Percepção dos profissionais de saúde sobre a comunicação com os familiares de pacientes em UTIs / Percepción de los profesionales de salud con respecto a la comunicación con los familiares de pacientes en UTIs / Perception of helthcare professionals about communication with relatives of ICU patients

A pesquisa objetivou verificar como os profissionais de saúde percebem a comunicação com os familiares de pacientes internados em UTI. A coleta de dados foi realizada em um hospital privado e envolveu 37 profissionais de saúde, sendo obtida por meio de entrevistas semi-estruturadas, gravadas em fita cassete. A análise de conteúdo demonstrou duas grandes categorias: aspectos que dificultam a comunicação com os familiares e aspectos que facilitam a comunicação com os familiares. Os aspectos que dificultam a interação sobressaíram-se em relação aos que facilitam: informações nem sempre compreendidas pelos familiares, a gravidade do paciente, a dinâmica da unidade, o grau de desconhecimento pelo profissional da evolução clínica do paciente, dificuldades no jeito de ser do profissional e o espaço físico inadequado.

This study aimed at verifying how health professionals proceed the communication with the patient's relatives at the ICU. Data collection was carried out in a private hospital with 37 health professionals and was obtained by means of semi-structured interviews. Analysis of the content showed two major categories: aspects that make communication difficult with the family and the aspects that make communication easier with the family. Aspects that make the interaction difficult were more significant in relation to the others: information was not always well understood by the family, patient's severity, dynamics of the unit, professional's lack of knowledge about the patient's clinical evolution, some difficulties regarding the way of the professional to be and the inadequate physical space.

Este estudio tuvo como objectivo verificar como los profisionales de la salud perciben la comunicacción con los familiares de pacientes internados en la UTI. La recolecta de datos fue realizada en un hospital particular y envolvió 37 profesionales de salud. La recolecta fue hecha a través de entrevistas semi-estructuradas. El análisis del contenido demostró dos grandes categorías: aspectos que dificultan la comunicación con los familiares y aspectos que facilitan la comunicación con los familiares. Los aspectos que dificultan la interacción se sobresalen en relación a los que facilitan; informaciones no siempre comprendidas por los familiares, la gravedad del paciente, la dinámica de la unidad, el grado de desconocimiento por el profisional de la evolución clínica del paciente, dificultades en la manera de ser del profisional y el espacio físico inadecuado.

Percepção dos profissionais de saúde sobre a comunicação com os familiares de pacientes em UTIs e análise proxêmica dessas interações / The health professional's perception on the communication with patient's family at ICU and proxemic analyses of these interactions

A pesquisa teve como objetivos verificar como os profissionais de saúde percebem a comunicação com os familiares de pacientes internados em UTI e observar os sinais proxêmicos emitidos durante a interação entre profissionais de saúde e familiares. O estudo envolveu 37 profissionais de saúde, durante 10 de março a 09 de abril de 2004, sendo realizado por meio de entrevistas semiestruturadas e observação dos sinais proxêmicos emitidos durante a interação entre profissionais de saúde e familiares de pacientes, no horário da visita hospitalar. Os aspectos que dificultam a comunicação com os familiares sobressaíram-se em relação aos que facilitam a interação. Informações nem sempre compreendidas pelos familiares, gravidade ou o prognóstico ruim do estado geral do paciente, a própria dinâmica da Unidade, o grau de desconhecimento pelo profissional de saúde da evolução clínica do paciente, pois nem sempre tem acesso a todos os seus dados contidos no prontuário no momento da visita hospitalar, além do desconhecimento do modo de ser e perceber da família, dificuldades que são inerentes ao próprio jeito de ser do profissional e espaço físico inadequado da Unidade, são as categorias que emergiram dificultando a comunicação. Os aspectos facilitadores da interação citados foram: o interesse do profissional para se aproximar da família, a empatia do profissional pela família, a idade avançada do familiar que estimula a aproximação do profissional, o tempo de experiência do profissional e seu autoconhecimento. Os resultados dos fatores envolvidos na distância interpessoal entre profissionais de saúde e familiares, na análise proxêmica foram: a postura básica de pé foi mantida em todas as interações, houve predomínio do sexo feminino entre profissionais de saúde e familiares, a posição do corpo em relação ao outro foi face a face, a distância pessoal foi a observada em todas as interações. A maioria dos profissionais (continuando) (continuação) não teve contato físico com a família, mas quando o toque ocorreu foi para beijar na face com um toque no ombro ao cumprimentar o familiar, cumprimento com a mão, toque rápido no braço do familiar na despedida, e o roçar acidental no quadril do familiar ao preparar a mesa de refeição do paciente. Percebeu-se um único comportamento de contato partindo do familiar com o profissional. Houve contato visual em todas as interações observadas e o volume de voz foi normal, exceto durante as brincadeiras, despedida, entre outros. Pelo posicionamento do corpo constatou-se que o uso ineficaz de sinais da proxêmica emitidos, na interação entre profissionais de saúde e familiares, apresentou uma prevalência maior, quando comparados com o uso eficaz e foram: expressão facial não sorridente, postura corporal rígida, ausência de meneios da cabeça e nível de energia irrequieto. O uso eficaz dos sinais da proxêmica observados foram: expressão facial sorridente, postura relaxada, meneio de cabeça positivo e nível de energia alerta.

The purposes of this study were to verify how health professionals perceive communication among the family of the patients hospitalized in an Intensive Care Unit and to observe proxemic signs emitted during interaction between health professionals and the family. The study involved 37 health professionals from March 10 to April 09, 2004. The study was performed by means of semi-structures interviews and by observing proxemic signs emitted during interaction between health professionals and the patient's family at the time of the hospital visitation. The aspects, which make communication difficult with the family, are more significant than those that make it easier. Information is not always well understood by the family. Severity or a bad prognosis about the general status of the patient, the dynamic of the Unit, lack of knowledge about the patient´s clinic evolution by the health professional since they not always have access to all data contained in the records at the moment of the hospital visitation, in addition to lack of knowledge about the family condition and how they perceive it, difficulties inherent to the professional way of acting and inadequate physical space of the Unit are the categories which arouse making communication difficult. Aspects which make interaction easier were: the professional interest to get closer to the family, empathy of the family with the professional, advanced age of the family members which makes the professional closer, the professional experience and self-knowledge. The results of the factors involved in the interpersonal distance between health professionals and the family, in relation to proxemic analyses were: the stand position was maintained in all interactions, predominance of female sex between health professionals and the family, body posture in relation to the other was a face to face position, personal distance (continue) (continuation)was observed in all interactions. Most of the professionals had no physical contact with the family except for a kiss in the face with a touch in the shoulder to greet a person of the family, shake hands to greet, a rapid touch on the arm at the moment of leaving and an accidental touch on the hip of someone of the family when setting the table during the patient's meals. Only one touch was observed from the family towards the professional. Visual contact was seen in all interactions and voice volume was normal too, except during the playing and departing moments among others. According to the body positioning, it could be observed the ineffective use of proxemic signs emitted during interaction of health professionals and family, which presented a greater prevalence when compared to the effective use, as follows: no smiling facial expression, rigid posture body, lack of head movements and inconstant energy level. The effective use of proxemic signs observed were: smiling facial expression, relaxed posture, positive movement of the head and alert level of energy.

Comunicação entre líderes e liderados: visão dos enfermeiros / Comunicacion entre lideres y liderados: vision de los enfermeros / Communicaton be communicaton betweem leaders and subordinates: nurse's vision

O trabalho procurou verificar como os enfermeiros percebem o processo de comunicação entre eles e os seus superiores. O estudo, do tipo descritivo, exploratório, correlacional, com abordagem quantitativa, foi levado a efeito em uma amostra com 42 enfermeiros de um hospital privado, beneficente de porte médio da cidade de São Paulo, tendo os dados sido colhidos no período de 28/02 a 02/03 de 2002. Os resultados indicam que há algumas falhas na comunicação dos lideres que provavelmente está causando impacto negativo em seus liderados. Lacunas que alertam para a necessidade dos líderes realizarem um esforço para reavaliar o processo de comunicação e para compreender o que não é dito verbalmente pelos liderados para que a liderança seja efetiva e os objetivos da organização concretizados.

The work tried to verify the nurse's point of view of their communication process with their superiors. This is a descriptive, exploratory and correlated study, with a quantitative approach. It was made in sample with 42 nurses of a private, beneficent hospital oh an average category, in the city of São Paulo. The data had been gathered from February 28th to march 2nd, 2002. The results point some failures in their communication, which are probably causing a negative impact on their subordinates. These failures point that there is a need of the leaders to make an effort to understand what is not verbally said by their subordinates, so that the leadership will be effective and the organization's goals.

Este trabajo busca verificar como los enfermeros perciben el proceso de comunicación entre ellos y sus superiores. Este estudio es de tipo descriptivo, explorátorio, correlacional, con abordaje cuantitativa, fue realizado en una muestra de 42 enfermeros de un hospital privado, beneficiente de porte medio de la ciudad de San Pablo, los datos fuerón colectados en el período del 28/02 al 02/03 del 2002. Los resultados indican que existen algunas fallas en la comunicación de los lideres que probablemente este causando un impacto negativo en sus liderados. Estas fallas alertan la necesidad de los lideres para comprender lo que no es dicho verbalmente por los liderados para que la capacidad de liderar sea efectiva y los objetivos de la organización concretizados.

Pacientes idosos e sua percepção da comunicação verbal e não-verbal com a equipe de saúde em uma instituição hospitalar / Elderly patients and their perceptions about verbal and nonverbal communication with hospital health team

Estudar como os pacientes percebem nossa capacidade de nos comunicarmos com eles, é fundamental para a compreensão e para o atendimento de suas necessidades. Os objetivos deste trabalho foram verificar como os idosos percebem a comunicação verbal e não-verbal mantida com a equipe e como está ocorrendo a comunicação não-verbal entre os idosos e a equipe de saúde...