing test in the Test Group. There was no difference between the parameters evaluated. According to the analysis of probability of extubation failure between the two groups, the likelihood of extubation failure in the Control Group was 1,412 higher than in the Test Group, nevertheless, this range did not reach significance (p=0.706). This model was considered well-adjusted according to the Hosmer-Lemeshow test (p=0.758). Conclusion The spontaneous breathing test was not able to predict the extubation failure in pediatric population.

RESUMO Objetivo Avaliar se o teste de respiração espontânea pode ser utilizado para predizer falha da extubação na população pediátrica. Métodos Estudo prospectivo, observacional, no qual foram avaliados todos os pacientes internados no Centro de Terapia Intensiva Pediátrica, no período de maio de 2011 a agosto de 2013, que utilizaram ventilação mecânica por mais de 24 horas e que foram extubados. Os pacientes foram classificados em dois grupos: Grupo Teste, que incluiu os pacientes extubados depois do teste de respiração espontânea; e Grupo Controle, pacientes foram sem teste de respiração espontânea. Resultados Dos 95 pacientes incluídos no estudo, 71 crianças eram do Grupo Teste e 24 eram do Grupo Controle. Os grupos foram comparados em relação a: sexo, idade, tempo de ventilação mecânica, indicação para início da ventilação mecânica e parâmetros ventilatórios pré-extubação, no Grupo Controle, e pré-realização do teste, no Grupo Teste. Não foram observadas diferenças entre os parâmetros analisados. Em relação à análise da probabilidade de falha da extubação entre os dois grupos de estudo, a chance de falha do Grupo Controle foi 1.412 maior do que a das crianças do Grupo Teste, porém este acréscimo não foi significativo (p=0,706). O modelo foi considerado bem ajustado de acordo com o teste de Hosmer-Lemeshow (p=0,758). Conclusão O teste de respiração espontânea para a população pediátrica não foi capaz de prever a falha da extubação.

A percepção dos familiares cuidadores sobre o tratamento quimioterápico em crianças e adolescentes / La percepción de los familiares cuidadores acerca del tratamiento quimioterápico en niños y adolescentes / How family caregivers perceive the chemotherapy treatment in children and adolescents

A percepção dos familiares cuidadores sobre o tratamento quimioterápico subsidia a elaboração de planos assistenciais efetivos e humanizados da enfermagem. Esta pesquisa, que teve por objetivo descrever a percepção dos familiares cuidadores sobre o tratamento quimioterápico em crianças e adolescentes, caracteriza-se de natureza qualitativa e descritiva; foi realizada na Central de Quimioterapia com 10 familiares. Os dados, organizados no software ATLAS-ti, foram analisados por análise de conteúdo, da qual emergiram as categorias: Ambiguidade dos sentimentos frente ao tratamento quimioterápico, Quimioterapia como recurso para alcançar a cura e Religiosidade e fé. Observou-se que os familiares percebem o tratamento quimioterápico como o único meio para se obter a cura e que esse processo inclui a busca do equilíbrio entre os sentimentos opostos, por meio da crença e da fé, permeado de um olhar de esperança.

La percepción de los familiares cuidadores acerca del tratamiento quimioterápico subsidía la elaboración de planes asistenciales efectivos y humanizados de la enfermería. Esta investigación, que tuvo por objetivo describir la percepción de los familiares cuidadores acerca del tratamiento quimioterápico en niños y adolescentes, se caracteriza por presentar naturaleza cualitativa y descriptiva. Fue realizada en la Central de Quimioterapia con 10 familiares. Los datos, organizados en software ATLAS-ti, fueron examinados por análisis de contenido, de la cual resultaron las categorías: Ambigüedad de los sentimientos delante del tratamiento quimioterápico, Quimioterapia como recurso para alcanzar la curación y Religiosidad y fe. Se observó que los familiares perciben el tratamiento quimioterápico como el único medio para obtenerse la curación y que ese proceso incluye la búsqueda del equilibrio entre los sentimientos opuestos, por medio de la creencia y de la fe, permeado de una mirada de esperanza.

Family caregivers' perception of chemotherapy treatment supports the development of effective and humanized nursing care plans. This study, which aimed to describe family caregivers' perception of chemotherapy treatment in children and adolescents, is characterized as qualitative and descriptive; it was undertaken in a Chemotherapy Center with 10 family members. The data, organized using the ATLAS-ti software, were analysed using content analysis, from which the following categories emerged: Ambiguity of the feelings regarding chemotherapy treatment, Chemotherapy as a resource for achieving a cure and Religiosity and faith. It was observed that the family members perceive the chemotherapy treatment as the only means of obtaining a cure, and that this process includes the search for balance between the contrasting feelings, through belief and faith, pervaded by a perspective of hope.

Morbidity due trauma in children of the community of Paraisopolis, São Paulo, Brazil / Morbidade por trauma em crianças moradoras da comunidade de Paraisópolis, São Paulo, Brasil / Morbidade por trauma em crianças moradoras da comunidade de Paraisópolis, São Paulo, Brasil

Objective : To identify the factors that determine unintentional injuries in children living in the community of Paraisopolis, in the city of São Paulo, Brazil. Methods : A cross-sectional and non-controlled study. Data collected during 4 consecutive months through questionnaires filled out for the Einstein Program in Paraisopolis Community included identification of the patient and his/her family, scholarity level, housing conditions, storage of hazardous products, access to the streets and concrete slab ceilings, supervision, and trauma mechanism involved. The observed data were treated as absolute and relative frequencies; χ2, Fisher’s exact test, Student’s t test, and Mann-Whitney’s tests were implemented, with a significance level of 5% (p<0.05). Results : A total of 1,490 questionnaires were analyzed. There was a predominance of trauma within boys (59.6%) and the medium age was 5.2 years. The predominant educational level of the parents was incomplete junior school education. The main caregiver identified was the mother (69.4%). Among the children that suffered trauma, 56.4% belonged to large families (≥6 people), lived in houses up to three rooms, and a family income up to R$ 1,000.00 (76.6%). Easy access to hazardous materials was considerable and free access to concrete slab ceilings was reported in 92.8% of the cases. The main trauma mechanisms were falls and burns. In this study, the child victim of a fall was aged under 5 years. Conclusion : Small children that live in a hazardous environment have a significant tendency to suffering trauma .

Objetivo : Identificar os fatores determinantes de lesões não intencionais na população pediátrica residente na comunidade de Paraisópolis, em São Paulo. Métodos : Estudo transversal, não controlado. Os dados coletados durante 4 meses consecutivos, por meio de questionários preenchidos para o Programa Einstein na Comunidade de Paraisópolis foram: identificação do paciente e familiares, escolaridade, condições da moradia, armazenamento de produtos perigosos, acesso à rua e à laje, supervisão e mecanismo de trauma envolvido. Os dados observados foram tratados por meio de frequências absolutas e relativas; foram empregados os testes χ2, exato de Fisher, t de Student Mann-Whitney, com nível de significância de 5% (p<0,05). Resultados : Foram analisados 1.490 questionários. Houve predominância de traumatismos entre meninos (59,6%) e a média de idade foi de 5,2 anos. Ensino Fundamental incompleto foi o nível de escolaridade predominante entre os pais. O cuidador principal identificado foi a mãe (69,4%). Das crianças que sofreram trauma, 56,4% pertenciam a famílias numerosas (≥6 pessoas), moravam em casas de até três cômodos com renda familiar de até R$ 1.000,00 (76,6%). O acesso fácil a substâncias perigosas foi considerável, e o livre acesso a lajes foi relatado em 92,8% dos casos. Os principais mecanismos de trauma foram quedas e queimaduras. Neste estudo, a criança vítima de queda tinha menos de 5 anos de idade. Conclusão : Crianças pequenas que vivem em um ambiente de risco apresentam tendência significativa a sofrer eventos traumáticos. .

Early-life weight and weight gain as predictors of obesity in Brazilian adolescents

OBJECTIVE: To test whether weight and the weight gain rate during different age periods are associated with being overweight/obese at 10 years of age. METHODS: A nested case-control study was performed in a clinical historic cohort that was selected based on medical records from the Albert Einstein Hospital Social Program in São Paulo, Brazil. A sample of 378 eutrophic and overweight/obese children was analyzed. RESULTS: After adjusting for birth weight and gestational age, the likelihood of being overweight/obese at 10 years of age was 4.04-fold greater when progressing from one quartile of weight gain to the immediately superior quartile in the first semester of life and 3.24-fold greater when this occurred from 2-5 years of age. A one-quartile change in weight gain in the first semester was associated with a 0.5 z-score increase in BMI at age 10. A robust independent effect of weight at age 5 confirmed that earlier weight gain was an important predictor. CONCLUSIONS: The amount of weight gain during the first 6 months of life and between 2 and 5 years of age and weight at age 5 were important predictors of overweight/obesity at 10 years of age. .

Morbidades e qualidade de vida de idosos com diabetes mellitus residentes nas zonas rural e urbana / Morbidity and quality of life of elderly individuals with diabetes mellitus living in urban and rural areas / Morbilidades y calidad de vida de ancianos con diabetes mellitus residentes en zonas rurales y urbanas

Este estudo objetivou descrever as variáveis sociodemográficas e comparar as morbidades e a qualidade de vida (QV) dos idosos com diabetes mellitus (DM) residentes nas zonas urbana e rural. A amostra foi composta de 271 idosos da zona urbana e 104 da rural que autorreferiram DM. Utilizou-se análise descritiva e, na comparação das localidades, realizou-se ajuste para a idade por meio de regressão logística e linear múltipla (p < 0,05). Os idosos da zona rural eram mais jovens, casados e possuíam maior escolaridade e renda em relação àqueles da área urbana. Além disso, apresentaram maior escore de QV nos domínios físico e relações sociais e nas facetas autonomia, atividades passadas, presentes e futuras e intimidade, em relação aos do espaço urbano, nos quais se verificou maior número de comorbidades. Os idosos com DM da zona rural apresentaram, de forma geral, melhores condições de saúde em comparação aos que residiam na área urbana.

This study aimed to describe the socio-demographic variables and to compare the morbidities and the quality of life (QoL) of elderly individuals with diabetes mellitus (DM) residing in urban and rural areas. The sample consisted of 271 elderly individuals from urban areas and 104 from rural areas with self-reported DM. A descriptive analysis was used, and in the location comparison, an age adjustment was employed through linear and logistic multiple regression models (p<0.05). The elderly individuals from the rural area were younger, more educated, earned a higher income and were more often married in relation to the urban residents. Furthermore, the rural residents presented a higher QoL score in the physical and social relationships domains and in the autonomy, past, present and future activities, and intimacy facets compared to the urban residents. The elderly individuals residing in the urban area displayed a larger number of verified comorbidities. The elderly DM patients residing in the rural area generally presented better health conditions than those who lived in the urban area.

Se objetivó describir las variables sociodemográficas y comparar morbilidades y calidad de vida (QV) de ancianos con diabetes mellitus (DM) residentes en zonas urbanas y rurales. Muestra compuesta por 271 ancianos de zona urbana y 104 de zona rural que autorrefirieron padecer DM. Se utilizó análisis descriptivo y, en la comparación de localidades, se efectuó ajuste etario mediante regresión logística y lineal múltiple (p<0,05). Los ancianos de zonas rurales eran más jóvenes, casados y poseían mayor escolaridad y renta en relación a los de zonas urbanas. Además, presentaron mayor puntaje de QV en los dominios físico y relaciones sociales; y en las facetas autonomía, actividades actuales, presentes y futuras e intimidad, en relación a los de espacios urbanos; en los cuales se verificó mayor número de comorbilidades. Los ancianos con DM de zonas rurales expresaron, en rasgos generales, mejores condiciones de salud comparados a los residentes en zonas urbanas.

Refrigerated poultry breast fillets packed in modified atmosphere and irradiated: bacteriological evaluation, shelf life and sensory acceptance

In the present study the effects on shelf life and sensory acceptance of gamma-irradiated refrigerated poultry breast fillets subjected to modified atmosphere packaging (80% CO2/20% N2 or vacuum) were investigated. After irradiation with 2 kGy, sensory acceptance tests and monitoring of bacterial growth were performed in order to determine the sanitary quality of the samples. It has been found that irradiation, used in combination with modified atmosphere packaging, can double the shelf life of refrigerated poultry breast fillets by reducing the populations of aerobic mesophilic and psychrotrophic bacteria, enterobacteria, coliforms, Listeria spp. and Aeromonas spp., without significantly modifying its color or its overall appearance, the lactic acid bacteria being the most resistant to exposure to radiation and carbon dioxide.

Microbiology, sensory evaluation and shelf life of irradiated chicken breast fillets stored in air or vacuum

This work investigated the effects of different packaging methods (air and vacuum) combined with irradiation (0.0, 2.0 and 3.0 kGy) on the preservation of chicken breast fillets stored at 1ºC for up to 18 days by sensorial test, determination of pH and bacterial growth. The findings indicated that the post-irradiation lag phase increased with the dose, leading to an extension in shelf-life. Vacuum-packed samples irradiated at 3.0 kGy exhibited the longest shelf life. Among the analyzed bacteria, coliforms and Listeria spp. were most sensitive to gamma radiation. All the fillets acquired more attractive coloration and better overall impression with irradiation. The combined use of vacuum packaging and irradiation (3.0 kGy) reduced the microbial populations without causing change in pH and yielded a significant shelf-life extension of refrigerated fillets, besides improving its appearance.

Percepção do enfermeiro sobre a realização e registro de curativos / Nurses' perception of the implementation and dressings record

O trabalho teve como objetivo identificar a percepção dos enfermeiros na realização e registro de curativos. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa. A população foi representada por sete enfermeiros que atuam em unidades de duas clínicas de internação. As enfermeiras entrevis- tados conhecem o conceito de anotação de enfermagem e suas finalidades, porém, no desenvolvimento de suas atividades práticas percebem- se lacunas que denotam desatualização quanto ao processo cicatricial e o tratamento de feridas...

The study aimed to identify the perceptions of nurses about performing dressings and recording them. This is a qualitative study. The population was represented by seven nurses working in inpatient units from two clinics. The nurses interviewed know the concept of nursing annotation and its purposes, however, the development of their practical activities show gaps denoting outdated concepts on the and treatment and healing of wounds...

El estudio tuvo como objetivo identificar la percepción de los enfermeros sobre la realización y registro de aderezos. Este es un estudio cualitativo. La población estuvo representada por siete enfermeros que trabajan en unidades de hospitalización. Los enfermeros entrevistados conocen el concepto de la anotación de enfermería y sus propósitos. Sin embargo, en el desarrollo de sus actividades prácticas, se perciben deficiencias que denotan desactualización cuanto al tratamiento de heridas e al proceso de cicatrización...