Tratamento da dor orofacial através da acupuntura em pacientes com bruxismo: um estudo de revisão

O bruxismo é um hábito parafuncional que consiste em ranger e apertar os dentes, envolvendo movimentos rítmicos, semelhantes ao da mastigação, causando fadiga muscular e dor. As dores orofaciais sempre foram causa de preocupação na odontologia, portanto é constante a busca por novos tratamentos terapêuticos, como por exemplo, a acupuntura. Objetivo: o objetivo desse trabalho foi realizar uma revisão de literatura com ênfase nos mecanismos pelos quais a acupuntura pode se mostrar eficaz na analgesia de pacientes com bruxismo, descrevendo as principais bases científicas dessa técnica. Materiais e método: a estratégia de busca das publicações incluiu as bases de dados Medline, Lilacs e Pubmed. A seleção dos artigos foi feita com base nos seguintes critérios: ter sido escrito em inglês, espanhol ou português; apresentar resumo estruturado e abordar aspectos que relacionem o mecanismo de ação e a efetividade da acupuntura sobre a dor oriunda de bruxismo. Considerações finais: o mecanismo de ação da acupuntura ainda não está claro, mas verifica-se que com a aplicação desta técnica há uma liberação endógena de diversos mediadores químicos, como os opióides, acetilcolina e cortisona, influenciando na percepção da dor. Desta forma, essa terapia representa uma alternativa terapêutica no tratamento da dor facial crônica e miofacial, como as provenientes do bruxismo.

Avaliação textural por ressonância magnética dos tumores da fossa posterior em crianças / Magnetic resonance imaging textural evaluation of posterior cranial fossa tumors in childhood

OBJETIVO: Possibilitar a distinção entre tecidos sãos e patológicos em pacientes da faixa etária pediátrica portadores de tumores da fossa posterior, por meio da análise de parâmetros texturais calculados a partir de imagens de ressonância magnética. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram analisados 14 pacientes da faixa etária pediátrica, portadores de tumores da fossa posterior, através da definição dos valores texturais das regiões de interesse representando tecidos sãos e patológicos, com base em imagens de ressonância magnética pesadas em T2 pelo "software" MaZda. RESULTADOS: Houve diferença estatisticamente significativa entre os tecidos normal e tumoral, bem como entre os tecidos presumidamente normais adjacentes e distantes da lesão. Não foi possível a distinção entre edema e tumor. CONCLUSÃO: A avaliação textural por ressonância magnética é uma técnica útil para a determinação de diferenças entre diversos tipos de tecidos, inclusive entre áreas de tecidos presumidamente normais à análise visual.

OBJECTIVE: To distinguish healthy from pathological tissues in pediatric patients with posterior cranial fossa tumors using calculated textural parameters from magnetic resonance images. MATERIALS AND METHODS: We evaluated 14 pediatric patients with posterior cranial fossa tumors using the software MaZda to define the texture parameters in selected regions of interest representing healthy and pathological tissues based on T2-weighted magnetic resonance images. RESULTS: There was a statistically significant difference between normal and tumoral tissues as well as between supposedly normal tissues adjacent and distant from the tumoral lesion. CONCLUSION: Magnetic resonance textural evaluation is an useful tool for determining differences among various tissues, including tissues that appear apparently normal on visual analysis.