Desenvolvimento auditivo de lactentes com indicadores de risco para perda auditiva / Auditory development of infants with risk indicators for hearing loss / Desarrollo auditivo de lactantes con indicadores de riesgo de pérdida auditiva

Introdução: O monitoramento audiológico busca acompanhar o processo de maturação da audição e de aquisição da linguagem. Como a audição exerce um papel fundamental para o desenvolvimento da linguagem oral, o diagnóstico precoce é essencial para o início da intervenção. Objetivo: Analisar o desenvolvimento auditivo de lactentes que passaram na triagem auditiva neonatal, mas que possuíam em seu histórico neonatal indicadores de riscos para perda auditiva. Método: Foi realizada análise transversal e longitudinal. Na análise transversal os lactentes foram divididos em três grupos considerando a idade corrigida: G1 com 6-9 meses, G2 com 9-13 meses e G3 com 13-18 meses. Na análise longitudinal foram avaliados os lactentes que compareceram mais de uma vez para avaliação. Estes lactentes formam o grupo G4. Resultados: Para sons não verbais, em G3 encontrou-se 18,6% (n=11) de respostas indiretas para localização para baixo e 40,7% (n=24) de respostas indiretas para localização para cima. Quanto ao reconhecimento de comandos verbais, no grupo G3, 30,5% (n=18) responderam para até dois comandos. Quanto à análise longitudinal, dentre os lactentes que foram avaliados em duas fases, observou-se a ocorrência de 25% (n=5) com desenvolvimento alterado das habilidades auditivas. Conclusão: A partir da análise dos resultados identificaram-se respostas sugestivas de alteração nas habilidades auditivas dos lactentes.

Introduction: Audiological monitoring seeks to follow the process of hearing development and language acquisition. Hearing plays a fundamental role in the development of oral language, so early diagnosis is essential for the beginning of the intervention. Objective: To analyze the auditory development of infants who passed the neonatal hearing screening, but who had risk indicators for hearing loss in their neonatal history. Methods: A cross-sectional and longitudinal analysis was performed. In the cross-sectional analysis, infants were divided into three groups considering the corrected age: G1 at 6-9 months, G2 at 9-13 months and G3 at 13-18 months. In the longitudinal analysis, infants who attended more than once for evaluation were evaluated. These infants form the G4 group. Results: For assessment with non-verbal sounds, in G3 were found 18.6% (n=11) of indirect responses to lower location and 40.7% (n=24) of indirect responses to upper location. Regarding the recognition of verbal commands, in group G3, 30.5% (n= 8) answered to two commands. As for the longitudinal analysis, among the infants who were evaluated in two phases, the occurrence of 25% (n=5) with altered development of hearing skills was observed. Conclusion: From the analysis of the results, responses suggestive of changes in the hearing skills of infants were identified.

Introducción: El monitoreo audiológico busca seguir el proceso de maduración auditiva y adquisición del lenguaje. Dado que la audición juega un papel clave en el desarrollo del lenguaje oral, el diagnóstico temprano es esencial para el inicio de la intervención. Objetivo: Analice el desarrollo auditivo de los bebés que pasaron el examen de audición neonatal, pero que tenían indicadores de riesgo de pérdida auditiva en su historia neonatal. Métodos: Se realizó un análisis transversal y longitudinal. En el análisis transversal, los lactantes se dividieron en tres grupos considerando la edad corregida: G1 a los 6-9 meses, G2 a los 9-13 meses y G3 a los 13-18 meses. En el análisis longitudinal, se evaluó a los lactantes que asistieron más de una vez para evaluación. Estos bebés forman el grupo G4. Resultados: Para los sonidos no verbales en G3, encontramos un 18,6% (n=11) de respuestas indirectas a la ubicación descendente y un 40,7% (n=24) de respuestas indirectas a la ubicación ascendente. Con respecto al reconocimiento de comandos verbales, en el grupo G3, el 30.5% (n=18) respondió por hasta dos comandos. En cuanto al análisis longitudinal, entre los lactantes que fueron evaluados en dos fases, se observó la aparición del 25% (n=5) con desarrollo alterado de las habilidades auditivas. Conclusión: A partir del análisis de los resultados, se identificaron respuestas que sugieren cambios en las habilidades auditivas de los bebés.

Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico: padrão de respostas de lactentes termos e prematuros / Auditory Brainstem Evoked Response: response patterns of full-term and premature infants

O Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE) é um teste de grande importância na detecção precoce de alterações auditivas em crianças. OBJETIVOS: Analisar as respostas de neonatos e lactentes termos e prematuros para o PEATE, considerando gênero e orelha. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo de coorte transversal e prospectivo. Foram avaliados 36 lactentes termos e 30 prematuros sem indicadores de risco para perda auditiva além da prematuridade,que permaneceram no alojamento conjunto, passaram nas Emissões Otoacústicas Transientes e apresentaram curva timpanométrica tipo A. As avaliações ocorreram entre a alta hospitalar e o terceiro mês de vida, sendo constituídas por anamnese, medidas de imitância acústica e pelo PEATE. RESULTADOS: Na comparação das latências absolutas e interpicos das ondas I, III e V quanto às orelhas direita e esquerda observou-se diferença estatisticamente significante para o interpico I-III. Quanto ao gênero masculino e feminino, não houve diferença significante. Na comparação entre prematuros e termos observou-se diferença significante para as latências absolutas das ondas I, III e V em 80 dB e da onda V em 60 e 20 dB. Verificou-se correlação inversa entre idade gestacional e latências absolutas. CONCLUSÃO: A maturação do sistema auditivo influencia as respostas do PEATE de lactentes. Para evitar a interpretação equivocada dos resultados deve-se considerar a idade gestacional na análise do PEATE nessa população.

Auditory Brainstem Response (ABR) is important for the early diagnosis of hearing impairment in infants. AIM: To compare ABR responses in full-term and premature infants; gender and ear were taken into account. METHODS: A cross-sectional prospective cohort study was carried out. We evaluated 36 full-term and 30 premature infants that had passed the Transient Otoacoustic Emissions test, had type A tympanometric curves, and had no risk factor for hearing loss besides prematurity. The evaluations were done from the time of hospital discharge to the third month of life, and consisted of a clinical history, acoustic immittance testing and ABR evaluation. RESULTS: The comparison of absolute and interpeak wave I, III and V latencies in right and left ears revealed a statistically significant difference at the interpeak I-III. There was no significant gender differences in the comparison of results. Significant difference in wave I, III and V absolute latencies at 80 dB and in wave V at 60 db and 20 db were observed in a comparison of absolute and interpeak latencies between full-term and premature infants. An inverse correlation was found between age and absolute latencies. CONCLUSIONS: The maturity of the auditory system influences ABR responses in infants. To avoid misinterpretation of results, gestational age must be taken into account in the analysis of ABR in pediatric population.

Adesão a um programa de triagem auditiva neonatal / Adherence to a neonatal hearing screening program

A Triagem Auditiva Neonatal tem se efetivado mundialmente como meio para detecção precoce da surdez. Na Unicamp, desde 2002, os recém-nascidos na maternidade do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher são agendados para a triagem auditiva no Centro de Estudos e Pesquisas em Reabilitação "Prof. Dr. Gabriel Porto". No entanto, nem todos vêm para a triagem e alguns abandonam o processo de avaliação antes do diagnóstico. O objetivo desta pesquisa foi caracterizar as taxas de adesão de lactentes ao Programa de Triagem Auditiva Neonatal. Tratou-se de pesquisa que utilizou dados contidos nos prontuários dos lactentes que efetuaram a triagem no período de fevereiro a novembro de 2007. Permaneceram no alojamento conjunto do CAISM 2107 lactentes e vieram para a triagem 1310. Dentre aqueles que não passaram na triagem (92 lactentes), realizaram o exame de PEATE-A 73 lactentes. A adesão na primeira etapa da triagem foi de 62,17 por cento, e na segunda, 79,34 por cento. As taxas de adesão são inferiores às preconizadas pelo Joint Comittee on Infant Hearing e encontradas em alguns países desenvolvidos. No entanto, aproximam-se de outras experiências brasileiras de programas de triagem auditiva neonatal. O acompanhamento sistemático às famílias dos lactentes que não passaram na primeira avaliação e a conscientização destas sobre a detecção precoce da perda auditiva e suas consequências podem ter contribuído para o aumento da taxa de adesão na segunda etapa da triagem.

Neonatal hearing screening programs have been developed worldwide. Since 2002, the newborns from the Center for Integral Assistance to Women's Health at UNICAMP have been referred to hearing screening at the Center for Studies and Research on Rehabilitation "Prof. Dr. Gabriel Porto". Nevertheless, not all newborns come to the screening and others drop out before the procedures are completed. The goal of this research was to characterize the newborns' adherence rates to the Neonatal Hearing Screening Program. A retrospective investigation was carried out, collecting data on the records of all cases screened from February to November of 2007. A total of 2107 infants were referred to hearing screening and 1310 actually came. Among those who failed the test (92 infants), 73 returned for the retest with the use of BAEP. The adherence rate in the first stage of the screening was 62.17% and, in the second, 79.34%. These rates are bellow the ones recommended by the JCIH as well as bellow those reached by hearing screening programs of some developed countries. However, they are similar to other Brazilian experiences of neonatal hearing screening programs. A close follow up of the families of those infants who failed the first stage of the screening, as well as the orientation given to them about early detection of hearing loss and its consequences, may have contributed to the increase in the adherence rate in the second stage of the screening.

Estudo da audição em crianças com fissura labiopalatina não-sindrômica / A study on the hearing of children with non-syndromic cleft palate/lip

Crianças com fissura labiopalatina apresentam frequentemente otite média, em decorrência de alterações anatômicas e/ ou funcionais da tuba auditiva. OBJETIVO: Analisar o desempenho de crianças fissuradas na Avaliação Audiológica Básica (AAB) e Triagem do Processamento Auditivo (TPA). FORMA DO ESTUDO: Corte transversal prospectivo. MATERIAL E MÉTODOS: Foram avaliadas 44 crianças, do sexo masculino e feminino, na faixa etária de 8 a 14 anos, portadores de fissura labiopalatina não-sindrômica encaminhadas pela Instituição onde a pesquisa foi realizada. A AAB foi composta pela anamnese, otoscopia, audiometria tonal liminar, logoaudiometria e imitanciometria. A TPA foi composta pelos testes de Localização Sonora em Cinco Direções, Memória Sequencial para sons verbais e não-verbais e Teste Dicótico de Dígitos. RESULTADOS: Na AAB verificamos que 77,27 por cento das crianças apresentaram resultados normais na audiometria tonal liminar, 13,6 por cento apresentaram perda auditiva condutiva e 2,2 por cento apresentou perda mista. 21,2 por cento apresentaram curva timpanométrica tipo C, 7,1 por cento curva tipo B e 3,5 por cento curva tipo Ad. A TPA esteve alterada em 72,7 por cento das crianças, sendo que 45,5 por cento apresentaram alteração no Teste Dicótico de Dígitos. CONCLUSÃO: As crianças fissuradas tiveram desempenho alterado tanto na AAB quanto nos testes da TPA, o que justifica a avaliação e o acompanhamento fonoaudiológico e otorrinolaringológico nestes casos.

Children with cleft lip/palate often present otitis media as a result of anatomic and/or functional alterations of the Eustachian tube. AIM: to analyze the results of Basic Audiologic Evaluation (BAE) and Auditory Processing Screening (APS) in children with cleft lip/palate. STUDY DESIGN: prospective cross-sectional cohort. MATERIALS AND METHODS: Forty-four male and female children, within the 8 to 14 age range with non-syndromic cleft lip/palate, referred by the institution where the study was carried out. The BAE was made up by an interview, otoscopy, threshold tonal audiometry, logoaudiometry and impedance test. The APS was made up of 3 basic tests: Sound Localization Test, Sequential Memory for verbal and non-verbal sounds and Dichotic Listening Test. RESULTS: The BAE revealed that 77.27 percent of the children presented normal hearing; 13.6 percent had conductive hearing loss and 2.2 percent presented mixed hearing loss. 21.2 percent of the children had type C tympanometry curve; 7.1 percent had a type B curve and 3.5 percent had an Ad curve. The APS was altered in 72.7 percent of the children and 45.5 percent of them presented altered results on the Dichotic Listening Test. CONCLUSION: children with cleft lip/palate had altered results on BAE and APS, which justifies audiological and medical follow-up.

Detecção de perdas auditivas em neonatos de um hospital público / Detection of hearing loss in neonates of a public hospital

OBJETIVO: Analisar os resultados obtidos na triagem auditiva neonatal realizada por meio de dois procedimentos, Emissões Otoacústicas Transientes e Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico - modo automático, em uma população de neonatos saudáveis de um hospital público, considerando-se o gênero masculino e feminino e o lado em que a falha ocorreu. MÉTODOS: Foram incluídos na pesquisa neonatos de alojamento conjunto, nascidos em um hospital público, e que realizaram triagem auditiva após a alta hospitalar. Utilizou-se para triagem as Emissões Otoacústicas Transientes (EOAT) com critério passa/falha e o reteste com o Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico-modo automático (PEATE-A). RESULTADOS: Foram testados 5106 neonatos, 51,3 por cento do sexo masculino e 48,7 por cento do sexo feminino. Falharam 628 (12,3 por cento) neonatos, 368 (58,6 por cento) do sexo masculino e 260 (41,4 por cento) do gênero feminino, sendo encaminhados para o PEATE-A. Destes, 223 (35,3 por cento) compareceram ao exame, 199 (89,2 por cento) passaram e 24 (10,8 por cento) falharam; 17 (70,9 por cento) do gênero masculino e sete (29,1 por cento) do gênero feminino. Houve diferença estatística significante entre falha auditiva por meio das emissões otoacústicas e sexo. Encontrou-se 10 por cento de neonatos que falharam nos dois procedimentos de triagem. CONCLUSÃO: Encontrou-se um número maior de falhas em crianças do gênero masculino no teste de emissões otoacústicas transientes. Não houve diferença entre neonatos do gênero masculino ou feminino quanto às falhas nas orelhas esquerda e direita.

PURPOSE: To analyze the results obtained in a neonatal hearing screening program that included two procedures, Transient Otoacoustic Emissions and Automated Brainstem Evoked Response Audiometry, in healthy neonates, born in a public hospital, regarding the variables gender (male or female) and ear that failed (left, right or bilateral). METHODS: Neonates born in a public maternity hospital, who stayed in shared rooms and attended hearing screening after discharge were included in the study. The screening included the Transient Otoacoustic Emissions with pass/fail criterium, and a retest for neonates who failed the first test with the Automated Brainstem Evoked Response Audiometry. RESULTS: A total of 5106 neonates were screened, 51.3 percent male and 48.7 percent female. Among them, 628 (12.3 percent) neonates failed the test, 368 (58.6 percent) male and 260 (41.4 percent) female. They were referred to the Brainstem Evoked Response Audiometry, and 223 (35.3 percent) came to the test. From these subjects, 199 (89.2 percent) passed and 24 (10.8 percent) failed the test: 17 (70.9 percent) male and seven (29.1 percent) female. Statistically significant difference was found between gender and fail in the Transient Otoacoustic Emissions. Ten percent of the neonates failed both screening procedures. CONCLUSION: It was found that a higher number of male neonates failed the Transient Otoacoustic Emissions screening. There was no difference between male and female neonates regarding the failled response in the right and left ears.

Reabilitação vestibular em um hospital universitário / Vestibular rehabilitation in a university hospital

A Reabilitação Vestibular visa melhorar o equilíbrio global, a qualidade de vida e orientação espacial dos pacientes com tontura. OBJETIVOS: Traçar o perfil dos pacientes atendidos no Ambulatório de Reabilitação Vestibular do Setor de Otoneurologia de um hospital universitário e verificar os resultados obtidos no período de novembro/2000 a dezembro/2004. MATERIAL E MÉTODO: Levantamento de dados contidos nas fichas dos 93 pacientes submetidos à Reabilitação Vestibular no período. FORMA DE ESTUDO: Clínico retrospectivo. RESULTADOS: A média etária dos pacientes foi de 52,82 anos, 56 do sexo feminino e 37 do sexo masculino. O número médio de atendimentos foi 4,3, sendo maior para os pacientes com distúrbios otoneurológicos centrais (média de 5,9). Dentre os pacientes que concluíram o tratamento proposto, 37 (60,7 por cento) obtiveram melhora significativa, 14 (22,9 por cento) tiveram melhora parcial e 10 (16,4 por cento) não referiram benefícios significativos. Os pacientes que mais se beneficiaram com a Reabilitação Vestibular tinham distúrbios otoneurológicos periféricos. CONCLUSÃO: A maior parte dos pacientes era do sexo feminino, com idade média de 52,8 anos. Cinqüenta e um pacientes (83,6 por cento) tiveram benefício com a terapia confirmando a eficácia do tratamento.

The aim of vestibular rehabilitation is to improve total balance, quality of life and spatial orientation of patients with dizziness. AIMS: To determine the characteristics of the patients who underwent the Vestibular Rehabilitation program of the Neurotology Ward of a University Hospital, and to verify the results obtained between November/2000 and December/2004. MATERIALS AND METHODS: analysis of 93 files from patients under Vestibular Rehabilitation during the studied period. STUDY DESIGN: Retrospective clinical. RESULTS: the mean age of patients was 52.82 years, 56 females and 37 males. The average number of therapy sessions was 4.3, higher for patients with central neurotological disorders (average of 5.9). Among the patients who concluded the treatment, 37 (60.7 percent) had significant improvement, 14 (22.9 percent) presented partial improvement and 10 (16.4 percent) did not report significant benefits. Patients with peripheral neurotological disorders were the ones who most benefited from Vestibular Rehabilitation. CONCLUSION: Most of the patients were female, with a mean age of 52.8 years. Fifty one patients (83.6 percent) benefited from the therapy, confirming treatment efficacy.

Processamento auditivo em criança com doença cerebrovascular / Auditory processing in children with cerebrovascular disease

TEMA: na infância a doença cerebrovascular (DCV) constitui condição rara em que a evolução a curto, médio e longo prazo tem merecido esclarecimentos. Neste sentido, a aplicação de técnicas comportamentais pode possibilitar melhor caracterização clínica, visando o planejamento e controle terapêutico eficientes. OBJETIVO: descrever em uma criança com DCV as manifestações audiológicas em dois momentos distintos da evolução clínica. MÉTODO: a criança, com diagnóstico comprovado de episódio único e unilateral de DCV, apresentando habilidades de linguagem e cognição satisfatórias, foi submetida a conjunto de testes convencionais e de processamento auditivo, incluindo a avaliação simplificada e as categorias de testes monóticos, dicóticos e de processamento temporal. Os dados obtidos foram pareados com criança normal destra, de mesmo sexo, idade e nível sócio-cultural. RESULTADOS: foi constatado comprometimento nas habilidades de memória auditiva e atenção seletiva em tarefas de integração e separação binaural para estímulos verbais e não-verbais. CONCLUSÃO: a evolução, embora favorável, se mostrou abaixo do esperado para a idade, quando comparado com seu par. A avaliação prospectiva da criança acometida por DCV possibilitou caracterizar o comportamento auditivo, definir seus parâmetros e a evolução do quadro audiológico.

BACKGROUND: cerebrovascular disease (CVD) during childhood is a rare condition; its short, medium and long-term characteristics deserve further investigation. The application of behavioral techniques may improve clinical characterization, thus rendering more efficient therapeutic planning and control. AIM: to describe the audiological manifestations in a child with CVD in two distinct moments of clinical follow-up. METHOD: the child, with a confirmed diagnosis of a single and unilateral episode of CVD, presenting satisfactory cognition and language skills, was submitted to a battery of conventional and auditory processing tests, which included a simplified evaluation as well as monotic, dichotic, and temporal processing tests. The obtained data was paired with those of a normal right-handed child, of the same gender, age and socio-cultural level. RESULTS: results indicate impairments in auditory memory as well as in selective attention during binaural separation and integration tasks for verbal and non-verbal stimuli. CONCLUSION: clinical development, although favorable, was below the average expected for the same age when compared to the control. The prospective evaluation of a child with DCV permitted the characterization of the auditory behavior, the definition of its parameters as well as the development of the audiological characteristics.

Avaliação do processamento auditivo em crianças com síndrome da apnéia/hipopnéia obstrutiva do sono / Auditory processing assessment in children with obstructive sleep apnea syndrome

INTRODUÇÃO: síndrome da apnéia/hipopnéia obstrutiva do sono (SAHOS) é uma desordem de respiração durante o sono e tem sido descrita como uma condição relativamente comum em crianças. OBJETIVO: Verificar se existe relação entre a presença da Síndrome da Apnéia/Hipopnéia Obstrutiva do Sono e alteração de processamento auditivo. MÉTODOS: Foram avaliados 3 grupos de crianças na faixa etária de 5 a 11 anos, incluindo um grupo controle. Vinte indivíduos que constituíram o grupo de estudo foram submetidos à avaliação otorrinolaringológica e ao exame de polissonografia (PSG) e foram divididos em dois grupos: Grupo I (RO) constituído por 10 indivíduos respiradores orais e PSG normal e Grupo II (SAS) constituído por 10 indivíduos respiradores orais e PSG alterado. O desempenho destes indivíduos foi comparado a um terceiro grupo - Grupo III (REN) composto de 10 crianças sem queixas otorrinolaringológicas. Todos os sujeitos foram submetidos à avaliação audiológica básica e à avaliação do PA. RESULTADOS: Quanto à avaliação otorrinolaringológica, houve diferença estatisticamente significante no que se refere à avaliação dos cornetos nasais e das tonsilas palatinas. No grupo II, verificou-se maior número de indivíduos com hipertrofia de cornetos nasais grau II e III (p < 0,001) e com hipertrofia de tonsila palatina grau III e IV (p 0,007). Em relação à avaliação de PA, os resultados mostraram que houve diferença estatisticamente significante (p < 0,001) no teste dicótico de dígitos, tendo o grupo II apresentado pior desempenho do que o grupo III e, no resultado do teste de memória para sons não-verbais em seqüência (p < 0,022), tendo o grupo II apresentado pior desempenho do que o grupo I. CONCLUSÃO: A presença da SAHOS relacionou-se positivamente com a alteração de processamento auditivo.

INTRODUCTION: The obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a respiratory disorder that occurs during sleep and it is relatively common in children. AIM: The goal of this paper is to verify if there is a relationship between the obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and auditory processing. METHOD: In order to do that, three groups of children ranging in age from 5 to 11 were studied, including a normal group. Twenty subjects who made up the study group were submitted to ear, nose and throat (ENT) exams and to polysomnography (PSG), and were divided in two groups: GROUP I (RO) comprised of 10 children who presented oral breathing and displayed normal PSG, and GROUP II (SAS) comprised of 10 children who presented oral breathing and displayed abnormal PSG. Their performance was compared to the performance of the third group - GROUP III (REN) comprised of 10 children who did not refer ENT difficulties. All the subjects completed a basic audiometric assessment as well as an auditory processing diagnosis. RESULTS: The analyses of the results revealed a statistically significant difference in ENT exams related to the turbinate and the palatine tonsils. Group II presented a higher incidence of turbinate hypertrophy levels II and III (p < 0.001) and palatine tonsils hypertrophy grades III and IV (p 0.007). Regarding the auditory processing assessment, a statistically significant difference (p < 0.001) was obtained in the dichotic digits test. Group II performed worse than group III. Also, for the non-verbal sequence memory test, Group II obtained a worse result (p < 0.022) than Group I. CONCLUSIONS: Subjects with OSAS obtained worse results in auditory processing tests.

Avaliação auditiva em recém-nascidos internados em unidades de terapia intensiva e de cuidados intermediários: triagem e acompanhamento ambulatorial / Hearing evaluation of newborns in units of intensive and intermediate care: screeaning and follow-up

Objetivo: descrever os resultados da triagem auditiva de recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva e Unidade de Cuidados Intermediários Neonatal do Centro de Assistência Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas, assim como o acompanhamento ambulatorial dos casos alterados. Foi realizada a audiometria automática de tronco encefálico nos recém-nascidos internados no período de janeiro a outubro de 2002. Os recém-nascidos com exame alterado foram encaminhados ao Centro de Estudos e Pesquisa em Reabilitação Prof. Dr. Gabriel Porto para acompanhamento. Para diagnóstico foram realizadas emissões otoacústicas, reflexo cócleo-palpebral e audiometria de tronco encefálico. Foram avaliados 216 recém-nascidos; desses, sete apresentaram perda auditiva neurossensorial de grau grave a profundo. Não houve associação dos resultados com sexo, adequação peso/ idade gestacional, idade gestacional e presença ou não de indicadores de risco. A prevalência da triagem alterada foi 12%. A presença de indicadores de risco não mostrou associação significativa com o resultado. É necessário dar continuidade ao processo diagnóstico em todos os recém-nascidos com triagem alterada. O índice de retorno foi de 14/26 (54%), e o diagnóstico de surdez foi confirmado em sete desses 14 recém-nascidos.

Auditory fusion test in scholars

Tema: resolução temporal. Objetivo: utilizar um teste de fusão auditiva com tom puro em crianças e analisar comparativamente as medidas obtidas considerando o sexo, idade, presença de risco para alteração no desenvolvimento de linguagem, e análise por indivíduo. Método: 35 escolares matriculados ou na primeira e ou na quarta série de uma escola particular da cidade de Belo Horizonte que realizaram um teste de fusão auditiva e um inventário sobre sua história de vida. Resultados: os valores médios para os tempos de resolução temporal obtidos com o teste realizado em campo, com fones e a análise por grupos foram semelhantes, e inferiores a 15 ms. Conclusão: o teste usado pode ser realizado em escolares.

Processamento auditivo central: teste dicótico de dígitos em crianças e adultos normais / Central auditory processing: dichotic digits test in normal children and adults

O presente estudo teve como objetivo analisar o desempenho de indivíduos normais no Teste Dicótíco de Dígitos considerando-se as variáveis sexo, lado da orelha e faixa etária, grupos A, B e C. Além de comparar o desempenho das orelhas nas duas etapas do Teste Dicótico de Dígitos. Foram avaliados 140 indivíduos destros, 60 do sexo masculino e 80 do sexo feminino, nas faixas etárias de 5 a 6 anos e l l meses e 29 dias (grupo A)- l l a 12 anos e l l meses e 29 dias (grupo B) e 18 a 25 anos, l l meses e 29 dias (grupo C), por meio do Teste Dicótico de Dígitos proposto por SANTOS & PEREIRA, em 1996a. As tarefas dicóticas utilizadas foram de lntegração Binaurai e Escuta Direcionada. A partir dos resultados obtidos pudemos concluir que não houve diferença estatisticamente significante entre o número de erros cometidos pelos indivíduos dos grupos A, B e C e o sexo masculino e feminino nas Etapas de lntegração Binaural e Escuta Direcionada para a Direita. Na Escuta Direcionada para a Esquerda, não foi encontrada diferença estatisticamente significante entre o desempenho dos indivíduos dos grupos A, B e o sexo masculino e feminino. No entanto, os indivíduos do sexo feminino do grupo C tiveram um melhor desempenho na Escuta Direcionada para a Esquerda do que os indivíduos do sexo masculino, sendo essa diferença estatisticamente significante. Verificamos vantagem da orelha direita nas Etapas de lntegração Binaural e Escuta Direcionada, sugerindo que o hemisfério esquerdo é dominante para processar estímulos verbais, em indivíduos destros. O desempenho dos indivíduos avaliados foi melhorando à medida que a idade foi aumentando, mostrando que os testes dicóticos seguem o curso maturacional do Sistema Nervoso Auditivo Central. Obtivemos uma porcentagem maior que 90 por cento para o índice de Reconhecimento de Dígitos, mostrando que o Teste Dicótico de Dígitos é um teste de fácil realização, podendo ser aplicado em indivíduos a partir dos 5 anos. Constatamos também que a Etapa de Escuta Direcionada é mais difícil que a Etapa de lntegração Binaural, a partir do índice de Direcionamento para a Direita e para a Esquerda

O perfil audiologico em criancas de 2 a 14 anos / Audiological Profile in Children Aged 2 to 14 Years

Foi feito um estudo de 255 criancas, na faixa etaria de 2a 14 anos, atendidas na Clinica de Fonoaudiologia das Faculdades Integradas Sao Camilo, nos anos de 1989 a 1991, tendo como objetivo analisar o perfil e as caracteristicas audiologicas dessas criancas. Estabeleceu-se o tipo de perda ou audicao normal, idade e sexo. O unico dado encontrado, estatisticamente significante foi a maior incidencia de perda auditiva, do tipo condutiva, em criancas na faixa etaria de 2 a 5 anos. Foram encontrados outros achados importantes, como: umamaior incidencia na amostra estudada de criancas com audicao normal, um predominio de perdas bilaterais, em relacao as unilaterais e um maior numero de criancasavaliadas, com idade superior a 5 anos. Diante destes dados, julgamos que profissionais que atuam diretamente com criancas, sejam orientados a respeito de aspectos preventivos relacionados a audicao; incluindo uma triagem auditiva, com o objetivo de detectar precocemente perdas leves e moderadas que, muitas vezes, passam despercebidas, mas, que alteram o desenvolvimento de linguagem da crianca