Can hepatic steatosis compromise the effect of physical exercise on body composition in obese children and adolescents? / Esteatose hepática pode comprometer o efeito do exercício físico sobre a composição corporal em crianças e adolescentes obesos?

Abstract Physical exercise is one of the forms of prevention and treatment of obesity and associated diseases such as hepatic steatosis. The aim of this study was to analyze whether hepatic steatosis interferes in the effect of physical exercise on the body composition of obese children and adolescents. The sample consists of 40 obese individuals, 13 children (8.17±1.33 years) and 27 adolescents (12.28±1.36 years). Total and segmental body composition was estimated by DEXA. Anthropometric measurements were performed, as well as ultrasound examination of the liver to measure intra-abdominal and subcutaneous fat, and to diagnose hepatic steatosis (HS). The intervention consisted of 20 weeks, with recreational/competitive activities being applied to children and, for adolescents, concurrent training (aerobic and resistance). The Levene's, repeated-measures ANOVA and effect size tests (ES) by Eta-Squared were performed. It was observed that, although not statistically significant, analyzing the effect size, physical activity in both children (body fat ES effect time= 0.210 and ES effect group= 0.208; fat mass ES effect group= 0.338; fat android ES effect Interaction= 0.267), and adolescents (intra-abdominal fat ES effect group= 0.230) regardless of whether or not HS was effective in reducing body fat. Therefore, exercise was effective in improving the body composition of obese children and adolescents, regardless of HS.

Resumo O exercício físico é uma das formas de prevenção e tratamento da obesidade e doenças associadas como a esteatose hepática. Objetivou-se analisar se a esteatose hepática interfere no efeito do exercício físico sobre a composição corporal de crianças e adolescentes obesos. A amostra consiste em 40 indivíduos obesos, sendo 13 crianças (8,17±1,33 anos) e 27 adolescentes (12,28±1,36 anos). A composição corporal total e por segmento foi estimada pelo DEXA. Realizou-se medidas antropométricas, bem como, o exame de ultrassom do fígado para mensurar a gordura intra-abdominal e subcutânea, assim, diagnosticar a esteatose hepática (EH). A intervenção foi composta por 20 semanas, sendo aplicadas nas crianças, atividades lúdico-recreativas/competitivas e para os adolescentes, treinamento concorrente (aeróbio e resistido). Foram realizados os testes de Levene, ANOVA de medidas repetidas e o tamanho do efeito (TE) pelo Eta-Squared. Observou-se que, apesar de não obter significância estatística, analisando o tamanho do efeito, o exercício físico tanto nas crianças (gordura corporal TE efeito tempo= 0,210 e TE efeito grupo= 0,208; massa gorda TE efeito grupo= 0,338; gordura andróide TE efeito interação= 0,267), quanto nos adolescentes (gordura intra-abdominal TE efeito grupo=0,230), independentemente se tinham ou não a EH foi eficaz para reduzir a gordura corporal. Observa-se que o exercício físico foi eficaz na melhora da composição corporal de crianças e adolescentes obesos independente da EH.

Ganho de densidade mineral óssea relacionado à prática de basquetebol em meninos: estudo de coorte / Bone mineral density gains related to basketball practice in boys: cohort study

INTRODUCTION: In recent decades, the prevalence of osteoporosis has significantly increased, impacting in a significant manner on health care costs worldwide. OBJECTIVE: To analyze the impact of basketball practice on bone mineral density of male adolescents. METHODS: 9 - month cohort study carried out with 27 adolescents (controls, n = 13 [11.9 ± 2.2 years] and basketball players, n = 14 [13.4 ± 1.2 years]). Bone mineral density was measured in different body segments (upper limbs, lower limbs, spine, and total) using the dual energy X-ray absorptiometry technique. Intake of vitamin D, chronological age, somatic maturation, fat-free mass, and height were adopted as confounders. The statistical analysis was composed of the Student's t-test, analysis of covariance, and Pearson/partial correlations. RESULTS: Regardless of confounders, there was a positive relationship between higher basketball practice time and bone density gains in the upper limbs (r = 0487 [95%CI = 0.131 to 0.732 CONCLUSION: The practice of basketball seems to affect bone mineral density gains in adolescents, mainly when the practice is prolonged.

INTRODUÇÃO: Ao longo das últimas décadas, a prevalência de osteoporose tem aumentado de forma significativa, impactando de maneira relevante nos custos com a saúde em todo o mundo OBJETIVO: Analisar o efeito da prática de basquetebol na densidade mineral óssea de adolescentes do sexo masculino. MÉTODO: Coorte de 9 meses de seguimento realizado com 27 adolescentes (n = 13 controles [11,9 ± 2,2 anos] e n = 14 jogadores [13,4 ± 1,2 anos]). Densidade mineral óssea foi mensurada em diferentes regiões do corpo (membros superiores, membros inferiores, espinha e total) por meio da técnica de absortiometria de raio-x de dupla energia. Consumo de vitamina D, idade cronológica, maturação somática, massa livre de gordura e estatura foram adotados como fatores de confusão. Análise estatística foi composta pelo teste t de Student, análise de covariância e correlação de Pearson e parcial. RESULTADOS: Independentemente dos fatores de confusão, houve relação positiva entre maior tempo de prática do basquetebol e ganhos de densidade nos braços e corpo total (r = 0.487 [IC95% = 0.131 a 0.732]; r = 0.162 [IC95% = - 0.232 a 0.511. CONCLUSÃO: A prática do basquetebol parece impactar significativamente os ganhos de densidade mineral óssea de adolescentes.